<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour M. NINON Jules n&eacute; le 16/05/1957.</p>
<p>Ce monsieur est mari&eacute; et a 3 enfants.</p>
<p>Il est &agrave; la retraite d'espaces verts.Il continue de fumer 4 cigarettes /j.Ses EFR tendent &agrave; se normaliser.</p>
<p>Il est trait&eacute; pour HTA. Son FEVG est &agrave; 60%.Il pr&eacute;sente des plaques d'ath&eacute;rome calcifi&eacute; au coroscanner &agrave; l'origine de l'IVA.</p>
<p>La polygraphie ventilatoire en date du 6/06/2019 a retrouv&eacute; un IAH &agrave; 24/H avec 22 d&eacute;saturations/h et une SaO2 moyenne de 88%.</p>
<p>Il a &eacute;t&eacute; appareill&eacute; en PPC avec des mesures hygieno-dietetiques.</p>
<p>La radiographie thoracique en date du 6/05/2019 a retrouv&eacute; une distension pulmonaire.</p>
<p>L'EFR est ce jour dans les limites de l;a normale au repos.</p>
<p>La GDS &agrave; AA en date du 12/07/2019 avec pH &agrave; 7.42,pCO2 &agrave; 38 mmHg,pO2 &agrave; AA &agrave; 65mmHg,SaO2 &agrave; AA &agrave; 92.8%.</p>
<p>Il n'existe donc pas strict-sensu de SOH syndrome d'obesit&eacute; hypoventilation mais le patient pr&eacute;sente une hypoxie au repos .</p>
<p>Le patient pr&eacute;sente donc un overlap syndrome avec l'association d'une BPCO et d'un syndrome d'apn&eacute;e du sommeil.</p>
<p>Son TM6 en date du 21/08/2019 retrouve une d&eacute;saturation au bout de 1 minute:la SaO2 passant de 95 &agrave; 91%. La pouls passe &agrave; 103 en fin d'exercice.La distance parcourue est de 512 m soit 108% dfe la distance th&eacute;orique.</p>
<p>&nbsp;Il convient qu'il arrete de fumer.Je le place sous SPIOLTO et Symbicort Rapihaler.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confrere, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>