<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme RAMASSAMY garence n&eacute;e le 14/09/1976.</p>
<p>Les exacerbations asthmatique ont repris &agrave; l'arret du SERETIDE et du SINGULAIR.</p>
<p>Cette dame est mari&eacute; et a 4 enfants.Elle est sans profession.</p>
<p>Elle n'a jamais fum&eacute;e.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents familiaux on retrouve une fille asthmatique.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente un asthme depuis la tendre enfance avec plusieurs consultations dans l'enfance et &agrave; l'age adulte pour asthme.Elle ne prend pas de traitement de fond pour asthme.</p>
<p>Elle se traite uniquement par VENTOLINE environ tous les 15 jours ,derni&egrave;re consommation ce week end :vendredi,samedi,dimanche.En plus solupred et a&eacute;rosolth&eacute;rapie.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire retrouve ce jour des ronchi dissemin&eacute;s.</p>
<p>Sa NFS ne retrouve pas d'hyper&eacute;osinophilie,&nbsp;</p>
<p>Ses EFR en date du 21/03/2019 retrouvent un trouble ventilatoire mixte avec CPT &agrave; 73%.Le VEMS est &agrave; 1.87 soit 71% non r&eacute;versible sous b2agonistes. Le rapport de Tiffeneau est &agrave; 99%.</p>
<p><strong>Les pricks tests ont &eacute;t&eacute; pratiqu&eacute;s &agrave; D.Farinae: 8 mm &nbsp;; &nbsp; D.Pteronyssinus: 8 mm &nbsp;; &nbsp;Blomia 8 mm ;&nbsp; &nbsp;B.Germanicus: N&eacute;gatif &nbsp; ; 5 graminee: N&eacute;gatif .&nbsp;&nbsp;</strong></p>
<p>Le TDM des sinus en date du 4/03/2019 retrouve une sinusite ethjmoido maxillaire bilat&eacute;rale &agrave; pr&eacute;dominance gauche avec une cloison nasale d&eacute;vi&eacute;e vers la droite.La radiographie thoracique en date du 20/03/2019 retrouve un discret syndrome bronchique.</p>
<p>Elle poursuivra un&nbsp; traitement de fond avec SERETIDE et SINGULAIR ainsi qu'une d&eacute;sensibilisation aux acariens.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>