<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour M. ALAVIN Sully n&eacute; le 15/01/1930.</p>
<p>Ce monsieur est mari&eacute; et a 5 enfants.Il est cultivateur,pecheur et agent de service &agrave; la retraite.</p>
<p>Il n'a jamais fum&eacute;.Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une cholecystectomie.Ilm dit avoir eu un choc &agrave; la mort de son fils et avoir eu la grippe.</p>
<p>Il y a une semaine il a pr&eacute;sent&eacute; une douleur de l'hyochondre droite avec blocage de la respiration.Le 4/03/2019 l'echographie abdominale &eacute;tait normal mais la radiographie thoracique retrouvait une opacit&eacute; du LIG.</p>
<p>L'angioscanner du 7/03/2019 retrouve l'absence d'embolie pulmonaire avec toutefois un aspect de fibrose des deux bases pr&eacute;dominant &agrave; gauche.</p>
<p>Le patient dit etre g&eacute;n&eacute; depuis quelques mois pour respirer.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire retriuve des crepitants des deux bases.</p>
<p>Nous programmons une EFR et demandons une GDS &agrave; AA.&nbsp;</p>
<p>La NFS ne retrouve pas d'hyper&eacute;osinophilie.La CRP est &agrave; 5.Pro BNP &agrave; 979.</p>
<p>Nous demandons une electrophor&egrave;se des proteines ,recherche de facteurs antinucl&eacute;aires,ECA,CPK ,ANCA.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>