<p>Cher Confr&egrave;re,</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme GRONDIN Evelyne n&eacute;e le 09/06/1966.</p>
<p>Elle a une bonne observance de 5:30 et un IAH r&eacute;siduel de 2.4 en date du 6/02/2019.</p>
<p>Avec la kin&eacute;sieth&eacute;rapie respiratoire tout est rentr&eacute; dans l'ordre et elle n'est plus dyspn&eacute;ique.</p>
<p>Ses EFR en date du 7/01/2019 sont dans les limites de la normale.</p>
<p>Elle a une bonne utilisation de sa PPC avec une dur&eacute;e d'utilisation de 5:25 avec un IAH r&eacute;siduel de 2.4 en date du 6/06/2018.</p>
<p>Cette dame est veuve sans enfants. Elle n'a jamais fum&eacute;.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une fracture du bras gauche et d'une exostsose du gros orteil gauche.Elle est trait&eacute; par LEVOTHYROX 25 mg pour une hypothyroidie.</p>
<p>Tous les matins elle pr&eacute;sente une toux avec des secretions blanchatres ou jaunatres depuis quelques mois.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente des ronflements nocturnes sans nyctiurie.Son score d'Epworth est de 8/21 avec un&nbsp;&nbsp;score de Mallampati est de 2/4.Le perim&egrave;tre cervical est de 39 cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 100 cm.</p>
<p>l'auscultation pulmonaire est ce jour dans les limites de la normale.</p>
<p>Sa polygraphie ventilatoire en date du 16/05/2017 a retrouv&eacute; un IAH de 33/H. cet index passe &agrave; 35/H avec les &eacute;v&egrave;nements et est de 48/h en position dorsale.On retrouve 272 ronflements/h avec une energie moyenne de 88 db.il existe 14 d&eacute;saturations/h avec un NADIR de 87%.</p>
<p>Nous l'appareillons en PPC en mode auto-pilot&eacute; entre 5 et 15 cm d'eau.Son TM6 (test de marche de 6 minutes ) en date du 23/005/2017 est dans les limites de la normale.Ses EFR traduisent un trouble ventilatoire restrictif mod&eacute;r&eacute; avec VGT &agrave; 74%,CPT &agrave; 69% et VR &agrave; 51%.Le VEMS est &agrave; 2.32 soit 86%.Je conseille un r&eacute;entrainement &agrave; la marche et &agrave; l'effort.</p>
<p>Son TDM des sinus est dans les limites de la normale.Sa radiographie thoracique retrouve un &eacute;paississement des parois bronchiques.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>