<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme LAI PEI Corinne n&eacute;e le 05/07/1968.Sa TA est &agrave; 11.3/7.1 avec un pouls &agrave; 91 et une SaO2 &agrave; 96%.L'auscultation pulmonaire est ce jour dans les limites de la normale.</p>
<p>Cette dame c&eacute;libataire,un enfant travaille comme assistante administrative.Elle fumait 1 paquet /j et est sevr&eacute; depuis le 27/01/2012.elle totalise environ 25PA.Elle a perdue 15kilos en 6 mois.</p>
<p>Elle ne ressent plus de ronflements et avant la mise en place de l'OAM il est licite de refaire une polygraphie ventilatoire.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une intervention au niveau de la jonction de l'uret&egrave;re droit &nbsp;concernant une &nbsp;dilatation du rein dtroit.Elle pr&eacute;sente une hypercholesterol&eacute;mie mod&eacute;r&eacute;e.Elle pr&eacute;sente un ronflement avec hypersomnie diurne.Elle pr&eacute;sente 2 nyctiuries avec migraines.Son score d'Epworth est &agrave; 12/24 avec un&nbsp;score de Mallampati est de 1 /4.On note chez elle un&nbsp;<strong>retrognatisme.</strong>Son perim&egrave;tre cervical est de37 &nbsp;cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 94 cm.</p>
<p>Sa TA est &agrave; 11.6/7.7 avec un poumls &agrave; 85 et une SaO2 &agrave; AA &agrave; 96%.l'auscultation pulmonaire est dans les limites de la normale.</p>
<p>Son&nbsp;<strong>agenda de sommeil</strong>&nbsp;retrouve un sommeil survenant &agrave; des heures irreguli&egrave;res avec des r&eacute;veils nocturnes et des siestes fr&eacute;quentes.le sommeil &eacute;tant souvent qualifi&eacute; de moyen par la patiente.</p>
<p>La polysomnographie pratiqu&eacute;e dans la nuit du 01 au 02/08/2014 retrouve un IAH (Index d'apn&eacute;es hypopn&eacute;es) de 31/H.Cet index passe &agrave; 44/H quand on y associe les &eacute;v&egrave;nements(diminutions).</p>
<p>On retrouve 24 micro-&eacute;veils/H ave</p>
<p>et c une dur&eacute;e totale de 187mn.On note 16 d&eacute;saturations/H avec une SaO2 minimale de 88%.Le nombre de ronflements est de 515/H avec une energie moyenne de 86db.</p>
<p>Ses EFR est ce jour dans les limites de la normale.</p>
<p>Elle a eu une echocardiographie d'effort qui est normale avec le Dr Ah Hot le 20/10/2015.</p>
<p>Sa polygraphie ventilatoire en date du 16/09/2016 a retrouv&eacute; un IAH de 25/H. Cet index passe &agrave; 29/h quand on y associe les &eacute;v&egrave;nements(diminutions).L'IAH est &agrave; 42/H.On retrouve 190 ronflements/h avec une energie moyenne de 85db.Il existe 11 d&eacute;saturations/h avec un NADIR de 90%.</p>
<p><strong>Mme LAI PEI n&eacute;cessite encore un traitement par PPC. D'ailleurs elle l'a ressenti d&egrave;s le lendemain apr&egrave;s s'en etre pass&eacute;e.Je lui conseille de consulter le Dr KON KAM KING pour son OAM.</strong></p>
<p><strong>Elle ne peut pour l'instant b&eacute;n&eacute;ficier de l'OAM en raison de sa denture et de sa machoire qui n&eacute;cessite d'etre refaite.</strong></p>
<p>Son dernier rapport montre une bonne utilisation quotidienne de 5:50 avec un IAH r&eacute;siduel de 0.5.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>