<p>Cher Philippe Ch&egrave;re consoeur&nbsp;</p>
<p>Je te remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis M. DE LARICHAUDY Joseph Antoine, n&eacute; le 22/09/1954.</p>
<p>Ce monsieur mari&eacute; ,3 enfants travaillait dans les espaces verts.</p>
<p>il &eacute;tait fumeur et totalise environ 27 PA.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents personnels on note une HTA,un DNID,une hypercholesterol&eacute;mie une BPCO post tabagique, une angioplastie avec stent actif en 2008.</p>
<p>En janvier 2014 il a b&eacute;n&eacute;fici&eacute; par le Dr Dubois d'un remplacement valvulaire avec bioproth&egrave;se aortique.</p>
<p>M.De Larichaudy pr&eacute;sente une toux s&eacute;che et dit ne pas etre tr&egrave;s g&eacute;n&eacute; pour respirer.</p>
<p>l'auscultation retrouve des ronchi dans les deux champs pulmonaires.</p>
<p>sa radiographie thoracique pr&eacute;sente un &eacute;paississement des parois bronchiques visibles aux bases.</p>
<p>Les EFR retrouvent un trouble ventilatoire mixte mod&eacute;r&eacute; avec CPT &agrave; 84% de la norme.Le VEMS est &agrave; 1.80 soit 63% de la norme peu r&eacute;versible sous b2 inhal&eacute;s passant &agrave; 1.82 soit 64%.Le rapport de Tiffeneau est &agrave; 83%.Il existe une discr&egrave;te augmentation des resistances des voies a&eacute;riennes avec RVA &agrave; 0.47.On ne retrouve pas de trouble du transfert.</p>
<p>M.de Larichaudy aura le 16/07/2014 une &nbsp;polygraphie ventilatoire .</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Consoeur, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>