<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour M. BEGUE Milo n&eacute; le 16/03/1927.</p>
<p>Ce patient pr&eacute;sente une&nbsp;&nbsp;dyspn&eacute;e grade 3 de l'&eacute;chelle du Modified Research Council.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire retrouve des ronchi dans les deux champs pulmonaires.</p>
<p>Le TDM thoracique montre un emphyseme pulmonaire diffus bilat&eacute;rale.</p>
<p>Je lui remets son bilan fonctionnel respiratoire en vue de la&nbsp;&nbsp;r&eacute;section endoscopique de la prostate le 05/03/2014.</p>
<p>Ses GDS &agrave; AA retrouvent:pH 7.44;pCO2:43mm Hg,pO2 64 mmHg,RA 29.2 mmol/L;CO2 Total 30.5mmol/L;SaO2:93%.</p>
<p>L'EFR retrouve un trouble ventilatoire obstructif Gold IV s&eacute;v&egrave;re avec un VEMS &agrave; 0.62 soit 25% de la norme.Le Rapport de Tiffeneau est &agrave; 51%.il existe une distension pulmonaire avec VGT &agrave; 181% ,CPT &agrave; 112% et VR &agrave; 196% de la norme.Les resistances des voies a&eacute;riennes sont augment&eacute;es &agrave; 0.99.Il n'existe pas de trouble du transfert.</p>
<p>Dans ces conditions je conseille une anesth&egrave;sie r&eacute;gionale en raison de sa fonction respiratoire.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
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