<p>Ch&egrave;re Consoeur</p>
<p>J'ai vu ce jour M. PATERIONA Joseph n&eacute; le 23/12/1930.</p>
<p>Son &eacute;tat est stable&nbsp; et l'auscultation pulmonaire s'est amelior&eacute;e.</p>
<p>Ses EFR retrouvent un TVO Gold III/IV avec un rapport de Tiffeneau &agrave; 62% et un VEMS &agrave; 0.74 spoit 32% non r&eacute;versible sous b2agonistes. Il existe une distension pulmonaire avec VGT &agrave; 101% et VR &agrave; 115%.on retrouve une augmentation des resistances des voies a&eacute;riennes avec RVA 0 0.93..</p>
<p>Je lui prescrit des a&eacute;rosols Bricanyl-Atrovent et Pulmicort et une kin&eacute;sieth&eacute;rapie respiratoire.Je rajoute au traitement du SPIOLTO&nbsp; 2B en une seule prise.</p>
<p>Son examen echocardiographique en date du 27/06/2016 retrouve une HTAP &agrave; 40 mm Hg .</p>
<p><strong>Ce patient n&eacute;cessite donc une oxyg&eacute;noth&eacute;rapie de d&eacute;ambulation &nbsp;et surtout une oxyg&eacute;noth&eacute;rapie nocturne</strong></p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, ch&egrave;re Consoeur, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>