<p>Cher Confr&egrave;re,</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme MERALLI BALLOU Zohorakatoun n&eacute;e le 11/02/1952.</p>
<p>Elle est venue au cabinet pour le r&eacute;glage de sa PPC.Le rapport en date du 11/08/2016 retrouve une dur&eacute;e d'utilisation moyenne de 5:01 avec un IAH moyen de 4.1.</p>
<p>Cette dame est c&eacute;libataire sans enfant. Elle est commercante et &nbsp;retrait&eacute; de la fonction publique.</p>
<p>dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note un tabagisme sevr&eacute; depuis 20 ans.Elle totalise environ 10PA.</p>
<p>Elle est suivi pour HTA.</p>
<p>Elle a &eacute;t&eacute; appareill&eacute; il y a 12 ans pour SAS par Dr Davy &agrave; St Pierre.D'apr&eacute;s elle son observance est inconstante.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente une nyctiurie avec des rares c&eacute;phal&eacute;es matinales.Elle pr&eacute;sente une fatigue diurne.Son scorte d'Epworth est de 12/24.Le score de Mallampati est de 2 /4.Le perim&egrave;tre cervical est de 36cm avec un perimm&egrave;tre abdominal de 94cm.L'auscultation pulmonaire est ce jour dans les limites de la normale.</p>
<p>Nous reprogrammons une polygraphie ventilatoire.Elle serait d&eacute;ja appareill&eacute; par SEPRODOMSes EFR sont peu perturb&eacute;s.Nous lui enseignons &agrave; remplir un agenda de sommeil.</p>
<p><strong>Sa polygraphie ventilatoire en date du 19/09/2016 a retrouv&eacute; un IAH de 35/H. Cet index passe &agrave; 41/H quand on y associe les &eacute;v&egrave;nements(diminutions).Il existe un IAH de 69/h en position dorsale.</strong></p>
<p><strong>On retrouve 415 ronflements/H avec une energie moyenne de 91db. On retrouve 18 d&eacute;saturations/H avec un NADIR de 75%.La patiente passe 2% de son temps de sommeil endessous de 90% de saturation.</strong></p>
<p><strong>Son agenda de sommeil retrouve des siestes fr&eacute;quentes avec des &eacute;pisodes de demi-sommeil. Les heures de sommeil sont irreguli&egrave;res et le sommeil est qualifi&eacute; de bon ou de moyen indifferament.</strong></p>
<p><strong>Le TDM des sinus en date du 24/07/2015 est normal.</strong></p>
<p>Elle n&eacute;cessite la poursuite de la PPC.nous lui donnons &eacute;galement un courrier pour le Dr Kon Kam King pour mise en place d'une OAM orth&egrave;se d'avanc&eacute;e mandibulaire.</p>
<p>Je contacte SEPRODOM pour le bon r&eacute;glage sa PPC en cabinet.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
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