<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>Je vous remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis Mme SERRANO Marie Valentine, n&eacute;e le 22/08/1978.</p>
<p>Cette dame est mari&eacute; et a 3 enfants.Elle est enseignante.</p>
<p>Elle est ancienne petite fumeuse sevr&eacute; depuis 16 ans.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on retrouve 3 c&eacute;sariennes.</p>
<p>Depuis 3 &agrave; 4 mois elle ressent une opression thoracique sans sibilances.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente une dyspn&eacute;e grade II/III de l'&eacute;chelle du Modified Medical Research Council.</p>
<p>Elle a du mal &agrave; faire la course &agrave; pied .Elle est &eacute;galement dyspn&eacute;ique en premi&egrave;re partie de nuit avant de trouver le sommeil.Elle pr&eacute;sente aussi des palpitations avec une symptomatologie de RGO.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente 1 nyctiurie sans ronflements.</p>
<p>Sa radiographie thoracique en date du 26/11/2018 est normal.</p>
<p>Sa NFS ne retrouve pas d'hyper&eacute;osinophilie.Il n'existe pas de syndrome inflammatoire.</p>
<p>Nous programmons une EFR et un TM6.Elle nous apportera son test cardiologique d'effort.</p>
<p>Son test de marche TM6 en date du 6/02/2019 est dans les limites de la normale. Le pouls passant de 88 &agrave; 106 avec une SaO2 &agrave; AA de 95 &agrave; 96%. La distance parcourue est de 630m soit 99% de la th&eacute;orique.</p>
<p>Nous la pla&ccedil;ons sous traitement antireflux.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>