<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour M. ROBIGEAU Roland n&eacute; le 17/06/1930.</p>
<p>l'auscultation pulmonaire est ce jour dans les limites de la normale.</p>
<p>ses EFR retrouvent un trouble ventilatoire obstructif Gold Ii avec un VEMS &agrave; 1L soit 50% de la norme non r&eacute;versible sous b2 inhal&eacute;s.Le rapport de Tiffeneau est &agrave; 74%.il existe une distension pulmobnaire avec VGT &agrave; 208&ugrave;,CPT &agrave; 128% et VR &agrave; 219%.Les resistances des voies a&eacute;riennes sont augment&eacute;es &agrave; 0.76.</p>
<p>Ses GDS &agrave; AA retrouvent :pH 7.41 pO2 71 torr pCO2 46 Torr RA 29.2 mmol/L CO2 Total 30.6 mmol/L Bicar Std 27.9 SaO2 94% et BE 4 mmol/L.</p>
<p>Le TDM thoracique en date du 22/05/2014 montre une distension pulmonaire avec un emphys&egrave;me pulmonaire diffus.La trach&eacute;e est en fourreau de sabre avec des bronches aux parois &eacute;paissies et des DDB des lobes inf&eacute;rieurs.On retrouve des impactions mucoides.</p>
<p>Il poursuivra l' l'oxyg&eacute;noth&eacute;rapie de courte dur&eacute;e avec a&eacute;rosolth&eacute;rapie (BRICANYL_ATROVENT)X2 et PULMICORTx 2 avec rin&ccedil;age de la bouche &agrave; l'eau+ onbrez 300et Seebri breezhaler 1B/j &nbsp;et kin&eacute;siettt respiratoire prochaine.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY.</p>