<p>Cher Phimippe</p>
<p>Je te remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis M. LESTE Toussaint, n&eacute; le 01/11/1946.</p>
<p>Ce monsieur est divorc&eacute; et a 10 enfants.il &eacute;tait camionneur.</p>
<p>Il sevr&eacute; depuis 12ans.Il totalise environ 35PA.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note un diab&egrave;te.</p>
<p>il a eu le 22/09/ 2015 un remplacement valvulaire aortique avec monopontage mammaire G pedicul&eacute;e IVA moyenne.</p>
<p>Il pr&eacute;sente parfois une nyctiurie.Son score d'epworth est de 7 avec un&nbsp;&nbsp;score de Mallampati est de 1.</p>
<p>Le perim&egrave;tre cervical est de 36 cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 95 cm.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire est dans les limites de la normale.</p>
<p>Nous allons lui programmer une polygraphie ventilatoire et lui enseigner &agrave; remplir un agenda de sommeil.</p>
<p>Comme il s'agit d'un ancien fumeur nous lui prescrivons un TDM thoracique .</p>
<p>Avec mes remerciements, veuilles agr&eacute;er, cher Philippe, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>