<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour M. MERAT Philippe n&eacute; le 15/03/1964.</p>
<p>Ce monsieur est mari&eacute; et a 4 enfants.Il est artisan de menuiserie aluminium.</p>
<p>Il a des ant&eacute;c&egrave;dents familiaux d'asthme chez ses fr&egrave;res et soeurs.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents il est suivi pour hypercholest&eacute;rol&eacute;mie.</p>
<p>Il n'a jamais fum&eacute;.Il a du mal a respirer depuis 1 an&nbsp; et cela devient g&eacute;nant depuis 7 mois.</p>
<p>Il pr&eacute;sente une dyspn&eacute;e grade III de l'&eacute;chelle du Modified Medical Research Council.</p>
<p>Le soir il ressent des sibilances dans la poitrine.Ce jour l'auscultation pulmonaire est dans les limites de la normale.</p>
<p>On retrouve une symptomatologie de RGO.</p>
<p>Le patient ressent des ronflements nocturnesavec parfois des cephal&eacute;&amp;es matinales.Le score d'Epworth est de 19/21 avec un&nbsp;&nbsp;score de Mallampati est de 3 /4.Le perim&egrave;tre cervical est de 37cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 106cm.</p>
<p>Nous programmons une EFR avec un TM6 et une polygraphie ventilatoire.</p>
<p>Nous demandons une NFS avec dosage d'IgE Totales et une radiographie thoracique.</p>
<p>Je lui prescrit un traitement anti reflux avec du Symbicort Rapihaler 2 B m ets avec rin&ccedil;age.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
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