<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme CHAMAND Myrisse n&eacute;e le 18/09/1948.</p>
<p>Cette dame mari&eacute; a 2 enfants.Elle est sans profession.elle est non fumeuse.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents familiaux on note un p&egrave;re atteint d'arterite des M.I.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une amydalectomie ,en 1979 une op&eacute;ration des trompes de Fallope,en 1981 une GEU grosesse extra ut&eacute;rine.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents m&eacute;dicaux elle est trait&eacute; pour HTA,hypercholesterol&eacute;mie.</p>
<p>Elle ressent une r&eacute;duction de son perm&egrave;tre de marche depuis 3 ans avec un perim&egrave;tre d'environ 20 m.</p>
<p>Le scanner cranio-enc&eacute;phalique avec angioscanner du polygone de Willis et des troncs supra-aortiques a retrouv&eacute; une st&eacute;nose d'environ 60% &agrave; l'origine de la carotide interne droite avec un important ath&eacute;rome pari&eacute;tal calcifi&eacute; circonferentiel.Elle est trait&eacute; par KARDEGIC,COAPROVEL et ZOCOR.</p>
<p>Elle a consult&eacute; le Dr Veerapen la semaine derni&egrave;re .Il a &eacute;valu&eacute; la st&eacute;nose entre 70 &agrave; 80%.Cette dame est T&eacute;moin de J&eacute;hovah et refuse la transfusion sanguine.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente un ronflement.Son score d'Epworth est &agrave; 5 avec un&nbsp;&nbsp;score de Mallampati est de 2 /4.</p>
<p>Son perim&egrave;tre cervical est de 36 cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 109 cm.Elle pr&eacute;sente 3 nyctiuries.</p>
<p>Sa polygraphie ventilatoire en date du 14/04/2015 retrouve un IAH(index d'apn&eacute;es hypopn&eacute;es) de 15/H. Cet index passe &agrave; 29/H quand on y associe les &eacute;v&egrave;nements(diminutions).</p>
<p>95 ronflements sontidentifi&eacute;s/h avec une energie moyenne de 84db.On retrouve 19 d&eacute;saturations/h avec une SaO2 minimale de 86%.Dans ces conditions nous lui programmons une polysomnographie.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
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