<p>Cher Consoeur</p>
<p>J'ai vu ce jour M. DEL BOVE Quentin n&eacute; le 03/09/1997.</p>
<p>ce jeune homme est c&eacute;libataire et n'a jamais fum&eacute;.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents a &eacute;t&eacute; op&eacute;r&eacute; du frein de la langue il y a 5 ans.</p>
<p>Il pr&eacute;sente des ant&eacute;c&egrave;dents d'asthme familiail avec une m&egrave;re et une soeur asthmatique.</p>
<p>il pr&eacute;sente un asthme depuis la tendre enfance et ne prend pas de traitement de fond.il prend de la VENTOLINE quand il est g&eacute;n&eacute; pour respirer. Au printemps il consomme environ 2b X2&nbsp; de Ventoline au printemps et en hiver.Il n'a pas consult&eacute; de pneumologue depuis plus de 7 ans.</p>
<p>A la R&eacute;union il dit pr&eacute;senter moins de crise d'asthme.il est opresse davantage la nuit.</p>
<p>Il pr&eacute;sente un sommeil non r&eacute;parateur avec un score d'Epworth &agrave; 6/21.</p>
<p>Le score de Mallampati est de 3/4 avec une grosse luette.Le perim&egrave;tre cervical est de 37 cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 92cm.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire est ce jour dans les limites de la normale.</p>
<p>Ses EFR en date du 23/02/2018 retrouvent un trouble ventilatoire obstructif avec VEMS &agrave; 2,84 soit 63% passant &agrave; 66% sous b2 agonistes.Le rapport de Tiffeneau est &agrave; 68%.il existe une augmentation des resistances des voies a&eacute;riennes &agrave; 0,62.</p>
<p><strong>Les pricks tests ont &eacute;t&eacute; pratiqu&eacute;s &agrave; D.Farinae: 12 mm &nbsp;; &nbsp; D.Pteronyssinus: 10mm &nbsp;; &nbsp;Blomia 8 mm ; &nbsp;poil de chat:6mm&nbsp; &nbsp; ; &nbsp; B.Germanicus: N&eacute;gatif &nbsp; ; 5 graminee: 7 mm ;&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Nous remettons un dossier en vue d'une d&eacute;sensibilistion allergique &agrave; la famille et nous reverons cet enfant dans 2&agrave; 3 semaines pour envisager une d&eacute;sensibilisation aux acariens.</strong></p>
<p>Nous demandons une radiographie thoracique avec un TDM des sinus.</p>
<p>Et une NFS avec dosage d'IgE totales. Je programme&nbsp; une polygraphie ventilatoire.</p>
<p>Je propose un traitement de fond par SYMBICORT RAPIHALER et SINGULAIR.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
<p>&nbsp;</p>