<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour &nbsp;fr&egrave;re &nbsp;YONG FONG Lilian n&eacute; le 07/02/1975.</p>
<p>Ce fr&egrave;re est c&eacute;libataire, n&eacute; &agrave; la R&eacute;union et missionnaire &agrave; Madagascar depuis le 01/12/2006.Actuellement il est affect&eacute; &agrave; Majunga apr&egrave;s avoir &eacute;t&eacute; &agrave; Ambatondrazaka.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une intervention pour perforation du tympan en 1984 par le Dr Wan Hoi avec une hyperthyroidie en 1993 sans etiologie pr&eacute;cise retrouv&eacute;e.Il ne prend pas de chimioth&eacute;rapie anti palustre prophylaxique.Il a rarement de la fi&egrave;vre et a parfois des diarrh&eacute;es.</p>
<p>Il a contract&eacute; la bilharziose avec hematurie en septembre 2014 trait&eacute; par PRAZIQUANTEL.Un controle serologique a &eacute;t&eacute; pratiqu&eacute; le 19/02/2015 &agrave; l'Institut Pasteur de Madagascar &agrave; Tananarive.La serologie bilharzienne est positive &agrave; une dilution de 1/160.Sur le plan de la NFS:Hb &agrave; 13.3g/100ml,absence d'hyper&eacute;osinophilie;glyc&eacute;mie :Normal;bilan thyroidien normal.Le 26/02/2015 et le 27/02/2015 un examen parasitologique des selles a &eacute;t&eacute; pratiqu&eacute; avec recherche kystes oeufs parasites :N&eacute;gative le 26/02 mais &nbsp;avec pr&eacute;sence de rares kyste d'entamoeba histolitica et quelques blastocystis hominis le 27/02/2015.</p>
<p>Fr&egrave;re YONG FONG a attrap&eacute; le lendemain une gatroenterite s&eacute;v&egrave;re avec diarrh&eacute; et vomissements qui l'ont &eacute;puis&eacute;.Depuis septembre 2014 il se sent tr&egrave;s fatigu&eacute;.Ce jour sa TA est &agrave; 11.6/7.4 avec un pouls &agrave; 60 et une SaO2 &agrave; AA &agrave; 100%.</p>
<p>l'auscultation pulmonaire est dans les limites de la normale avec une l&eacute;g&egrave;re g&egrave;ne abdominale se manifestant sous forme d'une ''chaleur'' abdominale.Il a b&eacute;n&eacute;fici&eacute; de soins dentaires vendredi 27/03/2015.Ces soins sont termin&eacute;s.</p>
<p>Je pr&eacute;conise une prolongation de s&eacute;jour &agrave; la R&eacute;union pour faire le point sur sa bilharziose et partiquer au minimum un examen des selles 3 jours de suite ,une radiographie thoracique et refaire le point sur son &eacute;tat somatique .</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
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