<p>Cher Confr&egrave;re,</p>
<p>Je vous remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis M. GONTHIER Yvette, n&eacute; le 29/05/1960.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente des spasmes musculaires sous traitement.</p>
<p>Cette dame est mari&eacute; et a 1 enfant. Elle est sans profession. Elle fumait 7 cigarettes/j et est sevr&eacute; depuis 1 semaine.Elle totalise environ 10PA.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une amygdalectomie.On retrouve une ni&egrave;ce asthmatique.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente une hypersensibilit&eacute; &agrave; la PENICILLINE.</p>
<p>Elle consulte pour une toux avec dyspn&eacute;e depuis juillet 2019.Elle a &eacute;t&eacute; trait&eacute; par a&eacute;rosolth&eacute;rapie BRICANYL PULMICORT qui ont g&eacute;n&eacute;r&eacute; des crampes avec tremblements dans le corps.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire retrouve des ronchi dissemin&eacute;s avec un freinage expiratoire.Elle pr&eacute;sente des ronflements nocturnes avec une fatigue diurne.Son score d'Epworth est de 5/24 avec un score de Mallampati est de 3/4.Le perim&egrave;tre cervical est de 33 cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 106 cm.</p>
<p>Le TDM thoracique en date du 1/08/2019 retrouve une bulle du LSD.</p>
<p>Ses EFR en date du 13/08/2019 sont dans les limites de la normale.</p>
<p>Nous programmons une polysomnographie ;</p>
<p>Son TM6 en date du 9/10/2019 retrouve une distance parcourue de 610m (465m le 25/02/2019) FC d&eacute;but &agrave; 92 et FC &agrave; 6 mn 121 SaO2 93% du d&eacute;but &agrave; la fin.</p>
<p>Nous la pla&ccedil;ons sous SPIOLTO et SYMBICORT RAPIHALER .0n envisagera une rehabilitation respiratoire.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>