<h2>R&eacute;sum&eacute;</h2>
<h4>Points essentiels</h4>
<p class="textenormal"><strong>Les anticorps antinucl&eacute;aires</strong> r&eacute;agissent avec divers constituants du noyau cellulaire. Leur recherche a un int&eacute;r&ecirc;t majeur dans le diagnostic des connectivites, mais on les rencontre aussi dans d&rsquo;autres maladies inflammatoires et chez les sujets &acirc;g&eacute;s.</p>
<p class="textenormal"><strong>Ils constituent un groupe h&eacute;t&eacute;rog&egrave;ne d&rsquo;auto-anticorps</strong> dont il importe de d&eacute;terminer la sp&eacute;cificit&eacute; pour orienter le diagnostic diff&eacute;rentiel.</p>
<p class="textenormal"><strong>La recherche des anticorps antinucl&eacute;aires totaux</strong> est r&eacute;alis&eacute;e par immunofluorescence indirecte sur cellules HEp2. En cas de positivit&eacute;, il faut chercher la pr&eacute;sence d&rsquo;anticorps anti-ADN natif et d&rsquo;anticorps anti-ECT (extrait de cellules thymiques).</p>
<p class="textenormal"><strong>La positivit&eacute; des anticorps anti-ADN natif d&rsquo;isotype IgG</strong> est presque synonyme de lupus syst&eacute;mique. Une augmentation rapide de leur concentration doit faire rechercher une atteinte visc&eacute;rale, notamment r&eacute;nale.</p>
<p class="textenormal"><strong>La positivit&eacute; des anticorps anti-ECT</strong> indique l&rsquo;existence probable d&rsquo;une connectivite. Les anticorps anti-Sm sont caract&eacute;ristiques du lupus syst&eacute;mique, tandis que les anticorps anti-JO1 sugg&egrave;rent une myosite et les anticorps anti-Scl70 une scl&eacute;rodermie syst&eacute;mique diffuse.</p>
<p class="textenormal"><strong>La concentration de ces anticorps</strong> ne permet pas de suivre l&rsquo;&eacute;volutivit&eacute; de la maladie.</p>
<p class="textenormal"><strong>La d&eacute;couverte d&rsquo;anticorps anti-Ro/SSA</strong> chez une femme enceinte doit inciter &agrave; chercher des troubles de la conduction cardiaque chez le f&oelig;tus.</p>
<p><strong><a class="textenormalSmallLeft" name="N1002F"></a></strong></p>
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