<p>Cher Mohamed,</p>
<p>Je te &nbsp;remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis M. PICOT Michel Antoine, n&eacute; le 06/04/1943.</p>
<p>Il s'git d'un ancien fumeur sevr&eacute; depuis 40 ans.Il totalise environ 15&agrave; 20PA.il travaillait comme taximan et chauffeur de car.Il est mari&eacute; et a 9 enfants.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une perforation d'UGD et du genou gauche&nbsp;Il est trait&eacute; pou DID ,HTA .M.Picot me signale des probl&egrave;mes de perte de m&eacute;moire.</p>
<p>Il y a &nbsp;3 semanes il a pr&eacute;sent&eacute; une fi&egrave;vre avec sueurs et anorexie .Le patient dit etre g&eacute;n&eacute; pour respirer le soir avec sibilances.</p>
<p>l'auscultation pulmonaire retrouve des ronchi &agrave; la base pulmonaire droite.</p>
<p>Le TDM thoracique montre des images discr&egrave;tement floconneux au niveau du lobe inf&eacute;rieur droit pouvant faire penser &agrave; une pneumopathie en voie de nettoyage.</p>
<p>Nous demandons une NFS avec VS et CRP ainsi que antig&eacute;nurie pneumocoque et l&eacute;gionelle .</p>
<p>Nous conseillons de placer le patient sous association AUGMENTIN 1gX3 et ROVAMYCINE 1.5 MUI X3/j pdt 15 jours avec ULTRALEVURE 2X3.CETORNAN 5g 1X2 avec CLINUTREN 1X3,FORADIL 1X2 et MIFLONIL 400 1X2 avec rin&ccedil;age &nbsp;pendant 1 mois.</p>
<p>Nous lui pr&eacute;voyons une EFR et un scanner de controle dans 2 mois.Si les images s'ggravaient ou persistaient une fibroscopie bronchique serait de mise.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuilles agr&eacute;er, cher Mohamed , l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
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