<p>Cher Ami</p>
<p>Je vous remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis M. SEBASTIEN Sarcounamarie, n&eacute; le 17/09/1949.</p>
<p>Cette dame est c&eacute;libataire .Elle n'a jamais fum&eacute;.</p>
<p>Elle est ancienne fonctionnaire &agrave; la retraite.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une reimplantation uretrovesicale,une hysterectomie.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente des troubles du rythme cardiaques(arythmie supra ventriculaire sous FLECAINE),une hypothyrodie,un asthme quand elle &eacute;tait &agrave; Grenoble en 1983 ou elle est rest&eacute;e 19 ans.Elle est trait&eacute;e pour vertiges de Meni&egrave;re.</p>
<p>Son asthme a demarr&eacute; dans l'enfance et elle est trait&eacute; par SERETIDE 500.Elle ressent depuis 2 semaines une opression&nbsp; thoracique avec une toux.</p>
<p>Elle a eu un enregistrement polyraphique ventilatoire en mars 2009 &agrave; Grenoble qui a retrouv&eacute; un SAS l&eacute;ger .</p>
<p>Elle pr&eacute;sente une nyctiurie avec un score d'Epworth &agrave; 17/21.</p>
<p>Le score de Mallampati est de 2/4.avec un perim&egrave;tre cervical de 34cm et un perim&egrave;tre abdominal de 101cm.L'auscultation pulmonaire est ce jour dans les limites de la normale.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente une symptomatologie de RGO.</p>
<p>Ses EFR en date du 5/04/2018 retrouvent un trouble ventilatoire restrictif avec CPT &agrave; 77%.Le VEMS est &agrave; 1,28 soit 72% de la norme peu r&eacute;versible sous b2 agonistes.Le rapport de Tiffeneau est &agrave; 93%.</p>
<p>Elle a eu en date du 12/04/2018 une polygraphie ventilatoire qui a retrouv&eacute; un IAH &agrave; 21/H. Cet index passe &agrave; 23/H avec les &eacute;v&egrave;nements et en position dorsale.</p>
<p>On retrouve 3 ronflements/H avec une energie moyenne de 84db.Il existe 12 d&eacute;saturations/H avec un NADIR de 90%.</p>
<p>Mme Sebastien pr&eacute;f&egrave;re attendre quelques mois avant de faire une polysomnographie.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>&nbsp; &nbsp;&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>