<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour M. BADOURALI RAFIK n&eacute; le 18/11/1974.</p>
<p>Il est moiti&eacute; &agrave; Mayotte et moiti&eacute; &agrave; la R&eacute;union pour son travail.</p>
<p>Son TDM thoracique retrouve des DDB de la lingula ,du lobe moyen et des lobes inf&eacute;rieurs (TDM du 16/05/2013).</p>
<p>La radiographie thoracique du 31/12/2018 ne retrouve pas de signe &eacute;volutifs.</p>
<p>Ses EFR retrouvent un trouble l&eacute;ger de la diffusion avec TLCO &agrave; 74% de la norme.La spirographie et la phlethysmographie sont dans les limites de la normale.</p>
<p>Ses EFR en date du 2/01/2019 est quasiment dans les limites de la normale.</p>
<p>le TDM des sinus maxillaires retrouvent une sinusite maxillaire ,des cellules ethmoidales et du sinus sph&eacute;noidal.</p>
<p>Le Dr Niango a retrouv&eacute; une otite s&eacute;reuse bilat&eacute;rale avec s;de dysfonctionnement naso-sinusienne chroniques sur dyskin&eacute;sie ciliaire.</p>
<p>L'ECBC est st&eacute;rile et le patient se sent mieux.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire retrouve quelques ronchi dans les deux champs pul&ugrave;monaires.Il crache davantage apr&egrave;s avoir mang&eacute;.</p>
<p>Le BRICANYL est arret&eacute; en raison de la survenue de tremblements.</p>
<p>Nous poursuivons &nbsp;l'aerosolth&eacute;rapie&nbsp; par&nbsp; MUCOMYST.Il du ZITHROMAX 250 mgX3/semaine. Je lui ai conseill&eacute; de le faire 9 mois /an.</p>
<p>Il conviendra de pr&eacute;voir une r&eacute;habilitation respiratoire &agrave; Ste Clotilde quand le patient sera en vacances.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>