<p>Cher Consoeur</p>
<p><strong>J'ai vu ce jour Mme DUGAIN Marie Aur&eacute;lia n&eacute;e le 20/12/1931.</strong></p>
<p><strong>Ses EFR retrouvent une distension pulmonaire avec VGT &agrave; 117%,VR &agrave; 131%.</strong></p>
<p><strong>Elle a &eacute;t&eacute; hospitalis&eacute;e du 06 au &nbsp;09/02/2017 au GHER de Saint Benoit pour OAP sur pous&eacute;e hypertensive.</strong></p>
<p><strong>je lui conseille de revoir son cardiologue.</strong></p>
<p>Elle pr&eacute;sentait de plus un syndrome confusionnel sous STILNOX.Le traitement de l'HTA a &eacute;t&eacute; major&eacute;.Elle a &eacute;t&eacute; mise sous OLD avec SOS Oxyg&egrave;ne</p>
<p>l'auscultation pulmonaire est ce jour dans les limites de la normale.</p>
<p>L'EFR retrouve un VEMS &agrave; 0.81 soit 64% de la norme . Le rapport de Tiffeneau est &agrave; 100%.</p>
<p>La polygraphie ventilatoire en date du 15/03/2017 a retrouv&eacute; un IAH de 9/H passant &agrave; 10/H quand on y additionne les &eacute;v&egrave;nements(diminutions).il n'existe donc pas e syndrome d'apn&eacute;es n&eacute;cessitant une ppC. En revanche on retrouve 11 d&eacute;saturations/H avec un NADIR de 79% et surtout la patiente passe 49% de son temps de sommeil endessous de 90% de saturation.elle requiert donc une Oxyg&eacute;noth&eacute;rapie nocturne &agrave; 2L/mn .</p>
<p>Nous la programmons pour une polygraphie ventilatoire et nous modifions son traitement par rajout</p>
<p>RELVAR 1B/j et SPIOLTO 2B cons&eacute;cutives avec kin&eacute;sieth&eacute;rapie respiratoire 3x/semaine.</p>
<p>Le traitement &agrave; vis&eacute;e cardiologique est &agrave; poursuivre.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>