<p>Cher Alfredo,</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme VOLNY Lorna n&eacute;e le 25/05/1991.</p>
<p>Elle a une assez bonne observance de 2:16 avec un IAH r&eacute;siduel de 0.7.</p>
<p>Cette dame a un enfant . Elle est auxiliaire de vie.Elle n'a jamais fum&eacute;e.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on retrouve rien de particulier.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente un ronflement nocturne&nbsp; avec pauses respiratoires pendant la sieste et&nbsp; 1 &agrave; 2 nyctiuries.Elle pr&eacute;sente parfois des cephal&eacute;es avec une fatigue diurne .</p>
<p>Elle a ressenti 2 fois une paralysie pendant le sommeil mais pas d'hallucination.Absence de cataplexie.Elle a parfois des cauchemars.</p>
<p>Le score d'Epworth est &agrave; 17/24 avec un&nbsp;&nbsp;score de Mallampati est de 2 /4.</p>
<p>Le perim&egrave;tre cervical est de 35cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 95cm.</p>
<p>l'auscultation pulmonaire est dans les limites de la normale.</p>
<p>La&nbsp; polygraphie ventilatoire en date du 3/10/2018 retrouve un IAH de 5/H. cet index passe &agrave; 10/H en position dorsale.Il existe 174 ronflements/H avec une energie moyenne de 86db.La SaO2 passe de 97% &agrave; un NADIR de 93%.</p>
<p>Comme elle est tr&egrave;s fatigu&eacute; le jour nous avons conduit chez elle une polysomnographie le 12/11/2018.</p>
<p>Cet examen a retrouv&eacute; un index de micro&eacute;veils de 9/H.&nbsp;</p>
<p>L'IAH est de 15/H. On retrouve 267 ronflements/H avec une energie moyenne de 83db.Il existe 2 d&eacute;saturations/H avec un NADIR de 92% . La SaO2 passe de 98% &agrave; 92%.</p>
<p>Compte tenu de l'arret&eacute; du 13/12/2017,et de l'existence de 5&nbsp; symptomes &agrave; savoir :</p>
<p>Somnolence diurne,ronflements s&eacute;v&egrave;res,fatigue diurne,nyctiurie,c&eacute;phal&eacute;es matinales il est licite chez cette jeune femme qui conduit ,notamment pour sontravail de la placer sous PPC et d'en &eacute;valuer le b&eacute;n&eacute;fice &agrave; 1 et 3 mois.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>