<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme MAHAVANDE Marie C&eacute;line n&eacute;e le 15/04/1968.</p>
<p>Sa TA est &agrave; 12.5/9.3 avec un pouls &agrave; 93 et une SaO2 &agrave; AA &agrave; 99%.</p>
<p>Ses EFR en date du 20/08/2019 retyrouvent un trouble ventilatoire restrictif mod&eacute;r&eacute; avec CPT &agrave; 78% . Le rapport de Tiffeneau est &agrave; 100%</p>
<p>Elle est sous chimioth&eacute;rapie ALIMTA - AVASTIN pour un adenocarcinome &agrave; Ste Clotilde RV le 16/07/2019.Il n'y a pas eu de determination des mutations des genes activateurs&nbsp; par d&eacute;faut de mat&eacute;riel anatomopathologique.&nbsp;</p>
<p>Je vous demande d'envisager de nouvelles biopsies pour r&eacute;aliser la recherche de mutation g&eacute;netique afin que Mme MAHAVANDE puisse &eacute;ventuellement b&eacute;n&eacute;ficier d'une th&eacute;rapie cibl&eacute;e.</p>
<p>Avec mes remerciements de me tenir au courant &agrave; propos de cette patiente , veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>