<p>Cher Ami</p>
<p>Je te&nbsp; remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis ton fils&nbsp; PUCHOOA Ryan, n&eacute; le 30/10/1997.</p>
<p>Ce monsieur est c&eacute;libataire et est &eacute;tudiant.il fume 1pqt/j depuis 3 ans.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents il a &eacute;t&eacute; op&eacute;r&eacute; d"'une fracture du doigt 3&egrave;me doigt gauche.</p>
<p>Il pr&eacute;sente des allergies aux acariens et aux cafares depuis l'enfance . Il pr&eacute;sente une&nbsp; rhinite allergique , de l'asthme et de l'eczema.Il prend SERETIDE et VENTOLINE comme traitement de fond avec&nbsp; INORIAL.</p>
<p>Sa derni&egrave;re crise d'asthme date il y a 3 semaines en revenant &agrave; la R&eacute;union. Il fait des &eacute;tudes &agrave; Paris.</p>
<p>Ce jour l'auscultation pulmonaire retrouve quelques ronchi.</p>
<p>Nous constatons une rhinite pour laquelle je demande un TDM des sinus.</p>
<p>je lui ai expliqu&eacute; comment prendre le SERETIDE 250 2B m et s &agrave; l'aide d'une chambre d'inhalation . Le GINA 2019 conseille en cas de recidive de prendre &agrave; nouveau 2B de SERETIDE plutot que la VENTOLINE.</p>
<p>Je le reverrai la semaine prochaine pour des EFR et je conseille d'ajouter au traitement du SINGULAIR 10 mg le soir pour diminuer la dose de SERETIDE.Je lui conseille fortement d'arreter de fumer.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuilles agr&eacute;er, cher Ami, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>