<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour l'enfant&nbsp; SAUTRON Nathaniel Rohan n&eacute;e le 04/11/2008.</p>
<p>Cet enfant pr&eacute;sente une m&egrave;re asthmatique.Il pr&eacute;sentait des otites &agrave; repetition dans l'enfance.</p>
<p>Il pr&eacute;sente un asthme depuis la tendre enfance. Il n'a jamais &eacute;t&eacute; hospitalis&eacute; pour asthme.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire s'est amelior&eacute;.</p>
<p>Il a une bonne utilisation de sa PPC&nbsp; de&nbsp; 4:31 avec un iAH r&eacute;siduel de 3 en date du 26/02/2019.</p>
<p>Son score d'Epworth est &agrave; 12/21 avec un&nbsp;&nbsp;score de Mallampati est de&nbsp; 2/4.</p>
<p>Le perim&egrave;tre cervical est de 31cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 79cm.</p>
<p>l'auscultation pulmonaire est ce jour dans les limites de la normale.</p>
<p>Sa radiograophie thoracique en date du 26/09/2018 est dans les limites de la normale.</p>
<p>Son TDM des sinus en date du 26/09/2018 retrouve une polypose nasale.</p>
<p>Sa NFS retrouve en date du 25/08/2018 une hyper&eacute;osinophilie &agrave; 1.29G/l avec des IgE Totales &agrave; 2876UI/mL.<strong>Les pricks tests ont &eacute;t&eacute; pratiqu&eacute;s &agrave; D.Farinae: 4mm &nbsp;; &nbsp; D.Pteronyssinus: 10mm &nbsp;; &nbsp;Blomia 5 mm ; &nbsp;poil de chat:N&eacute;gatif &nbsp; &nbsp;; &nbsp; B.Germanicus: N&eacute;gatif &nbsp; ; 5 graminee: N&eacute;gatif &nbsp;; 3Graminee:N&eacute;gatif. &nbsp;</strong></p>
<p><strong>Ses EFR en date du 16/10/2018 retrouvent une distension pulmonaire avec VGT &agrave; 112% et VR &agrave; 104%.</strong><strong>Nous demarrons ce jour une d&eacute;sensibilisation allergique.</strong></p>
<p><strong>Sa polygraphie ventilatoire en date du 15/10/2018 a retrouv&eacute; un IAH &agrave; 27/H. Cet index passe &agrave; 28/H avec les &eacute;v&egrave;nements.</strong></p>
<p><strong>On retrouve 212 ronflements/H avec une energie moyenne de 84db.</strong></p>
<p><strong>On retrouve 9 d&eacute;saturations/H avec un NADIR de 82%. Le jeune patient passe 21% de son temps de sommeil en dessous de 90% de saturation&nbsp; et 9% de son temps de sommeil en dessous de 85% de saturation.</strong></p>
<p><strong>Sa polysomnographie en date du 18/03/2019 retrouve 3 micro -&eacute;veils/h avec un IAH de 10/H. cet index passe &agrave; 19/h en position dorsale.Il existe 326 ronflements/h avec une energie moyenne de 82db. On retrouve 4 d&eacute;saturations/h avec un NADIR de 80%.&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Je pense apr&egrave;s avoir discut&eacute; avec la m&egrave;re que c'est le second enregistrement qui est valable car le patient a enlev&eacute; son appareil CIDELEC lors du premier enregistrement.</strong></p>
<p>Je le place sous SERETIDE et SINGULAIR.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>