<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>Je vous remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis M. JIVAN&nbsp; Jehrabano, n&eacute; le 09/06/1942.</p>
<p>Sa TTA est &agrave; 12.2/5.8 avec un pouls &agrave; 56 ety la SaO2 &agrave; AA &agrave; 94%.</p>
<p>Cette dame est mari&eacute; et a un enfant.Elle &eacute;tait commercante.</p>
<p>Elle fume 3 cigarettes/j et fumait 1 paquet/j . Elle&nbsp;&nbsp;totalise environ 50PA.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une intervention de l'epaule droite , un stent de l'art&egrave;re mesent&eacute;rique gauche en 2013,une proth&egrave;se du genou gauche.</p>
<p>Elle est suivi pour HTA,bronchorrh&eacute;e chronique trait&eacute;e par MACROLIDES depuis 2008 dans le cadre d'une BPCO.&nbsp;</p>
<p>Elle est sous PLAVIX,SPIRIVA,CRESTOR.Eppele est appareill&eacute; pour SAHOS .</p>
<p>Elle doit subir une mastectomie totale le 15/03/2019.</p>
<p>Il pr&eacute;sente une dyspn&eacute;e grade IIII de l'&eacute;chelle du Modified Medical Research Council.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire retrouve un assourdissement des bruits pulmonaires stethacoustiques.</p>
<p>le TDM thoracique en date du 6/08/2018 retrouve un &eacute;paississement r&eacute;gulier des parois bronchiques .On retrouve cdes remaniements du parenchyme pulmonaire rentrant dans le cadre d'une BPCO post tabagique.</p>
<p>Ses EFR sont bien pr&eacute;serv&eacute;s et ne contre indiquent pas la pratique d'une coloscopie.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>