<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour M. TREPORT REGIS n&eacute; le 17/08/1937.</p>
<p>L'auscultation retrouve un assourdissement des bruits pulmonaires stethacoustiques.</p>
<p>Il pr&eacute;sente une dyspn&eacute;e grade IV de l'&eacute;chelle du Modified Medical Research Council.Il me dit etre gen&eacute; pour respirer quand il prend sa douche.</p>
<p>Ses EFR retrouvent un trouble ventilatoitre obstructif Gold III avec un VEMS &agrave; 0.91 soit 38% de la norme en partie r&eacute;versible sous b2agonistes et une rapport de Tiffeneau &agrave; 53%.Il existe une distrension pulmonaire avec VGT &agrave; 131%,CPT &agrave; 99% et VR &agrave; 148% de la norme.On note une augmentation des resistances des vpoies a&eacute;riennes avec RVA &agrave; 0.48.</p>
<p>Sur le plan th&eacute;rapeutique M.Treport il convient de poursuivre &nbsp;l'OLD la nuit,a&eacute;rosolth&eacute;rapie(Bricanyl-Atrovent)X2/j ,kin&eacute;sieth&eacute;rapie respiratoire X3/semaine avec SPIRIVA RESPIMAT 2B/j &nbsp;et AlphaC 200 qui sera livr&eacute; par la Soci&eacute;t&eacute; SOS Oxyg&egrave;ne.</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>