<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour M. RAKOTOARIVONY Gaetan n&eacute; le 06/08/1960.</p>
<p>Il a toujours ce probl&egrave;me de nez bouch&eacute; qui retentit sur son &eacute;paule droite.</p>
<p>Il a une bonne observance de 5:45 avec un IAH r&eacute;siduel de 0.21</p>
<p>l'auscultation pulmonaire est dans les limites de la normale.</p>
<p>L'IRM cervical retrouve une petite discopathie d&eacute;butante C4-C5.Le panoramique dentaire n'a pas retrouv&eacute; de foyer apico-dentaire.</p>
<p>il pr&eacute;sente une rhinite abondante et nocturne.</p>
<p>Sa NFS ne retrouve pas d'hyper&eacute;osinophilie.Les IgE Totales sont &agrave; 41UI/mL.</p>
<p>Le TDM des sinus est normale.calcification intra cranienne frontale gauche.</p>
<p>Il a consult&eacute; le Dr Wan Hoi qui lui a retrouv&eacute; une obstruction des voies a&eacute;riennes sup&eacute;rieures.</p>
<p>Son masque s'enl&egrave;ve.Je lui demande de contacter SOS Oxyg&egrave;ne pour cela.</p>
<p><strong>Les pricks tests ont &eacute;t&eacute; pratiqu&eacute;s &agrave; D.Farinae: N&eacute;gatif &nbsp;; &nbsp; D.Pteronyssinus: N&eacute;gatif &nbsp;; &nbsp;Blomia N&eacute;gatif &nbsp; &nbsp;; &nbsp; B.Germanicus: N&eacute;gatif &nbsp; ; 5 graminee: N&eacute;gatif &nbsp;; 3Graminee:N&eacute;gatif.On peut lui conseiller le vaccin PREVENAR.</strong></p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY.</p>