<p>Cher Georges</p>
<p>Je te remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis Mme DUMANT Marie Reine, n&eacute;e le 25/06/1958.</p>
<p>Cette dame est mari&eacute; et a 3 enfants.Elle est agent de service dans un lyc&eacute;e en metropole.</p>
<p>Elle n'a jamais fum&eacute;e.Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une amygdalectomie ,une appendicectomie,une ligature des trompes;des polypes coliques.elle a &eacute;t&eacute; trait&eacute; pour un RGO.</p>
<p>Elle est &eacute;galement suivi en hematologie pour une Alpha thalass&eacute;mie.</p>
<p>Le 23 juillet 2013 elle a consult&eacute; &agrave; l'hopital du Val de Gra&ccedil;e &agrave; Paris ou un TDM thoracique a &eacute;t&eacute; pratiqu&eacute; &agrave; la suite d'une infection bronchique.trait&eacute; par AUGMENTIN.Une opacit&eacute; en bande r&eacute;tractile du lobe moyen associ&eacute;e &agrave; des bronchectasies .des opacit&eacute;s ont &eacute;galement &eacute;t&eacute; retrouv&eacute;s dans le LID.</p>
<p>le 4/03/2014 une vaccination par pneumo 23 a &eacute;t&eacute; pratiqu&eacute;e.Un traitement par ZITHROMAX a &eacute;t&eacute; prescrit mais non effectu&eacute; cette ann&eacute;e avec &nbsp;kin&eacute;sieth&eacute;rapie respiratoire non effectu&eacute;e.</p>
<p>Elle est de passage &agrave; la R&eacute;union et a pr&eacute;sent&eacute; une infection bronchique avec crachats jaunatres.Elle a &eacute;t&eacute; retrait&eacute;e par AUGMENTIN .</p>
<p>Un TDM thoracique a &eacute;t&eacute; pratiqu&eacute; le 18/08/2017 et a retrouv&eacute; quasiment les memes anomalies qu'en 2013.</p>
<p>Je conseille de refaire le vaccin pneumo 23 tous les 5 ans et la vaccination antigrippale annuelle mais &agrave; la R&eacute;union au mois de mai pour tenir compte de l'hiver australe.&nbsp;</p>
<p>de plus je lui conseille le traitement par ZITHROMAX 250 mgX3 /semaine qu'elle n'a pas fait.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Georges, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
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