<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>Je vous remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis M. SINAMA-VALLIAM&Eacute;E Jean Moise, n&eacute; le 19/02/1961.</p>
<p>Ce monsieur a 3 enfants.Il fume 1pqt/j et fumait jusqu'&agrave; 2 pqt/j.il totalise environ 40PA. Il buvait aussi et est sevr&eacute; depuis 07/2016.IL travaille comme cariste et est actuellement en cong&eacute; de maladie.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une fracture du nez .Il est trait&eacute; pour DNID ,un UGD,une dyslipid&eacute;mie,une cardiopathie isch&eacute;mique le 21/08/2016 avec hospitalisation &agrave; la Clinique de Sainte Clotilde.</p>
<p>Le 24/10/2016 son FEVG &eacute;tait &agrave; 55%.</p>
<p>Il pr&eacute;sente une douleur latero thoracique gauche depuyis plusieurs mois &nbsp;avec une symptomatologie de RGO. L'ausculation pulmonaire est ce jour dans les limites de la normale.Le score d'Epworth est de 6/24 avec un&nbsp;&nbsp;score de Mallampati est de 2 /4.le perim&egrave;tre cervical est de 36cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 77cm.</p>
<p>Nous lui demandonqs d'arreter de fumer et l'adressons au CSPA Tabacco pour le sevrage.</p>
<p>Jde lui prescrit un gril costal et un TDM thoracique pour faire le point.</p>
<p>Nous programmons &eacute;galement une EFR et une polygraphie ventilatoire avec NFS-plaquettes et CRP.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>