<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour M. SINAN Christian n&eacute; le 30/06/1952.Il va mieux sous traitement.</p>
<p>Ce monsieur est mari&eacute; et a 2 enfants.Il a fum&eacute; pendant une dizaine d'ann&eacute;es et totalise environ 7 PA.Il est &agrave; la retraite et travaillait &agrave; EDF/GDF.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une intervention pour calculs r&eacute;naux du rein gauche.</p>
<p>Depuis 1 mois il pr&eacute;sente une toux chronique diurne avec des secretions jaunatres puis blanchatres.Il pr&eacute;sente parfois des sibilances.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire retrouve des ronchi dissemin&eacute;s avec un freinage expiratoire.</p>
<p>La radiographie thoracique en date du n17/09/2018 retrouve un syndrome bronchique bilat&eacute;ral.</p>
<p>La NFS n'a pas retrouv&eacute; d'hypereosinophilie.La CRP &eacute;tait &agrave; 26.8 le 17/09/2018.</p>
<p>Il n'a pas ce jour de symptomatologie franche de RGO mais dit parfois en avoir.</p>
<p>Le TDM des sinus en date du 12/10/2018 retrouve une hypertrophie muqueuse du fond des sinus des 2 cot&eacute;s.</p>
<p>Ses EFR en date du 25/10/2018 retrouvent un trouble ventilatoire restrictif mod&eacute;r&eacute; avec VGT &agrave; 74%,CPT &agrave; 78% . Le rapport de Tiffeneau est &agrave; 95%.</p>
<p>Je le mets sous le traitement suivant:SERETIDE 250&nbsp; B m et s avec une chambre d'inhalation avec un traitement anti reflux et PAROEX avec RINOCLENIL.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>