<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour M. GUICHARD Jean Pierre n&eacute; le 20/02/1949.</p>
<p>Il dit etre toujours dyspn&eacute;ique &agrave; l'effort.Mais son &eacute;pouse dit qu'il existe quand meme une am&eacute;lioration.</p>
<p>l'auscultation pulmonaire retrouve un assourdissement des bruits pulmonaires stethacoustiques.</p>
<p>Sur le plan th&eacute;rapeutique le patient poursuivra:Onbrez 300;Spiriva Respimat 2B/j;alvesco 160 1B/j avec rin&ccedil;age de la bouche &agrave; l'eau.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance des mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
<p>&nbsp;</p>