<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>Je vous remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis Mme. TREPORT Claudette, n&eacute; le 22/06/1943.</p>
<p>Cette dame est mari&eacute; et a 6 enfants.Elle est ancienne femme de m&eacute;nage.</p>
<p>Elle n'a jamais fum&eacute;. Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une intervention des deux seins pour des kystes,une amygdalectomie.</p>
<p>Elle est suivi pour HTA. Elle consulte pour dyspn&eacute;e y compris au repos.Elle pr&eacute;sente des picoments de la gorge.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente des ronflements nocturnes avec 3 &agrave; 4 nyctiuries.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente une fatigue diurne.Son score d'Epworth est de 4 avec un&nbsp;&nbsp;score de Mallampati est de 2 avec une l&eacute;g&egrave;re madcroglossie.Le perim&egrave;tre cervical est de 38cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 106cm.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire est ce jour dans les limites de la normale.</p>
<p>Le TDM des sinus est dans les limites de la normale.Le TDM thoracique sans injection en date du 05/03/2016 a retrouv&eacute; un &eacute;paississement des parois bronchiques et de discr&egrave;tes opacit&eacute;s en verre d&eacute;polie dans les r&eacute;gions peri hilaires et des lobes inf&eacute;rieures en rapport avec fdes ph&eacute;nom&egrave;nes gravitationnels.</p>
<p>La NFS retrouve :Hb:11.6g/dl;absence d'hyper&eacute;osinophilie.Ses EFR sont quasiment dans les limites de la normale.</p>
<p>GDS &agrave; AA:pH:7.46;pCO2:39 Torr;pO2:83Torr;RA:27.7 CO2 total:28.9 mmol/L;SaO2:97%;.</p>
<p>ur&eacute;e:7.8 mmol/L;Cr&eacute;atinine:146 mmol/L avec DFG :30.6ml/min/1.73.IgE totale &agrave; 62UI/ml.</p>
<p>Son score de Beck est &agrave; 20,ce qui traduit une d&eacute;pression s&eacute;v&egrave;re.</p>
<p>.Je pr&eacute;vois une polygraphie ventilatoire.</p>
<p>Elle a &eacute;t&eacute; mise sous &nbsp;symbicort et a&eacute;rosolth&eacute;rapie BECLOMETASONE qui l'a soulag&eacute;e.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>