<p>Cher Ibrahim</p>
<p>J'ai vu ce jour le jeune CLAIN Djames n&eacute; le 13/06/2003.</p>
<p>Son p&egrave;re et son fr&egrave;re sont asthmatiques.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents personnels on note une amygdalectomie le 07/05/2009 par le Dr Calichiama.</p>
<p>Il est trait&eacute; par SERETIDE ,AERIUS et VENTOLINE de fa&ccedil;on occasionelle.Il n'a jamais &eacute;t&eacute; hospitalis&eacute; pour asthme.</p>
<p>l'auscultation pulmonaire est ce jour dans les limites de la normale ainsi que la palpation des aires ganglionnaires.</p>
<p>Sa radiographie thoracique est dans les limites de la normale.Son EFR retyrouve un trouble ventilatoire obstructif Gold II mod&eacute;r&eacute; avec un VEMS &agrave; 1.77 soit 66% de la norme passant &agrave; 72% sous b2 inhalm&eacute;s.Il existe donc une hyperr&eacute;activit&eacute; bronchique.Par ailleurs on note une distension pulmonaiore avec VGT &agrave; 135% et VR &agrave; 111% de la norme.Les resistances des voies a&eacute;riennes sont augment&eacute;es avec RVA &agrave; 0.65.</p>
<p>Il faut poursuivre un traitement par SINGULAIR avec SERETIDE 250 m et s &agrave; l'aide d'une chambre d'inhalation avec rin&ccedil;age de la bouche &agrave; l'eau par la suite.Nous passerons &agrave; SERETIDE 125 X2 si le patient n'a pas recours &agrave; la VENTOLINE+ Kin&eacute;sie ttt respi</p>
<p>Avec mes remerciements, veuilles agr&eacute;er, cher Ibrahim, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
<p>&nbsp;</p>