<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour M. LEGRAND Jean Andr&eacute; n&eacute; le 17/04/1967.</p>
<p>Ce monsieur est mari&eacute; et a 2 enfants.Il est non fum&eacute;.Il est peitre automobile.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une HTA.</p>
<p>Il a pr&eacute;sent&eacute; un Idu myocarde au mois de juillet 2015 et a eu une angioplastie avec stent actif le 23/07/2015.</p>
<p>il pr&eacute;esnte ces ronflements avec une nyctiurie.</p>
<p>Son score d'Epworth est &agrave; 6 avec un&nbsp;&nbsp;score de Mallampati est de 2.</p>
<p>le perim&egrave;tre cervical est de 38cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 91cm.</p>
<p>la luette est un peu longue.l'auscultation pulmonaire est dans les limites de la normale.</p>
<p>Nous lui fixons un redez vous en vue d'une polygraphie ventilatoire.</p>
<p>Son &nbsp;agenda de sommeil r&eacute;v&egrave;le parfois une nyctiurie avec des siestes fr&eacute;quentes. Le patient qualifie son sommeil de bon.</p>
<p>Son score de Beck est de zero,ce qui correspond &agrave; l'absence de d&eacute;pression.</p>
<p>Sa polygraphie ventilatoire a retrouv&eacute; un IAH (index d'apn&eacute;es hypopn&eacute;es) de 59/H . Cet index passe &agrave; 65/h quand on y associe les &eacute;v&egrave;nements(diminutions).On retrouve 104 ronflements avec une energie moyenne de 83db;</p>
<p>Il existe 59 d&eacute;sarturations/H avec une SaO2 minimale de 83%.Le patient passe 6% de son temps de sommeil endessous de 90% de saturation.<strong>il pr&eacute;sente donc un syndrome d'apn&eacute;es du sommeil s&eacute;v&egrave;re.</strong></p>
<p><strong>il a un iah r&eacute;siduel de 12.9 nous modifions la fourchette de pression de 7 &agrave; 16.5;</strong></p>
<p>Nous l'appareillons en PPC avec une pression comprise entre 5 et 15 cm d'eau en mode autopilot&eacute;.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>