<p>Cher ami</p>
<p>Je te remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis M. RUBEGUE Patricia, n&eacute; le 08/10/1957.</p>
<p>Cette dame est c&eacute;libataire.Elle est responsable de documentation et travaille aux archives intermediaires apr&egrave;s 3 ans de CLD pour d&eacute;pression nerveuse.</p>
<p>Elle n'a jamais fum&eacute;.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une intervention de la cloison nasale et pour un&nbsp; kyste de l'ovaire par coelioscopie.</p>
<p>Elle est suivie pour HTA,DNID,arthrose et artrite,allergie &agrave; la poussi&egrave;re,aux pollens,moisissures.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente une hepatom&eacute;galie apr&egrave;s traitement parmorphine &agrave; la suite d'une sciatique .</p>
<p>Elle a pr&eacute;sente le 27/11/2017 des douleurs diffuses dans tout le corps. avec de la fi&egrave;vre ,transpiration,hypotension ,toux et crachats marrons.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire retrouve un freinage expiratoire.</p>
<p>La radiographie thoracique en date du 22/12/2017 retrouve un &eacute;paississement mod&eacute;r&eacute; des parois bronchiques entarant dans le cadre d'un syndrome bronchique.</p>
<p>Ses EFR en date du 4/01/2018 sont dans les limites de la normale.</p>
<p>Sa polygraphie ventilatoire en date du 16/01/2018 retrouve un IAH de 31/H. Il est de 39/H avec les &eacute;v&egrave;nements et de 39/H en position dorsale.</p>
<p>On retrouve 60 ronflements/H avec une energie moyenne de 83db. Il existe 14 d&eacute;saturations/H avec un NADIR de 86%. La patiente passe 15% de son temps de sommeil endessous de 90% de saturation.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente un syndrome d'apn&eacute;es de sommeil n&eacute;cessitant un appareillage.</p>
<p>Son TM6 en date du 6/02/2018 n'a pas retrouv&eacute; de d&eacute;saturation. En revanche son pouls &eacute;tait au d&eacute;part de 115/mn et passe &agrave; 143 au bout de 6 lminutes. Elle m'a dit avoir eu un bilan cardiologique complet avec le Dr Sanogo.</p>
<p>Nous pla&ccedil;ons la patiente sous SYMBICORT RAPIHALER 2&nbsp; B m et s avec rin&ccedil;age.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
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