<p>Cher Ami</p>
<p>Je te remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis Mme GAUVIN Flavi&egrave;ne, n&eacute;e le 30/07/1970.</p>
<p>Cette dame a 2 enfants.Elle fumait et est sevr&eacute; depuis 2004 et totalise environ 8PA.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une plastie mitrale en 2009 au CHU F.Guyon,une appendicectomie il y a 2 ans.</p>
<p>Elle est suivi pour un syndrome de Gougerot depuis 2016.Pris pour un lupus d'abord en 2009.Elle est trait&eacute;&nbsp; par PLAQUENIL 200 depuis 2016.Elle est suivi par le Dr BOUQUILLARD &agrave; St Pierre.</p>
<p>Depuis janvier 2018 sont apparues des palpitations trait&eacute; par b-bloquants par le Dr Chopra.Elle est actuellement suivie par le Dr Thia.Le propanolol a &eacute;t&eacute; arret&eacute; debut avril.Elle est actuellement trait&eacute; par BisoC&eacute; G&eacute; qui est bbloquant cardios&eacute;lectif.Je propose qu'elle returne voir le Dr Thia pour voir si on peut remplacer ce m&eacute;dicament.</p>
<p>Fin avril sont apparus une g&egrave;ne respiratoire le soir ou elle presente une orthopn&eacute;e de&nbsp; 2 oreillers. il existe parfois des sibilances.</p>
<p>Ce jour l'auscultation retrouve quelques ronchi dissemin&eacute;s.</p>
<p>Son TDM thoracique retrouve en date du 07/06/2018 un syndrome bronchique mod&eacute;r&eacute; avec une petite opacit&eacute; du LSD de 5 mm &agrave; recontroler.Je conserve le TDM thoracique pour en /scuter lors du staff de Pneumologie du 7/07/2018.</p>
<p>Ses EFR en date du 7/06/2018 sont dans les limites de la normale. La TLCO epreuve cde transfert du CO est normale.</p>
<p><strong>Les pricks tests ont &eacute;t&eacute; pratiqu&eacute;s &agrave; D.Farinae: 8 mm &nbsp;; &nbsp; D.Pteronyssinus: 8 mm &nbsp;; &nbsp;Blomia 6 mm ; &nbsp;poil de chat:N&eacute;gatif &nbsp; &nbsp;; &nbsp; B.Germanicus: N&eacute;gatif &nbsp; ; Chien : N&eacute;gatif &nbsp;; 3Graminee:N&eacute;gatif. &nbsp;</strong></p>
<p>Son TM6 en date du 26/06/2018 retrouve une distance parcourue de 544m pour une th&eacute;orique de 600m soit 91%.Il n'existe pas de d&eacute;saturation ou d'augmentation anormale du pouls.</p>
<p>Le bilan cardiologique en date du 14/06/2018 est dans les limites de la normale(Dr Thia).</p>
<p>Je lui donne un tyraitement bronchique anti inflammatoire avec a&eacute;rosolth&eacute;rapie BUDESONIDE associ&eacute; &agrave; SYMBICORT RAPIHALER.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuilles agr&eacute;er, cher Ami, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
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