<p>Mme IBRAHIM SAYED Irma (M Gladys) n&eacute;e le 08/03/1963.</p>
<p><strong>Indication</strong></p>
<p><strong>des EFR:</strong></p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents familiaux on note une m&egrave;re et une grandm&egrave;re asthmatiques.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente un asthme difficile &agrave; traiter ,am&eacute;lior&eacute; par XOLAIR de 150 mg en sous-cutan&eacute; toutes les 4 semaines a &eacute;t&eacute; n&eacute;cessaire.actuellement son asthme est bien control&eacute; .</p>
<p><strong>de la polygraphie ventilatoire:</strong></p>
<p>Elle se plaint en outre de ronflement avec des pauses respiratoires dans son sommeil.elle pr&eacute;sente des c&eacute;phal&eacute;es nocturnes.Son score d'Epworth est de 19 avec un&nbsp;&nbsp;score de Mallampati est de 2.le perim&egrave;tre cervical est de 32cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 70cm.</p>
<p>Son agenda de sommeil retrouve un sommeil de mauvaise qualit&eacute;.En moyenne Mme IBRAHIM SAYED dort entre 2 et 3:00H au maximum. On retrouve des siestes fr&eacute;aquentes avec des &eacute;pisodes de demi-sommeil.Le sommeil est qualifi&eacute; de mauvais voir tr&egrave;s mauvais.Ce sommeil de mauvaise qualit&eacute; est apparu depuis 1 an &agrave; peu pr&egrave;s.</p>
<p><strong>de l'&eacute;valuation de la d&eacute;pression</strong></p>
<p>En raison de l'insomnie gravissisme et pour faire la part entre la d&eacute;pression et le SAS dans les troubles du sommeil.</p>
<p><strong>R&eacute;sultats:</strong></p>
<p><strong>des EFR du 28/04/2015:S. de distension pulmonaire avec VGT &agrave; 106% et VR &agrave; 132%.Le VEMS est &agrave; 78% avec TLCO &agrave; 63%.</strong></p>
<p><strong>EFR du 27/11/2015:am&eacute;lioration de la distension pulmonaire:VR passant &agrave; 123%.TLCO stable &agrave; 64%.</strong></p>
<p><strong>EFR du 01/04/2016:R&eacute;gression de la distension pulmonaire avec VGT et CPT :N.VR passant &agrave; 102&lt;&ugrave;;TLCO &agrave; 65%.</strong></p>
<p><strong>du test de d&eacute;pression:</strong></p>
<p>Son score de Beck est de 3,ce qui correspond &agrave; l'absence de d&eacute;pression.</p>
<p><strong>Sa polygraphie ventilatoire &nbsp;en date du 31/12/2015</strong> a retrouv&eacute; un IAH de 7/H qui passe &agrave; 8/H quand on y associe les &eacute;v&egrave;nements(diminutions).On retrouve 126 ronflements/H avec iune energie moyenne de 90db. On note 10 d&eacute;saturations/H avec une SaO2 minimale de 89% .&nbsp;</p>
<p>Il peut s'agir d'un syndrome des hautes tresistances des voies a&eacute;riennes sup&eacute;rieurs et nous programmons une polysomnographie.</p>
<p><strong>de la polysomnographie:</strong></p>
<p>Sa polysomnographie en date du 10/05/2016 a retrouv&eacute; 11 micro-&eacute;veils/H.Il retrouve &nbsp;un IAH de 16/H. cet index passe &agrave; 21/H quand on y associe les &eacute;v&egrave;nements(diminutions).Il existe 5 ronflements/H avec une energie moyenne de 77db.On retrouve 6 d&eacute;saturations/H avec une SaO2 minimmale de 92%.La patiente pr&eacute;sente 11 mouvements p&eacute;riodiques des jambes/H.</p>