<p>Cher Confr&egrave;re,</p>
<p>J'ai vu ce jour M. HOARAU Camille Joseph n&eacute; le 29/01/1953.Sa TA est &agrave; 12,2/7,9&nbsp; &nbsp;avec un pouls &agrave; 60 et une SaO2 &agrave; AA &agrave; 93%.</p>
<p>Il a une utilisation moyenne de 2:14 avec un iAH r&eacute;siduel de 2.3.</p>
<p>L'appareil lui occasionne une s&eacute;cheresse de gorge . Il convient d'essayer le branchement d'un humidificateur sur l'appareil.</p>
<p>Est apparu un purpura des la face ant&eacute;rieur des deux bras pour lequel je demande une NFS-plaquettes.Il s'agit probablement d'une petite complication de son traitement anticoagulant.</p>
<p>Ce monsieur mari&eacute; a 2 enfants.Il &eacute;tait chef d'&eacute;quipe dans le batiment.</p>
<p>Il a peu fum&eacute;.Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents il a &eacute;t&eacute; op&eacute;r&eacute; d'une sciatique &agrave; la Clinique Ste Clotilde et divers fractures.</p>
<p>Il a pr&eacute;sent&eacute; une insuffisance coronarienne le 16/12/2015 et a eu une angioplastie avec stent actif le 23/01/2015.</p>
<p>Il pr&eacute;sente des ronflements avec 3 &agrave; 4 nyctiuries.Son score d'Epworth est &agrave; 7.Son poids est de 75.300K.</p>
<p>Le score de Mallampati est de 1 /4.Le perim&egrave;tre cervical est de 40 cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 94 cm.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire est dans les limites de la normale.</p>
<p>Son agenda de sommeil est assez perturb&eacute; avec des r&eacute;veils nocturnes de 1 &agrave; 3:00H.Le sommeil est d&eacute;crit par le patient souvent de moyen.Il lui arrive de faire des siestes.</p>
<p>Son score de Beck (BDI) est de 4,ce qui correspond &agrave; une d&eacute;pression l&eacute;g&egrave;re.Son EFR est dans les limites de la normale.</p>
<p>La polygraphie ventilatoire pratiqu&eacute; le 23/06/2015 a retrouv&eacute; un IAH (index d'apn&eacute;es hypopn&eacute;es) de 31/H.cet index passe &agrave; 42/H quand on y associe les &eacute;v&egrave;nements (diminutions).Il existe 169 ronflements/H avec une energie moyenne de 92db.</p>
<p>On retrouve 10 d&eacute;saturations/H avec une SaO2 minimale de 91%.&nbsp;</p>
<p>Ses EFR retrouvent une distension pulmonaire avec VGT &agrave; 161%,CPT &agrave; 105% et VR &agrave; 139%.La spirographie et la phl&eacute;thysmographie sont dans les limites de la normale.</p>
<p><strong>Actuellement il ne se plaint plus du bruit de l'appareil. En revanche dans certaines conditions il note au cours de la nuit une hyperpression buccale . Nous modifions le mode&nbsp;autopilot&eacute; en PPC (pression positive continue) entre 5 et 12 cm d'eau au lieu entre 5 et 15 cm d'eau.Il pr&eacute;sente des ecchymoses aux M.S.Il est trait&eacute; par un antiagr&eacute;gant plauettaire :BRILIQUE 90 mg m et s et ASPEGIC 100 mg le midi.</strong></p>
<p><strong>La soci&eacute;t&eacute; SEPRODOM a chang&eacute; son masque.</strong></p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>