<p>Cher Joselito</p>
<p>Je te remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis Mme TOLSY Maryline, n&eacute;e le 12/02/1981.</p>
<p>cettge dame est mari&eacute; et a 4 enfants.elle est sans profession et n'a jamais fium&eacute;.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note un fr&egrave;re asthmatique.On retrouve chez elle une c&eacute;sarienne.</p>
<p>Elle a &eacute;t&eacute; hospitalis&eacute; dans l'enfance pour asthme une fois. Elle a &eacute;t&eacute; desensibils&eacute; aux acariens dans l'enfance.</p>
<p>elle faisait des crises d'asthme 1 fois tous les quatre ans.Elle ne prend de traitement de fond.</p>
<p>Elle est suivi par le Dr Yvin au CHU F.Guyon depuis 2012 pour une maladie de syst&egrave;me mal &eacute;tiquet&eacute; .elle n'a pas revu le Dr yvin depuis 2 ans.</p>
<p>depuis 1 an elle se plaint d'une dyspn&eacute;e&nbsp;&nbsp;grade III de l'&eacute;chelle du Modified Medical Research Council.Apparition d'une dyspn&eacute;e &agrave; la mont&eacute;e d'un &eacute;tage.Elle dort avec 4 oreillers .</p>
<p>Elle a eu un TDM TAP le 22/06/2017 qui s'est r&eacute;v&eacute;l&eacute; normal si ce n'est un aspect d'&eacute;ventration de la ligne blanche.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire est ce jour dans les limites de la normale.</p>
<p>L'eosinophilie est &agrave; 650/mm3.Sa GDS &agrave; AA en date du 27/06/2017 a rtetrouv&eacute; pH:7.46,pCO2:30Torr,pO2:95.8 Torr SaO2:98%.</p>
<p>Je conserve son TDM thoracique pour analyse lors du Staff du 29/07/2017</p>
<p>Ses ANCA &eacute;taient le 10/05/2017 n&eacute;gatif de meme que les anticorps anti-nucl&eacute;aires.</p>
<p>Je luii donne un RV pour une EFR avec TM6.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>