<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour M. BOUCHENAK-KHELLADI Mohammed n&eacute; le 24/01/1948.</p>
<p>Ce patient est ancien fumeur 2pqt/j sevr&eacute; depuis 25 ans et totalise environ 35PA.</p>
<p>Il exerce la profession de consultant en &eacute;conomie.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une cholecystectomie et des interventions pour calculs r&eacute;naux.</p>
<p>Il est trait&eacute; pour une arythmie et un emphys&egrave;me pulmonaire .</p>
<p>Il pr&eacute;sente une dyspn&eacute;e grade IIII de l'&eacute;chelle du Modified Medical Research Council.</p>
<p>Il est trait&eacute; par SPIRIVA,INNIVAIR 2X2;PNEUMOREL X 2 et a&eacute;rosolttt (VENTOLINE-ATROVENT) X1/j parfois X3/j.</p>
<p>Il est &eacute;galement trait&eacute; par XOLAIR 150 mg/mois.</p>
<p>Il prend &eacute;galement :ISOPTINE,IKENZEN,FIXICAL Vit D3,FLECAINE,INIPOMP,SINGULAIR.</p>
<p>Sa TA est &agrave; 12.9/6.4 avec un pouls &agrave; 59 et une SaO2 &agrave; AA &agrave; 97%.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire retrouve une diminution des bruits pulmonaires sthetacoustiques.</p>
<p>il m'apportera son scanner thoracique quand il reviendra.Je demande une GDS &agrave; aa avec une NFS,CRP,IgE totales et pro BNP.Je programme des prick tests.</p>
<p>Le traitement &nbsp;sera adapt&eacute; en fonction des r&eacute;sultats des examens.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>