<p>Cher Confr&egrave;re,</p>
<p>J'ai vu ce jour M. POUGARY Ren&eacute; n&eacute; le 13/11/1957.Il va mieux.</p>
<p>Ce monsieur est trait&eacute; par OLD avec comme prestataire la pharmacie Cheung Leung.</p>
<p>il ne fume plus.</p>
<p>Son auscultation pulmonaire est ce jour dans les limlites de la normale.</p>
<p>Ses EFR retrouvent un trouble ventilatoire mixte severe &agrave; pr&eacute;dominance obstructif avec CPT &agrave; 52%. Le rapport de Tiffeneau est &agrave; 53%.Le VEMS est effrondr&eacute; &agrave; 0.55&nbsp; soit 20% non r&eacute;versible sous b2agonistes.Il existe une augmentation des resistances des voies a&eacute;riennes avec RVA &agrave; 1.8.3.Ce patient est donc Gold IV.</p>
<p>Nous reverrons ce patient&nbsp; avec un&nbsp; TDM thoracique de controle.</p>
<p><strong>Il convient de poursuivre chez ce patient : ZITHROMAX 250 mg x3/semaine en raison de ses bronchectasies kystiques&nbsp; avec&nbsp; kin&eacute;siettt respiratoire et Spiolto 2B cons&eacute;cutives&nbsp;</strong></p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>