<p>Cher Pascal</p>
<p>Je te remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis M. GROSHENS Gilles, n&eacute; le 10/03/1972 pour une toux chronique trait&eacute; par AMOXCICILLINE.</p>
<p>Ce monsieur est divorc&eacute; et a un enfant. Il est enseignant.Il a arret&eacute; de fumer depuis 2 mois .</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une op&eacute;ration pour verrue de la narine gauche.</p>
<p>Il a &eacute;t&eacute; trait&eacute; pour asthme dans l'enfance.Il a des ant&eacute;c&egrave;dents de hernie hiatale et pr&eacute;sente une symptomatologie de RGO.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire est ce jour dans les limites de la normale.</p>
<p>Il a &eacute;galement &eacute;t&eacute; retrouv&eacute; des micronodules pulmonaires avec un nodule situ&eacute; en sous pleural du segment de Fowler droit de 4 mm.Ce nodule n'est &agrave; priori pas inqui&eacute;tant et ne n&eacute;cessite qu'une surveillance scannographique dans 6 mois.Le TDM du 29/08/2018 est stable.</p>
<p>Ses EFR en date du 31/08/2018 sont au repos dans les limites de la normale.</p>
<p>La NFS ne retrouve pas d'hyper&eacute;osinophilie et les IgE Totrales sont en date du 30/08/2018 &agrave; 47UI/Ml.</p>
<p>Le TDM des sinus en date du 31/08/2018 retrouve l'absence de sinusite &eacute;volutive.</p>
<p>Nous conseillons un traitement par a&eacute;zrosolth&eacute;rapie m et s de BUDESONIDE&nbsp; m et s avec PAROEX et Esomeprazole et Gaviscon.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuilles agr&eacute;er, cher Pascal , l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>