<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour M. MARDEMOUTOU Joseph n&eacute; le 06/12/1950.</p>
<p>Ce monsieur mari&eacute; a 2 enfants.Il fumait 1 paquet /j et est sevr&eacute; depuis 2002.Il totalise environ 30PA.</p>
<p>Il exer&ccedil;ait la profession de cuisinier.Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents il a eu un pontage coronarien en 2013 par le Dr Delambre.Il est trait&eacute; pour HTA,DID, et a eu la pose d'un d&eacute;fibrillateur en 2014.Il est suivi en cardiologie par Dr Demoulin.Il pr&eacute;sente 2 nyctiuries.Son score d'epworth est de 3.0</p>
<p>Le score de Mallampati est de 2 /4 avecun perim&egrave;tre cervical de 42 cm et unperim&egrave;tre abdominal de 107 cm.Son score de Beck(BDI) est de 3,ce qui correspond &agrave; l'absence de d&eacute;pression.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire est ce jour dans les limites de la normale.</p>
<p>Ses EFR retrouvent un trouble ventilatoire mixte avec VGT &agrave; 84% et CPT &agrave; 72%. le VEMS est &agrave; 1.50 soit 54% peu r&eacute;versible sous b2agonistes.</p>
<p>La polygraphie ventilatoire du 21/08/2015 a retrouv&eacute; un IAH de 11/H passant &agrave; 15/H avec les diminutions(&eacute;v&egrave;nements).On retrouve 68 ronflements/H avec uine energie moyenne de 84db.On retrouve 15 d&eacute;saturations/h avec une SaO2 minimale de 90%.</p>
<p>Sa polysomnographie en date du 13/04/2016 a retrouv&eacute; un IAH (Index d'apn&eacute;es hypopn&eacute;es de 41/H. Cet index passe &agrave; 42/H avec les &eacute;v&eacute;nements(diminutions).On note 12 micro-&eacute;veils/H.Il existe 289 ronflements/h avec une energie moyenne de 85db.On retrouve 16 d&eacute;saturations/h avec une SaO2 minimale de 86%.Le patient passe 1&ugrave; de son temps de sommeil en dessous de 90% de SaO2.Il existe 12 mouvements p&eacute;riodiques de jambes /H.</p>
<p>Nous appareillons ce patient en mode auto-pilot&eacute; entre 5 et 15 cm d'eau en PPC(pression positive continue.</p>
<p>Il a une bonne observance de 4:05 avec un IAH r&eacute;siduel de 1.7.</p>
<p>Malheureusement il pr&eacute;sente une l&eacute;sion des ailes du nez du fait du serrement du masque. Je demande &agrave; SOS Oxyg&egrave;ne de lui fournir un autre masque sans appui sur le nez.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>