<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme PAPAYA NARASSOUMOUDAIDOU Marie Jocelyne n&eacute;e le 03/11/1951.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente frequemment des crises de tachycardie et je lui conseille de consulter pour cela son cardiogue le Dr Sanogo.</p>
<p>Sa TA est &agrave; 12.1/7.8 avec un pouls un peu rapide &agrave; 117 et une SaO2 &agrave; AA &agrave; 94%.</p>
<p>Elle a une bonne observance de sa PPC de 7:05&nbsp; avec un IAH r&eacute;siduel de zero.au&nbsp; 10/01/2019.&nbsp;</p>
<p>Ses EFR ce jour 15/06/2018 retrouvent une distension pulmonaire avec VGT &agrave; 129%&nbsp;</p>
<p>&nbsp;Cette dame pr&eacute;sente &agrave; l'IRM des parotides un aspect de cystad&eacute;nome pl&eacute;omorphe de 17 mm de grand axe ant&eacute;ro-post&eacute;rieur au niveau de la face post&eacute;ro-inf&eacute;rieur de la glande parotidienne droite.</p>
<p>Cette dame non fumeuse est mari&eacute; et a 5 enfants.</p>
<p>Elle travaillait aux services d'entretien de la BNP.Elle n'a pas d'ant&eacute;c&egrave;dent familial d'asthme.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents personnels on note une cholecystectomie,une hysterectomie partielle par le Dr Kah.</p>
<p>Elle est &eacute;galement suivie pour HTA,glyc&eacute;mie limite,hypercholesterol&eacute;mie,glaucome,st&eacute;nose carotidienne &agrave; 50% et 60%Elle est suivie par moi pour un syndrome d'apn&eacute;es du sommeil.</p>
<p>Sa polysomnographie pratiqu&eacute;e dans la nuit du 2 au 03/04/2014 retrouve un Index d'apn&eacute;es -hypopn&eacute;es &agrave;20/H.Cet index passe &agrave; 26/H quand on y associe les &eacute;v&egrave;nements(diminutions).On trouve 40 micro-&eacute;veils/H avec une dur&eacute;e cumil&eacute;e de 110 minutes.Ces micro-&eacute;veils s'associent &agrave; des ronflements:129/H avec une energie moyenne de 82db.</p>
<p>Son score de Beck est de 5,ce qui correspond &agrave; une d&eacute;pression l&eacute;g&egrave;re.</p>
<p>Elle a eu le 03/09/2015 une cytoponction parotidienne par le Dr Wan Hoi.La cyto ponction est peu cellulaire avec des amas de cellules atypiques sur lesquelles il est difficile de se prononcer.Un controle histologique est souhatable et la patiente sera revue dans 6 mois par le Dr Wan HOI.</p>
<p>Je lui propose un traitement par PAROEX gargarisme et RINOCLENIL .En cas de r&eacute;cidive de la toux et de la g&egrave;ne respiratoire je conseille &agrave; la patiente de reprendre le SYMBICORT TURBUHALER.&nbsp;</p>
<p>Avec mes remerciements, veuilles agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re , l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>