<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>Je vous remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis Mme BAPTISTE Marie Noella, n&eacute; le 15/12/1961.</p>
<p>Sa TA est &agrave; 14.8/8.1 avec un pouls &agrave; 49 et une SaO2 &agrave; 97%.</p>
<p>Cette dame a 3 enfants.Elle est sans profession.Elle fumait de fa&ccedil;on occasionnelle dans sa jeunesse.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents chirurgicaux on note une appendicectomie et d'un remplacement valvulaire aortique par bioproth&egrave;se le 17/07/2014 par le Biland.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents m&eacute;dicaux elle a pr&eacute;sent&eacute; une HTA,une tuberculose pulmonaire en 1999,des allergies aux mangues vertes.Elle pr&eacute;sente une hypersomnie diurne.Son score d'Epworth est &agrave; 16.Son score de&nbsp;Mallampati est de 1 /4.</p>
<p>Son perim&egrave;tre cervical est de 34 cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 96 cm.Elle pr&eacute;sente des c&eacute;phal&eacute;es matinales.Elle n'a pas de malformation cranio-faciale.L'auscultation pulmonaire est ce jour dans les limites de la normal.</p>
<p>Son score BDI (Beck Depression Inventory) est &agrave; 9,ce qui correspond &agrave; une d&eacute;pression d'intensit&eacute; moyenne &agrave; mod&eacute;r&eacute;e.Ses EFR retrouvent un trouble ventilatoire obstructif Gold II avec un VEMS &agrave; 1.26 soit 70% passant &agrave; 1.38 soit 77&ugrave; sous b2 inhal&eacute;s.je la place sous FORADIL 1 gel inh m et s .</p>
<p>Sa polysomnographie en date du 22/04/2015 a retrouv&eacute; un IAH de 15/H qui passe &agrave; 25/H quand on y associe les &eacute;v&egrave;nements(diminutions).L'index de micro-&eacute;veils est de 11/Heure ce qui associ&eacute; aux ronflements (energie moyenne de 80db),aux c&eacute;phal&eacute;es matinales,&agrave; l'HTA, aux nyctiuries(8/nuit) ,&agrave; l'hypersomnie diurne (Index d'Epworth de 11) n&eacute;cessite une mise sous PPC (pression positive continue).</p>
<p>Elle sera appareill&eacute; par la Soci&eacute;t&eacute; ISIS R&eacute;union en mode auto-pilot&eacute; avec une pression entre 5 et 15 cm d'eau.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
<p>&nbsp;</p>