<p>Cher Coll&egrave;gue</p>
<p>J'ai vu ce jour M. PEYREGNE Cesaire n&eacute; le 25/02/1943.</p>
<p>Cette dame est mari&eacute; et a 1 enfant. Elle &eacute;tait d'anglais &agrave; Madagascar.</p>
<p>Elle est sevr&eacute; depuis 15 ans et totalise environ 30PA.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une c&eacute;sarienne et une hysterectomie pour fibrome.</p>
<p>Elle a &eacute;t&eacute; trait&eacute; pour sinusite et HTA.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente une toux avec crachats sales depuis 2 mois &agrave; Madagascar et est rentr&eacute; &agrave; la R&eacute;union depuis le 1er septembre.Sa fille sont arriv&eacute;s de Paris.Elle pr&eacute;sente une asth&eacute;nie.</p>
<p>Elle a eu un TDM thoracique en, date du 18/09/2018 compatible avec un d&eacute;but de tubercullose .</p>
<p>On retrouve dans le lobe sup&eacute;rieur droit des micro nodules confluentes avec d&eacute;but d'excavation.</p>
<p>Je pr&eacute;f&egrave;re vous l'adresser pour tubages gastriques et &eacute;ventuellement fibroscopie bronchique.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Coll&egrave;gue, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>