<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>Je vous remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis M. DEHAY Jean-Christophe, n&eacute; le 15/04/1980.</p>
<p>Ce monsieur est c&eacute;libataire sans enfant.Il est non fumeur et travaillait dans le batiment et a fait un peu les differents corps de metier et &eacute;tait sommis &agrave; un fort empoussierage. Il ne travaille plus depuis 2 mois.</p>
<p>Il ne pr&eacute;sente pas d'ant&eacute;c&egrave;dents familial d'asthme.</p>
<p>Depuis 3 ans il pr&eacute;sente une dyspn&eacute;e sibilante trait&eacute; par corticosteroide inhal&eacute;s qui s'est aggrav&eacute; depuis 2&agrave; 3 mois.</p>
<p>Il pr&eacute;sente &eacute;galement un oed&egrave;me de la gorge.L'examen clinique retrouve quelques sibilances discrets aux bases.</p>
<p>Il a eu le 27/07/2015 un TDM thoracique qui &eacute;tait normal.</p>
<p>Le TDM des sinus est normal.</p>
<p>Ses EFR sont dans les limites de la normale.La NFS ne reytrouve pas d'hypereosinophilie. Les IgE totales sont &agrave; 10 UI/mL.</p>
<p><strong>Les pricks tests ont &eacute;t&eacute; pratiqu&eacute;s &agrave; D.Farinae: N&eacute;gatif &nbsp;; &nbsp; D.Pteronyssinus: N&eacute;gatif &nbsp;; &nbsp;Blomia ;N&eacute;gatif ; &nbsp;poil de chat:N&eacute;gatif &nbsp; &nbsp;; &nbsp; B.Germanicus: N&eacute;gatif &nbsp; ; 5 graminee: N&eacute;gatif .</strong></p>
<p>Le &nbsp;RINOCLENIL et Paroex gargarisme m et s et le&nbsp;RELVAR ELLIPTA 1B/j &nbsp;ont &eacute;t&eacute; inefficaces.Je propose de poursuivre le RELVAR et de le revoir dans un mois avec un nouveau TDM thoracique sans injection.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>