<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour M. ARMOUGOM Christian n&eacute; le 01/06/1943.</p>
<p>Ce monsieur et a 4 enfants. Il est peintre en batiment &agrave; la retraite.Il fumait et est sevr&eacute; depuis 2015.Il totalise plus de 50PA.</p>
<p>Dans sxes ant&eacute;c&egrave;dents on retrouve un diab&egrave;te DNID avec une insuffisance r&eacute;nale DFG &agrave; 42.</p>
<p>Il est trait&eacute; pour HTA et a fait un AVC en 2015.Il a &eacute;t&eacute; hospitalis&eacute; au CHU F.Guyon du 5 au 13/10/2018 pour une infection &agrave; pneumocoque du LIG.Il a &eacute;t&eacute; retrouv&eacute; une leucocyturie.</p>
<p>Le PSA est &agrave; 32.316ng/ml.</p>
<p>Il pr&eacute;sente une toux avec des expectorations visqueuses difficile &agrave; sortir.Il pr&eacute;sente une dyspn&eacute;e grade III de l'&eacute;chelle du Modified Medical Research Council.</p>
<p>Par ailleurs il pr&eacute;sente des ronflements nocturnes avec 3 nyctiuries.Son scorte d'Epworth est &agrave; 14/18.</p>
<p>Le score de Mallampati est de 3 /4 avec un perim&egrave;tre cervical de 35cm et un perim&egrave;tre abdominal de 91cm.L'auscultation retrouve des ronchi dans les deux champs pulmonaires.</p>
<p>Nous program&ugrave;mons une EFR et une polygraphie ventilatoire.</p>
<p>Nous le pla&ccedil;ons sous SPIOLTO et SYMBICORT RAPIHALER .</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>