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<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour M. MADI Djoumoi n&eacute; le 01/01/1930.</p>
<p>Ses EFR retrouvent un trouble ventilatoire mixte &agrave; pr&eacute;dominance obstructif.La composante obstructive est Gold III s&eacute;v&egrave;re ,non r&eacute;versible sous b2 inhal&eacute;s.Le Tiffeneau est &agrave; 56%.Il existe des signes de distension pulmonaire avec VGT &agrave; 354% ,CPT &agrave; 119% et VR &agrave; 221% de la norme.</p>
<p>les resistances des voies a&eacute;riennes sont augment&eacute;es &agrave; 0.11.</p>
<p>Les scanners thoraciques de M.Madi sont &agrave; l'&eacute;tude avec le Dr Mascarel et il semble plus sage d'attendre son verdict avant d'arreter le traitement anti tuberculeux.</p>
<p>le bilan biologique est assez rassurant avec une VS &agrave; 9 mm &agrave; la 1&egrave;re heure.La clairance calcul&eacute;e de la cr&eacute;atinine est de 103.6 ml/mn.Je prescrit un dosage de Bilirubine,SGOT et SGPT.Je note que le laboratoire referent est BIOREUNION Tel:0262.30.54.54. &agrave; Montgaillard.</p>
<p>Je lui prescrit des a&eacute;rosolttt (bricanyl-Atrovent)X3/jour pour l'aider &agrave; mieux respirer avec kin&eacute;siettt repiratoire 20s&eacute;ances / &ugrave;mois au domicile du patient.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>