<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour M. TESTAN Joseph Marcel n&eacute; le 12/10/1933.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire retrouve un assourdissement des bruits pulmonaires stethacoustiques.</p>
<p>Ses EFR retrouvent un trouble ventilatoire Gold IV tr&egrave;s s&eacute;v&egrave;re avec un rapport de Tiffeneau &agrave; 50% et un VEMS &agrave; 0.57 soit 23% de la norme.il existe une distension pulmonaire importante avec VGT &agrave; 191%,CPT &agrave; 117% et Vr &agrave; 219% de la norme.Les resistances des voies a&eacute;riennes sont augment&eacute;es &agrave; 0.90.</p>
<p>L'echographie abdominale en date du 27/06/2014 ne retrouve pas d'anomalie.</p>
<p>M.Testan n'a pas encore &eacute;t&eacute; vaccin&eacute; contre la grippe et je lui conseille vivement de le faire sans tarder.</p>
<p>Le patient continuera son traitement par par VNI, OLD, a&eacute;rosolth&eacute;rapie (Bricanyl_Atrovent)X3, PulmicortX2 avec rin&ccedil;age; Onbrez 300 1 B/j; Spiriva Respimat 2B/j et kin&eacute;sieth&eacute;rapie respiratoire 4 s&eacute;ances/semaine&nbsp;</p>
<p>&nbsp;Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY.</p>
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