<p>Cher Mohamed</p>
<p>Je te remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis M. MULLA Mariam, n&eacute; le 10/09/1974.</p>
<p>Cette dame c&eacute;libataire est non fumeuse et sans profession.Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents personnels on note un asthme depuis l'adolesnce et une scoliose.Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents familiaux on retrouve une m&egrave;re et un fr&egrave;re asthmatique.Elle est trait&eacute; par VENTOLINE et Seretide.</p>
<p>En janvier 2014 elle s'est rendu en pelerinage &agrave; la Mecque puis en Inde.Elle a ressenti une douleur dans le mollet gauche le 15/01/2014.Elle a consult&eacute; le 17/01/2014 et a eu une echodoppler qui a montr&eacute; une thrombose du MI Gauche.elle a &eacute;t&eacute; mise sous anticoagulants et est rentr&eacute;e &agrave; la R&eacute;union le 25/01/2014.</p>
<p>De facon concomittante la patiente a ressenti une g&egrave;ne thoracique ant&eacute;rieure mediothoracique avec toux et crachats sales.Elle a &eacute;t&eacute; mise sous antibiotiques.</p>
<p>Actuellement elle continue de tousser et a du mal &agrave; cracher.</p>
<p>Son scanner thoracique retrouve une at&eacute;lectasie du lobe moyen avec une opacit&eacute; intrabronchique dans la bronche lobaire moyenne pouvant correspondre &agrave; des s&eacute;cr&eacute;tions collantes .Comme le scanner thoracique a &eacute;t&eacute; pratiq&eacute; sans injection il ne nous est pas possible d'&eacute;liminer formellement une embolie pulmonaire;</p>
<p>Je demande une scintigraphie pulmonaire ventilation/perfusion qu'elle aura demain &agrave; 13H.</p>
<p>Sur le plan th&eacute;rapeutique je la place sous:a&eacute;rosolttt(BRICANYL-ATROVENT)X2 ;PULMICORTX2 avec rin&ccedil;age ;boire 2L d'H2O /j prendre AUGMENTIN 1gX3 et RULID 150 mgX2 pendant 10 jours.associ&eacute; &agrave; kin&eacute;siettt respiratoireX4/sem:</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>