<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour M. TARIFFE Georges Marie n&eacute; le 10/11/1977.Ce monsieur est mari&eacute; et a 2 enfants.Il est chauffeur poids lourd de ramassage des ordures menag&egrave;res.<strong>Le patient a &eacute;t&eacute; perdu de vue depuis 10/2015.</strong></p>
<p><strong>Le probl&egrave;me est que ce patient ne mets plus sa PPC depuis 1 ann&eacute;e et qu'il est chauffeur poids lourd. il dit que quand il mets l'appareil il ne peut dormir et que sans l'appareil il se sent bien.Je lui ai fait remarquer qu'il n'avait pas le droit de conduire sans qu'il mette sa PPC.</strong></p>
<p>Il fumait 1paquet / j et 2 pqt le weeek end et &nbsp;totalise environ 25PA.Il est sevr&eacute; depuis avril 2015.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note rien de particulier.</p>
<p>Il a pr&eacute;sent&eacute; une insuffisance coronarienne avec hospitalisation &agrave; Ste Clotilde avec angioplastie avec stent actif (IVA proximale).</p>
<p>Il pr&eacute;sente des ronflements depuis 10 ans avec de tr&egrave;s rares nyctiuries.</p>
<p>Son perim&egrave;tre cervical est de 39 cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 95cm.Le score d'Epworth est de 9 avec un&nbsp;&nbsp;score de Mallampati est de 2 /4.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire est dans les limites de la normale.</p>
<p>Sa polygraphie ventilatoire en date du 23/09/2015 a retrouv&eacute; un IAH (index d'apn&eacute;es hypopn&eacute;es) de 22/H.&nbsp;</p>
<p>Cet index passe &agrave; 27/H quand on y associe les &eacute;v&egrave;nements(diminutions).On note 29 ronflements/H avec une energie moyenne de 85db.Il existe 18 d&eacute;saturations/h avec une SaO2 minimale de 85%.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>