<p>Cher Consoeur</p>
<p>J'ai vu ce jour M. FENELON Charlemagne n&eacute; le 18/07/1937.</p>
<p>Il a &eacute;t&eacute; hospitalis&eacute; en janvier 2016 au CHU F.Guyon. aucun courrier ne m'a &eacute;t&eacute; adress&eacute;.</p>
<p>Comme ce patient pr&eacute;sente une hypercapnie et qu'il esttrait&eacute; uniquement par OLD et O2 ttt de d&eacute;ambulation ,son traitement est mal adapt&eacute;.</p>
<p>nous allons essayer de le ventiler en VNI le 17/03/2016 &agrave; 15:15 avec l'ARAR .</p>
<p>L'auscultation pulmonaire retrouve un assourdissement des bruits pulmonaires sthetacoustiques.</p>
<p>Il poursuivra:ULTIBRO 1B/j,OLD; &nbsp; A&eacute;rosolth&eacute;rapie(Bricanyl-Atrovent)X2/j + PULMICORTX2 &nbsp;et Kin&eacute;siettt respiratoire &nbsp;Le patient prend de la VENTOLINE &agrave; chaque effort.</p>
<p>On fait un essai de ventilation en mode S/T AVAPS pour syndrome d'ob&eacute;sit&eacute; hypoventilation.</p>
<p>Vt:550ml;IPAP Max 20 et IPAP min:12;EPAP Max:9 et EPAP :7.AI:8;Frequence &agrave; 12;Ti:1;Pente &agrave; :2.</p>
<p>L'ARAR formera son IDE &agrave; domicile et fera une capnographie si le malade utilise l'appareil.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
<p>Refuse de faire la VNI et a rendu son appareil.</p>
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<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Consoeur, l'assurance des mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY.</p>