<p>Ch&egrave;re Consoeur</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme BALMER Odile Marie Celine n&eacute;e le 12/05/1953.</p>
<p>Elle fait de l'arythmie avec une g&egrave;ne respiratoire avec une opression thoracique sous le sein gauche.</p>
<p>A eu une coronarographie le 23/06/2017 qui &eacute;tait Normal.</p>
<p>Elle a une bonne utilisatoion de sa PPC de 5:54 avec un iAH r&eacute;siduel de 0.9.</p>
<p>Elle a consult&eacute; le Dr Cazeres qui a demand&eacute; un TDM abdomino-pelvien qui a retrouv&eacute; une stase stercorale diffuse qui explique les douleurs abdominales.</p>
<p>Je l'adresse au Dr Blanc du Centre de R&eacute;habilitation respiratoire de Ste Clotilde qui l'appellera directement. Son&nbsp;<strong>numero de t&eacute;l&eacute;phone est le 0693.927.237. 0262.55.73.96.Elle se plaint toujours d'etre dyspn&eacute;ique.</strong></p>
<p>Elle a eu une consultation cardiologique avec le Dr Chuong qui lui a trouv&eacute; de tr&egrave;s nombreuses ESA avec suspicion d'AC/FA.Le Dr Satsou,cardiologue,n'a pas retrouv&eacute; de TDRV et a d&eacute;crit des extrasystoles supraventriculaires sans crit&egrave;re de gravit&eacute; sans salves significatives &nbsp;ou FA. Au total son holter est &agrave; la limite de la normale.</p>
<p>l'Examen clinique a retrouv&eacute; une douleur epigastrique depuis 1an et demi &agrave; la R&eacute;union &agrave; la palpation du &agrave; son by -pass gastrique.</p>
<p>Cette dame est mari&eacute; et a 3 enfants.Elle &eacute;tait &nbsp;aide soignante.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents familiaux on retrouve une insuffisance respiratoire chez une de ses grand m&egrave;res.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents personnels on retrouve une conisation du col de l'uterus pour cellules pr&eacute;cancereuse, un kyste b&eacute;nin au sein gauche en 1989 un by pass gastrique en 2004 par le Pr Sutter &agrave; Lausanne pour ob&eacute;sit&eacute; morbide &agrave; 112kilos elle est pass&eacute;e &agrave; 68 kilos.Elle a perdu ses kilos en 6 mois.</p>
<p>Elle est trait&eacute; pour fibromyalgie depuis 15 ans &nbsp;. Elle a eu une bronchopneumonie &agrave; l'age de 26 ans .Depuis elle pr&eacute;sente un asthme.Elle &nbsp;a v&eacute;cu en Suisse jusqu'en 2013.Elle est appareill&eacute; pour syndrome d'apn&eacute;es du sommeil.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire est dans les limites de la normale ainsi que ses EFR.</p>
<p>La radiographie pulmonaire ne retrouve pas d'anomalie parenchymateuse. Elle est appareill&eacute; pour SAS avec ISIS R&eacute;union avec une utilisation quotidienne de 5:36&nbsp; et un IAH r&eacute;siduel de 0.5.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, ch&egrave;re coll&egrave;gue, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY.</p>