<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>Je vous remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis l'enfant ABEILARD Maxim, n&eacute; le 09/07/2003.</p>
<p>&nbsp;Cet enfant pr&eacute;sente dans ses ant&eacute;c&egrave;dents familiaux une m&egrave;re qui a eu des bronchites asthmatiformes dans l'enfance.</p>
<p>Il pr&eacute;sente une rhinite avec des ronflements nocturnes importants;</p>
<p>Il pr&eacute;sente depuis l'enfance des bronchites asthmatiformes avec fi&egrave;vre et oppression thoracique.</p>
<p>Il por&eacute;sente une dyspn&eacute;e &agrave; l'effort avec toux quand il fait un effort.Il est davantage dyspn&eacute;ique &agrave; l'effort qu'un enfant de son age.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire retrouve quelques discrets sibilances.</p>
<p>L'examen ORL retrouve un score de Mallampati &agrave; 2.</p>
<p>Je programme une EFR avec une polygraphie ventilatoire et des prick tests. Je demande une radiographie thoracique avec un TDM des sinus maxillaires ,une NFS avec IgE totales.</p>
<p>Je le place sous kin&eacute;siettt respiratoire 3 fois/ semaine avec SINGULAIR 5 mg / j le s au coucher associ&eacute; &agrave; SERETIDE 125 microg m et s &agrave; l'aide d'une chambre d'inhalation avec rin&ccedil;age de la bouche &agrave; l'eau.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>