<p>Cher Confr&egrave;re,</p>
<p>Je vous adresse pour une initiation de traitement par XOLAIR Mme IBRAHIM SAYED Irma (M Gladys) n&eacute;e le 08/03/1963.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents familiaux on note une m&egrave;re et une grandm&egrave;re asthmatiques.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents personnels on retrouve un neurinome de l'accoustique,une sinusite ethmoidale chronique,une arthrite temporo maxillaire ,une tendinite de de la coiffe de l'&eacute;paule calvifiante.</p>
<p>Elle est mari&eacute; et a 4 enfants dont une fille asthmatique.Elle non fumeuse.Son poids est de 52.800kilos.</p>
<p>Son asthme a d&eacute;marr&eacute; &agrave; l'age de 6 ans avec hospitalisation dans son enfance .</p>
<p>Elle prend comme traitement de fond:SERETIDE,aerius,,Inorial et Rinoclenil.</p>
<p>La radiographie thoracique retrouve une distension thoracique.Son TDM thoracique est sans particularit&eacute;.</p>
<p>La NFS ne retrouve pas d'hyper&eacute;osinophilie.Les IgE totales sont &agrave; 21 UI/mL.</p>
<p>Les pricks tests ont &eacute;t&eacute; pratiqu&eacute;s &agrave; D.Farinae: N&eacute;gatif ; D.Pteronyssinus:N&eacute;gatif ; Blomia N&eacute;gatif ; &nbsp;B.Germanica N&eacute;gatif; 5 Graminee:4mm ; 3 Graminee: 5mm.Ses EFR montrent une spirographie dans les limites de la normale.la phl&eacute;thysmographie montre une distension pulmonaire avec VGT &agrave; 106%%,VR &agrave; 132% de l norme.</p>
<p>Nous remettons un dossier en vue d'une d&eacute;sensibilistion allergique &agrave; Mme Ibrahim et nous la reverrons dans 2 &agrave; 3 semaines pour envisager une d&eacute;sensibilisation aux<strong> gramin&eacute;es .</strong></p>
<p>Elle poursuit un &nbsp;traitement de fond par &nbsp;SERETIDE 250 2B X2/j avec une chambre d'inhalation avec rin&ccedil;age de la bouche &agrave; l'eau et SINGULAIR 10 mg 1 cp le s.Elle pr&eacute;sente des crises d'asthme malgr&eacute; le traitement de fond.</p>
<p>C'est la raison pour laquelle un traitement par XOLAIR de 150 mg en sous-cutan&eacute; toutes les 4 semaines.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
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