<p>Cher Joselito</p>
<p>J'ai vu ce jour M. LEFEVRE Jean Pascal n&eacute; le 01/07/1969.</p>
<p><strong>Il a une bonne observance de sa PPC avec 7:15 d'utilisation et un IAH r&eacute;siduel de 0.9.</strong></p>
<p>&nbsp;</p>
<p><strong>Son TDM thoracique en date du 4/09/2017&nbsp; a retrouv&eacute; un emphys&egrave;me centro lobulaire inf&eacute;rieur droit chez cet ancien gros fumeur jusqu'au 2 paquets/j.</strong></p>
<p>&nbsp;Ce monsieur a 1 enfant.Il est manutentionnaire.Il fumait et est sevr&eacute; depuis 2005.il totalise environ 15PA.</p>
<p>IL est chauffeur -livreur comme metier.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une diarrh&eacute;e chronique 3 &agrave; 4 selles/jour.Une coloscopie a &eacute;t&eacute; praitiqu&eacute; sans diagnostic pr&eacute;cis.Il pr&eacute;sente un terrain anxieux.</p>
<p>M.Lefevre pr&eacute;sente des ronflements nocturnes avec un score d'Epworth &agrave; 23/24.</p>
<p>Le score de Mallampati est de 3 /4 avec un perim&egrave;tre cervical de 38cm et un perim&egrave;tre abdominal de 87cm.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire est ce jour dans les limites de la normale.I</p>
<p>Nous le pla&ccedil;ons sous SPIOLTO 2 B cons&eacute;cutives avec RELVAR 1B/J.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Joselito, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Bernard</p>