<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>Je vous remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis M. VINGUETAMA Philippe, n&eacute; le 01/12/1946.</p>
<p>Ce monsieur est s&eacute;par&eacute; et a 4 enfants.Il est peintre en batiment &agrave; la retraite.</p>
<p>Il fumait 1 paquet/j et totalise environ 50PA.</p>
<p>dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note 1 AVP avec traumatisme cranien .</p>
<p>Il est trait&eacute; pour HTA.Il dit ne pas pr&eacute;senter de SF respiratoires.</p>
<p>Il pr&eacute;sente un score d'Epworth &agrave; 13 avec un&nbsp;&nbsp;score de Mallampati est de 2 /4.Le perim&egrave;tre cervical est de 37cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 86cm.l'auscultation pulmonaire retrouve des ronchi dans les deux champs pulmonaires.</p>
<p>La radiographie thoracique retrouve une distension pulmonaire avec calcification aortique.Le Doppler des troncs supra -aortiques retrouve un atherome carotidien bilat&eacute;ral et l'echodoppler des M.I. un atherome ilio-femoro-polplit&eacute; bilat&eacute;ral mod&eacute;r&eacute; pr&eacute;dominant &agrave; gauche.</p>
<p>je demande un TDM thoracique et je programme une EFR et une polygraphie ventilatoire.</p>
<p>Je vous demande de faire r&eacute;aliser une echocardiographie.</p>
<p>je lui conseille d'arreter de fumer et je l'adresse au CSPA TABACCO de Ste Clotilde.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>