<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>Je vous remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis M. ARABOUX Leonel, n&eacute; le 14/09/1954.</p>
<p>Ce monsieur divorc&eacute; et a 3 enfants.Il est garagiste en invalidit&eacute;.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une amputation de 3 doigts le 21/12/2012 et un pontage aorto-coronarien le 09/03/2015 &agrave; bellepierre.il rest ytrait&eacute; pour DID,HTA,goutte,hypercholest&eacute;rol&eacute;mie.</p>
<p>Il fumait 1pqt de cigarettes/j depuis l'age de 20 ans et totalise environ 25PA.</p>
<p>Il pr&eacute;sente une dyspn&eacute;e grade III de l'&eacute;chelle du Modified Medical Research Council.</p>
<p>Il pr&eacute;sente des ronflements avec 5 &agrave; 6 nyctiuries.Son score d'Epworth est de 15 avec un&nbsp;score de Mallampati est de 3/4.Le perim&egrave;tre cervical est de 42 cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 100cm.Il existe une macroglossie.</p>
<p>Nous allons lui enseigner &agrave; remplir un agenda de sommeil.nous programmons une polygraphie ventilatoire ainsi qu'une EFR.Le TDM thoracique en date du 25/06/2015 ne retrouve pas d'anomalie parenchymateiuse pulmonaire.</p>
<p>L'auscultation retrouve des ronchi dans les deux champs pulmonaires.</p>
<p>Nous le pla&ccedil;ons sous ULTIBRO 1B/j .</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>