<p>Cher Ami</p>
<p>J'ai vu ce jour M. PAJANI Jean Pierre n&eacute; le 18/09/1945.</p>
<p>Ce monsieur est mari&eacute; et a 4 enfants.Il est commercant &agrave; la retraite.</p>
<p>il fumait occasionellement (2 cigarettes) et&nbsp; est sevr&eacute; depuis 4 ans.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une HTA,un UGD.</p>
<p>Il avait consult&eacute; au CHU pour dyspn&eacute;e il y a 20 ans.</p>
<p>Il pr&eacute;sente des picotements retrosternales avec toux depuis 1 an environ.</p>
<p>Il pr&eacute;sente une symptomatologie de RGO avec une g&egrave;ne respiratoire &agrave; l'effort.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire est ce jour dans les limites de la normale. son &eacute;pouse lui dit qu'il ronfle la nuit.Son score d'Epworth est de 8/204 avec un&nbsp;&nbsp;score de Mallampati est de 2 /4.</p>
<p>Le perim&egrave;tre cervical est de 41cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 94cm.</p>
<p>nous demandons une radiographie thoracique avec un TDM des sinus.</p>
<p>Ses EFR sont ce jour dans les limites de la normale.</p>
<p>Nous programmons&nbsp; une polygraphie ventilatoire.</p>
<p>je lui demande de reconsulter le Dr Dhunnoo pour juger de l'opportunit&eacute; de demarrer un traitement antireflux.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuilles agr&eacute;er, cher Ami, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
<p>&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;&nbsp;</p>