<p>Cher Ami,</p>
<p>Je te remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis Mme MOMBRIS Emilie, n&eacute;e le 05/02/1936.</p>
<p>Cette est veuve et a 9 enfants.Elle &eacute;tait chef cantini&egrave;re.Elle n'a jamais fum&eacute;e.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une inetrvention pour calculs r&eacute;naux.</p>
<p>Elle est trait&eacute; pour HTA,DID,HVG,AVC isch&eacute;mique en 2006,accident thrombombolique veineux ,thrombose veineuse de l'oeil droit.Elle est allergique aux antibiotiques sans savoir lesquels.</p>
<p>Elle toux depuis 1 an avec expectoration visqueuse sales verdatres.Elle pr&eacute;sente un ronflement nocturne avec 3 nyctiuries.Elle pr&eacute;sente des cephal&eacute;es matinales importantes.son score d'Epworth est difficile &agrave; &eacute;valuer. son score de Mallampati est de 3/4.Le perim&egrave;tre cervical est de 34cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 103cm.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire retrouve des ronchi dissemin&eacute;s dans les deux champs pulmonaires.</p>
<p>Le TDM thoracique que je n'ai pas vu retrouve un syndrome bronchique du lobe moyen et de la lingula avec une atelectasie sous segmentaire p&eacute;ri-bronchique.</p>
<p>Nous programmons une EFR et une polygraphie ventilatoire.</p>
<p>Nous demandons un TDM des sinus et un TDM thoracique sans injection.</p>
<p>nous mettons en route une a&eacute;rsosolth&eacute;rapie BUDESONIDE m et s avec rin&ccedil;age ave c PAROEX et Rinoclenil.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuilles agr&eacute;er, cher Ami , l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>