<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>Je vous remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis M. WINTENBERGER michel, n&eacute; le 28/01/1942.</p>
<p>Ce monsieur divorc&eacute; a 2 enfants.Il est enseignant &agrave; la retraite.Il est un ancien fumeur sevr&eacute; depuis 20 ans et fumait 10 cigarettes/J.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une interven,tion pour cataracte.il est suivi pour une spondylarthrite ankylosante peu &eacute;volutive.</p>
<p>Il pr&eacute;sente un asthme depuis l'enfance et il n'a pas d'ant&eacute;c&egrave;dent familial d'asthme.</p>
<p>Il est trait&eacute; par SERETIDE DISKUS 500 1B surtout le matin.Il fait de la natation et a l'impression que sa voix a mut&eacute;.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire retrouve un freinage expiratoire.</p>
<p>Je demande ce jour un TDM thoracique le 03/04/2014 &agrave; la Clinique St Vincent.&nbsp;</p>
<p>Sur le plan th&eacute;rapeutique je conseille une a&eacute;rosolth&eacute;rapie (BRICANYL-ATROVENT)X2 avec PULMICORT X2 avec rin&ccedil;age de la bouche.une kin&eacute;sieth&eacute;rapie est instaur&eacute;e et setra poursuivie par une r&eacute;habilitation respiratoire avec le Dr Blanc.</p>
<p>.Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>