<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme. GAUTHIER Denise n&eacute; le 16/11/1932.</p>
<p>Cette dame est divorc&eacute;e et a 4 enfants.Elle est ancienne directrice d'&eacute;cole &agrave; la retraite.</p>
<p>Elle est non fumeuse et dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note 4 interventions:kyste &agrave; l'ovaire droite,,polypes &agrave; l'uterus.</p>
<p>Elle est surtout trait&eacute; pour d&eacute;pression et syndrome bipolaire,HTA,arthrose dans l'&eacute;paule droite.</p>
<p>Elle est trait&eacute; par D&eacute;pamide,atarax,efferalgan,flector gel.</p>
<p>Elle a &eacute;t&eacute; trait&eacute; pour asthme par a&eacute;rosolth&eacute;rapie au mois de juin 2013.</p>
<p>Il pr&eacute;sente une dyspn&eacute;e grade I de l'&eacute;chelle du Modified Medical Research Council.</p>
<p>l'auscultation pulmonaire retrouve un l&eacute;ger freinage expiratoire avec qulques sibilances.</p>
<p>L'EFR du 26/07/2013 montre une distension pulmonaire avec VGT &agrave; 115% VR &agrave; 132% .Le VEMS est &agrave; 1.16 soit 74% il passe &agrave; 1.49 soit 95&ugrave; de la norme sous bronchodilatateur avec une am&eacute;lioration de 28%.Cela traduit une bronchor&eacute;activit&eacute;.</p>
<p>Mme Gauthier a par ailleurs des probl&egrave;mes de sommeil et pr&eacute;sente 3 nyctiuries.</p>
<p>On va lui enseigner &agrave; remplir un agenda de sommeil et je la reverrai dans 3 semaines.</p>
<p>Je lui conseille un traitement par FORADIL et MIFLONIL.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>