<p>Cher Confr&egrave;re,</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme MORTEL Odette n&eacute;e le 21/08/1954.Elle est davantage &eacute;veill&eacute;e depuis qu'elle porte sa PPC.</p>
<p>Elle a en date du 28/12/2017 une bonne observance de 5:22 avec un IAH r&eacute;siduel de 0,2.</p>
<p>Cdette dame est mari&eacute; et a 3 enfants.elle est sans profession.Elle fumait 1 paquet /j et est sevr&eacute; depuis 2004.Elle totalise environ 3O PA.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une HTA,DNID. Elle dit pr&eacute;senter une rhinite allergique .</p>
<p>Elle pr&eacute;sente des ronflements nocturnes avec 2 nyctiuries.On retrouve un score d'Epworth &agrave; 16/21 avec un&nbsp;score de Mallampati est de 3/4.Le perim&egrave;tre cervical est de 3&eacute; cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 106 cm.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire est ce jour dans les limites de ma normale.</p>
<p>.<strong>Les pricks tests ont &eacute;t&eacute; pratiqu&eacute;s &agrave; D.Farinae: 8 mm &nbsp;; &nbsp; D.Pteronyssinus: 6 mm &nbsp;; &nbsp;Blomia 5 mm ; &nbsp;poil de chat:N&eacute;gatif &nbsp; &nbsp;; &nbsp; B.Germanicus: N&eacute;gatif &nbsp; ; 5 graminee: N&eacute;gatif &nbsp;.</strong>&nbsp;</p>
<p>Son IRM c&eacute;r&eacute;brale a retrouv&eacute; en date du 29/06/2017 un probable angiome caverneux sous cortical pari&eacute;tal droit.</p>
<p>Ses EFR retrouvent une am&eacute;lioration de la distension pulmonaire avec VGT &agrave; 113 %,CPT &agrave; 78 % et VR &agrave; 93 %.</p>
<p>Sa NFS ne retrouve pas d'hyper&eacute;osinophilie.Les IgE Totales sont inf&eacute;rieures &agrave; 25UI/Ml.</p>
<p>Sa radiographie thoracique en date du 25/07/2017 est dans les limites de la normale.</p>
<p>Son TDM des sinus en date du 25/07/2017 a retrouv&eacute; un comblement d'une cellule &eacute;thmoidale ant&eacute;rieure droite en faveur d'une sinusite auigue.Il existe un granulome apico dentaire d'une maxillaire droite ant&eacute;rieure pour lequel je lui demande de consulter son dentiste.</p>
<p>Je la place sous a&eacute;rosolth&eacute;rapie et traitement par Rulid.</p>
<p><strong>Sa polygraphie ventilatoire en date du 10/08/2017 retrouve un IAH &agrave; 12/H. Cet index passe &agrave; 16/H en position dorsale.Il existe 65 ronflements/H avec une energie moyenne de 82 db.On retrouve 4 d&eacute;saturations/H avec un NADIR de 93%. La patiente passe de 99% &agrave; 93%de SaO2.</strong></p>
<p><strong>Sa polysomnographie en date du 23/10/2017 a retrouve un IAH de 20/H. Cet index passe &agrave; 31/H quand on y associe les &eacute;v&egrave;nements(diminutions).Il est de 23/H en position dorsale.Il existe 50 ronflements/H avec une energie moyenne de 82db.0On retrouve 10 d&eacute;saturations/H avec un NADIR de 85%.</strong></p>
<p><strong>La patiente pr&eacute;sente un syndrome d'apn&eacute;es du sommeil n&eacute;cessitant un appareillage.</strong></p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>