<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour M. OLIVIER Antoine Roger n&eacute; le 29/04/1940.</p>
<p>Ce monsieur est mari&eacute; et a 4 enfants.Il s'agit d'un ancien cultivateur qui fumait 2 paquets/j.Il est sevr&eacute; depuis 10 ans.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note essentiellement une BPCO post tabagique.</p>
<p>Il pr&eacute;sente une dyspn&eacute;e grade IV/V &nbsp;de l'&eacute;chelle du Modified MEDICAL Research Council.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire retrouve des ronchi et des sibilances dans les deux champs pulmonaires avec un ventre ballonn&eacute;.</p>
<p>La radiographie thoracique montre des parois bronchiques &eacute;paissies avec absence d'anomalie pleuro-parenchymateuse &eacute;volutive.</p>
<p>L'hematocrite est &agrave; 46.2% et la GDS &agrave; AA retrouve:pH 7.44 pO2 57 Torr,pCO2 49 Torr et SaO2 87%.</p>
<p>Il existe donc un syndrome d'hypoxie-hypercapnie s&eacute;v&egrave;re.</p>
<p>L'EFR montre:un trouble ventilatoire probablement mixte ,GOLD III s&eacute;v&egrave;re dans sa composante obstructive,non r&eacute;versible sous beta2mimetiques.Le patient n'a pu r&eacute;aliser les mouvements de plethysmographie et de m&eacute;canique ventilatoire.</p>
<p>Je le reverrai en consultation le 17/10/2013 et poursuivra en attendant le meme traitement.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance des mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY.</p>