<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour M. ROBIGEAU Samantha n&eacute; le 10/01/1983.</p>
<p>Elle va mieux et n'a plus de probl&egrave;me de reveils nocturnes.Elle pr&eacute;sente une symptomatologie de RGO pour lequel un traitement est prescrit.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire est dans les limites de la normale.</p>
<p>Les EFR traduisent un trouble &nbsp;ventilatoire restrictif avec CPT &agrave; 82% et VEMS &agrave; 1.96 soit 74%. Le rapport de Tiffeneau est &agrave; 90%.</p>
<p>Cette dame est a une fille. Elle est travailleuse sociale.Elle n'a jamais fum&eacute;.</p>
<p>Elle va mieux sous traitement.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents familiaux on retrouve un p&egrave;re et un grand p&egrave;re asthmatique.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents personnels on retrouve des allergies aux acariens et aux moisissures.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente un asthme depuis l'enfance et a &eacute;t&eacute; trait&eacute; par d&eacute;sensibilisation par le Dr Zadvat et le Dr Omarjee il y a 4 ans.</p>
<p>Sa derni&egrave;re g&egrave;ne respiratoire date il y a 2 semaines dans les hauts. Ses s&eacute;jours dans les hauts d&eacute;clenchent &nbsp;une crise d'asthme .Elle est allergique aux bringelles et aux camarons.</p>
<p><strong>Les pricks tests ont &eacute;t&eacute; pratiqu&eacute;s &agrave; D.Farinae: 5 mm &nbsp;; &nbsp; D.Pteronyssinus: 5 mm &nbsp;; &nbsp;Blomia 5 mm &nbsp; ; &nbsp; B.Germanicus: N&eacute;gatif &nbsp; ; 5 graminee: N&eacute;gatif . &nbsp;</strong></p>
<p><strong>Nous demarrons ce jour une d&eacute;sensibilisation aux acariens.</strong></p>
<p>Elle pr&eacute;sente une arhinite allergique avec gonflement des yeux.Elle pr&eacute;sente rarement une symptomatologie de RGO.</p>
<p>On retrouve un ronflement nocturne avec 1 nyctiurie.Le score d'Epworth est &agrave; 6/24 avec un&nbsp;&nbsp;score de Mallampati est de 3/4.le perim&egrave;tre cervoical est de 33cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 70cm.</p>
<p>elle pr&eacute;sente des ronflements nocturnes avec une nyctiurie.La polygraphie ventilatoire en date du 06/06/2017 est n&eacute;gative.</p>
<p>l'auscultation pulmonaire est ce jour dans les limites de la normale.</p>
<p>La NFS ne retrouve pas d'hyper&eacute;osinophilie et les IgE totales sont &agrave; 520.2UI/mL.</p>
<p>Les Trophallerg&egrave;nes sont n&eacute;gatifs suf pour le crabe classe 2-taux faible d'IgE sp&eacute;cifique.</p>
<p>Le TDM des sinus en date du 21/05/2017 retrouve un aspect un peu congestif de mla muqueuse des fosses nasales avec hypertrophie des cornets &eacute;voquant une rhinite.</p>
<p>Sa radiographie thoracique en date du 20/05/2017 est dans les limites de la normale.</p>
<p>nous demarrons un traitement par SINGULAIR , SERETIDE 250 1B m et s .</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>