<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>Je vous remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis M. JEAN Annie, n&eacute; le 20/02/1955.</p>
<p>Cette dame est divorc&eacute; et a 2 enfants. Elle n'a jamais fum&eacute;e.Elle est psychoth&eacute;rapeute.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une HTA surveill&eacute;e,un eczema,avec de l'asthme lors d'un s&eacute;jour en Afrique.Elle pr&eacute;sente une g&egrave;ne respiratoire &agrave; l'effort.Elle a eu une desensibilisation aux acariens en 2005 avec am&eacute;lioration de son &eacute;tat respiratoire.Elle a pr&eacute;sent&eacute; des bronchites il y a 7 ans.Elle est trait&eacute; pour un psoriasis plantaire.</p>
<p>De retour de Madagascar d&eacute;but juillet elle a pr&eacute;sent&eacute;e une toux avec mal de gorge et&nbsp; rhinite sans fi&egrave;vre.Secretions blanchatres avec difficult&eacute;s respiratoires et&nbsp; sibilances.</p>
<p>Ce jour on note &agrave; l'auscultation pulmonaire des ronchi avec des sibilances et un freinage expiratoire.</p>
<p>Le TDM thoracique en date du 5/08/2019 retrouve un syndrome bronchique avec &eacute;paississement des parois bronchiques.</p>
<p>Son TDM des sinus en date du 9/08/2019 retrouve des secretions du sinus sphenoidal gauche avec un aspect congestif des fosses nasales et des ph&eacute;nom&egrave;nes de rhinite.</p>
<p>Ses EFR en date du 22/08/2019 sont dans les limites de la normale.</p>
<p>Ses NFS ne retrouve pas d'hyper&eacute;osinophilie avec des IgE Totales &agrave; 1532UI/mL.</p>
<p>&nbsp;Je la place sous a&eacute;rosolth&eacute;rapie ATROVENT X2/j avec BUDESONIDE m et s avec rin&ccedil;age/j avec SYMBICORT 400 m et s pendant 1 mois.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>