<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>Je vous remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis M. MERTZ Jean Claude, n&eacute; le 15/06/1959.</p>
<p>Ce monsieur est mari&eacute; sans enfant. Il fumait 1pqt/j depuis l'age de 30 ans et totalise environ 20Pa;</p>
<p>Il exercait la profession de garde forestier.Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une appendicectomie,une hernie discale et lombaire L5-S1 en 2003 et 2005.Il est trait&eacute; pour HTA .</p>
<p>Le 324/06/2015 il a eu une insuffisance coronarienne avec angioplastie et pose d'un stent actif (5).</p>
<p>Il pr&eacute;sente des ronflemnts sans nyctiurie.Son score d'Epworth est de 4 avec un&nbsp;score de Mallampati est de 2.</p>
<p>le perim&egrave;tre cervical est de 42 cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 108cm.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire est dans les mimites de la normale.</p>
<p>Son agenda de sommeil est dans les limites de la normale ainsi que ses EFR.</p>
<p>Sa polygraphie ventilatoire en date du 22/03/2016 a reytrouv&eacute; un IAH(index d'apn&eacute;es hypopn&eacute;es) de 18/H. Cet index passe &agrave;) 19/h quand on y associe les &eacute;v&egrave;nements(diminutions).On d&eacute;tecte 40 ronflements/H avec une energie moyenne de 83db.On retrouve 9 d&eacute;saturations/H avec une SaO2 minimale de 90%.</p>
<p>La polysomnographie en date du 03/08/2016 retrouve un IAH (index d'apn&eacute;es hypopn&eacute;es) de 39/H. Cet index passe &agrave; 40/H quand on y associe les &eacute;v&egrave;nements(diminutions).Il existe un index de 10 miro-&eacute;veils/H.On retrouve 372 ronflements /H avec une energie moyenne de 87db.</p>
<p>On retrouve 35 d&eacute;saturations/h avec un NADIR de 68%..Le patient passe 10% de son temps de sommeil endessous de 90% de saturation.</p>
<p>On retrouve 4 mouvements p&eacute;riodiques des jambes /H.&nbsp;</p>
<p>Nous appareillons M.MERTZ en PPC (pression positive continue) en mode auto-pilot&eacute; entre 5 et 15 cm d'eau.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
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