<p>Cher Confr&egrave;re,</p>
<p>Je vous remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis M. SALEZ JOEL, n&eacute; le 03/06/1953.<br />Ce monsieur est mari&eacute; et a 3 enfants.Il s'occupaint des plans de construction.</p>
<p>il a &eacute;t&eacute; trait&eacute; par le CHU F.Guyon pour SAHOS mais a arret&eacute; son traitement en avril 2017commenc&eacute; en 2013 car l'huidificateur lui d&eacute;chessait les voies a&eacute;riennes sup&eacute;rieures.</p>
<p>il a eu le 12/12/2016 une polygraphie ventilatoire qui a retrouv&eacute; un IAH &agrave; 33/H.&nbsp;</p>
<p>Il n'a jamais fum&eacute;.Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une intervention de la luette pour SOAS par le Dr Vellin.Il a arret&eacute; son traitement p&acirc;r PPC et dvra avoir une OAM l'ann&eacute;es prochaine.</p>
<p>Op&eacute;ration sans r&eacute;sultat.Il est trait&eacute; pour HTA.Il pr&eacute;sente une allergie aux hymn&eacute;opt&egrave;res avec hepatite B gu&eacute;ri.</p>
<p>Il consulte pour une toux s&eacute;che qui regress&eacute; depuis 1 mois.Il ne pr&eacute;sente plus de symptomatologie de RGO.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire est ce jour sans grande particularit&eacute;.</p>
<p>Le TDM thoracique a retrouv&eacute; une opacit&eacute; param&eacute;diastinale droite du LSD d'allure s&eacute;qullaire &agrave; recontroler au mois de d&eacute;cembre 2017.Le TDM de controle du 3/01/2018 a retrouv&eacute; une opacit&eacute; du lobe moyen identique .Il s'agit donc d'une l&eacute;sion cicatricielle.</p>
<p>Ses EFR ce jour 4/01/2017 retrouvent un l&eacute;ger trouble restrictif avec VR &agrave; 71% . A recontroler dans 6 mois.</p>
<p>Sa pmolygraphie ventilatoire en date du 17/04/2018 retrouve un IAH de 29/H. Cet index passe &agrave; 40/H avec les limitations .il est de 65/H en position dorsale.on retrouve 300 ronflements/H avec une energie moyenne de 89db.Il existe 17 d&eacute;saturations/H avec un NADIR de 75%.Le patient passe 1% de son temps de sommeil endessous de 90% de saturation.</p>
<p>Il pr&eacute;sente donc un SAOS n&eacute;cessitant un appareillage.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
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