<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>=J'ai vu ce jour Mme ALLANE Val&eacute;rie n&eacute;e le 18/12/1980.</p>
<p>Cette dame est mari&eacute; et a 3 enfants. Elle est sans profession.</p>
<p>Elle est ancienne fumeuse sevr&eacute; depuis 2007 et totalise environ 6 PA.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une intervention pour dent de sagesse;un micronodule du lobe moyen &agrave; surveiller;une leucop&eacute;nie mod&eacute;r&eacute;e&nbsp; et un amaigrissement de 8 kilos en 1 mois par manque d'appetit.</p>
<p>Son fils fait des bronchites asthmatiforme.Elle pr&eacute;sente un terrain depressif et est suivi par le Dr Reverzy,pschiatre, sur St Andr&eacute;.Elle prend du BROMAZEPAM (lexomil),DULOXETINE (cymblata).</p>
<p>Depuis 5 mois elle pr&eacute;sentait une hypersomnie matinale sans nyctiurie.</p>
<p>.Elle ressent une fatigue matinale regressant en partie dans l'apr&egrave;smidi.Elle ressent des difficult&eacute;s &agrave; respirer et &agrave; avaler surtout le soir.Elle a pr&eacute;sent&eacute; &agrave; deux reprises des paralysies du sommeil sans hallucination.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente par ailleurs des cephal&eacute;es permanentes avec un score d'Epworth &agrave; 9/21.Le score de Mallampati est de 2/4.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire est dans les limites de la normale.</p>
<p>Sa polysomnographie en date du 17/07/2019 a retrouv&eacute; un IAH &agrave; 5/H avec 4 micro&eacute;veils/H.</p>
<p>On retrouve 1 ronflement/H avec une energie moyenne de 90db.Il n'existe pas de d&eacute;saturation franche au cours du sommeil.</p>
<p>On peut donc eliminer un syndrome d'apn&eacute;e du sommeil et une narcolepsie.</p>
<p>pour son micronodule du lobe moyen elle aura un TDM thoracique de surveillance au mois de f&eacute;vrier 2020 et je la reverrai en, mars 2020 avec son TDM thoracique.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>