<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour enfant &nbsp;RICHARD Maxime n&eacute; le 10/06/2009.</p>
<p>Il va mieux.l'auscultation pulmonaire est ce jour dans les limites de la normale.</p>
<p>Ses EFR retrouvent une distension pulmonaire avec VGT &agrave; 254%,CPT &agrave; 144% et VR &agrave; 344% de la norme.</p>
<p>Le VEMS est &agrave; 1.04 soit 88% de la norme &nbsp;sans modification sous b2inhal&eacute;s avec un rapport de TIFFENEAU 0 100%.&nbsp;</p>
<p>sa NFS ne retrouve pas d'hypereosinophilie.Les IgE totales sont &agrave; 172 UI/ml.</p>
<p>Les TAP a&eacute;ro-allerg&egrave;nes retrouvent une classe 2 &agrave; certains pollens ,aux phan&egrave;res d'animaux,et au Latex.</p>
<p>Classe 1 au D.Pteronyssinus.</p>
<p>Les prick tests auraient &eacute;t&eacute; effectu&eacute;s chez un allergologue et auraient &eacute;t&eacute; n&eacute;gatifs.</p>
<p>la radiographie thoracique retrouve un &eacute;paissement des parois bronchiques.</p>
<p>la radiographie des sinus retrouve un &eacute;paississement muqueux en cadre des sinus maxillaires.</p>
<p>Je le place sous SINGULAIR 1 sac de 4 mg le s au coucher &nbsp;avec SERETIDE 50 microg 2B m et s avec rin&ccedil;age..</p>
<p>Je rajoute au traitement de la kin&eacute;siettt respiratoire .je le reverrai dans un mois pour des prick tests et envisager le cas &eacute;ch&eacute;ant une &eacute;ventuelle d&eacute;sensibilisation.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
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