<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>Je vous adresse pour pose d'une orth&egrave;se d'avanc&eacute;e mandibulaire &nbsp;Mme AJIRKAN Claudette, n&eacute;e le 08/06/1948.</p>
<p>Cette dame veuve a 2 enfants.Elle travaillait comme commercante.Sa m&egrave;re &eacute;tait asthmatique.</p>
<p>Elle n'a jamais fum&eacute;.Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une cholecystectomie &agrave; l'age de 26 ans,une appendicectomie,une op&eacute;ration de la glotte par le Dr Vellin et une remont&eacute;e de vessie (prolapsus vesical)..</p>
<p>Elle est trait&eacute; pour DNID,hypercholesterol&eacute;mie,RGO.</p>
<p>Cette dame pr&eacute;sente un syndrome d'apn&eacute;es du sommeil.</p>
<p>Sa polygraphie ventilatoire pratiqu&eacute;e dans la nuit du 23 au 24/09/2014 retrouve un IAH(Index d'apn&eacute;es hypopn&eacute;es) avec limitations &agrave; 28/H.Cet index passe &agrave; 40/H quand on y associe les &eacute;v&egrave;nements (limitations).</p>
<p>On retrouve 25 d&eacute;saturations / H avec une SaO2 minimale de 82%.On note 232 ronflements avec une energie moyenne de 85 db.Nous pr&eacute;voyons une polysomnographie pour mieux typer ce syndrome d'apn&eacute;es de sommeil ;</p>
<p>Elle a &eacute;t&eacute; trait&eacute; par PPC mais ne tol&egrave;re pas l'appareil.</p>
<p>Je vous serai reconaissant de me donner votre avis sur la possibilit&eacute; de r&eacute;aliser une OAM chez cette patiente.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
<p>Accorrd pour retrait de la PPC ,ISIS porter un petit PPC non bruyant avec diff masques.</p>
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