<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour M. CLAIN Georges Jean Marc n&eacute; le 23/11/1957.Ce monsieur ancien gros fumeur ,un demi &agrave; deux paquets /j est sevr&eacute;b depuis 1998.Il totalise environ 35PA.Il s'agit d'un ancien militaire de carri&egrave;re &agrave; la retraite depuis 1997.Il est mari&eacute; sans enfant.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une intervention chirurgicale en 2008 par le DrZin suivi d'une &eacute;ventration abdominale.Il aurait &eacute;t&eacute; hospitalis&eacute; en 2012 pour hemoptysie?</p>
<p>Par ailleurs est trait&eacute; pour DID,tachycardie et une surdit&eacute;.Il est trait&eacute; par ONBREZ,SPIRIVA RESPIMAT et MIFLONIL ainsi que alpha C 200.Il pr&eacute;sente une dyspn&eacute;e grade III de l'&eacute;chelle du Modified Research Council.L'examen clinique retrouve &agrave; l'auscultation quelques ronchi.</p>
<p>Je demande une radiographie pulmonaire qu'il m'apportera &agrave; la prochaine consultation.</p>
<p>Sur le plan th&eacute;rapeutique on poursuivra :Onbrez 150 microg,Spiriva repimat 2B/j et pulmicort 1BX2 avec rincage.</p>
<p>&nbsp;Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance des mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>