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<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour M. PONAMA Marie Sylviane n&eacute; le 10/02/1968.</p>
<p>Elle &nbsp;pr&eacute;sente une dyspn&eacute;e grade III de l'&eacute;chelle du Modified Medical Research Council depuis avant son intervention sur la thyroide.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire est ce jour dans les limites de la normale.</p>
<p>Elle a &eacute;t&eacute; r&eacute;eduqu&eacute; par orthophonie apr&egrave;s sa thyroidectomoie totale pour adenomeElle &nbsp;pr&eacute;sente une dyspn&eacute;e grade III de l'&eacute;chelle du Modified Medical Research Council depuis avant son intervention sur la thyroide.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire est ce jour dans les limites de la normale.</p>
<p>&nbsp;Ses EFR retrouvent un trouble ventilatoire restrictif tr&egrave;s mod&eacute;r&eacute; avec CPT &agrave; 80% de la norme.Le VEMS est &agrave; 1.63L/s soit 73% de la norme avec un rapport de Tiffeneau &agrave; 94%.</p>
<p>Sa polysomnographie en date du 12/02/2014 a retrouv&eacute; un IAH(Index d'apn&eacute;es hypopn&eacute;es) de 43/H. Cet index passe &agrave; 53/H quand on y associe les &eacute;v&egrave;nements(diminutions).On retrouve 369 ronflements/H avec une energie moyenne de 85db.</p>
<p>Il existe 28 d&eacute;saturations/H avec unez SaO2 minimale de 82%.</p>
<p>on note de plus 48 mouvements p&eacute;riodiques de jambes/H.</p>
<p>Mme Ponama est donc atteinte de syndrome d'apn&eacute;es hypopn&eacute;es s&eacute;v&egrave;re du sommeil et est appareill&eacute; en PPC (pression positive continue).</p>
<p>Son taux d'IPP m&eacute;rite d'etre revis&eacute;e pour l'attribution de l'Allocation adulte Handicap&eacute;.et elle d&eacute;pose un recours dans ce sens au Tribunal Administratif.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
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