<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme PAVADY Marie Sabrina n&eacute;e le 27/04/1979.</p>
<p>Le traitement a &eacute;t&eacute; efficace.</p>
<p>Cette a 2 enfants.Elle travaille comme IDE en M&eacute;decine Polyvante au CHU F . GUYON.</p>
<p>Elle n'a jamais fum&eacute;.Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on retrouve 2 c&eacute;sariennes.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente une toux depuis le d&eacute;but de l'hiver et &agrave; l'effort avec des sibilances.</p>
<p>On ne retrouve pas d'ant&eacute;c&egrave;dents familial d'asthme.</p>
<p>Cette toux est soulag&eacute;e par la ventoline.Elle est IDE de nuit.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire retrouve des sibilances avec un freinage expiratoire.</p>
<p>Mme Pavady pr&eacute;sente des ronnflements nocturnes avec un score d'Epworth &agrave; 16.</p>
<p>Le score de Mallampati est de 2 /4 avec un perim&egrave;tre cervical de 36 cm et un perim&egrave;trte abdominal de 102 cm.</p>
<p>Nous programmons chez elle une EFR et une polygraphie ventilatoire.</p>
<p>La NFS ne retrouve pas d'hyper&eacute;osinophilie.Les IgE Totales sont &agrave; 1732UI/mL.</p>
<p><strong>Les pricks tests ont &eacute;t&eacute; pratiqu&eacute;s &agrave; D.Farinae: 6mm &nbsp;; &nbsp; D.Pteronyssinus: &nbsp;8 mm &nbsp;; &nbsp;Blomia 12 &nbsp;mm ; &nbsp;poil de chien :N&eacute;gatif &nbsp; &nbsp;; &nbsp; B.Germanicus: N&eacute;gatif &nbsp; ; 5 graminee: N&eacute;gatif. &nbsp;</strong></p>
<p><strong>Nous remettons un dossier en vue d'une d&eacute;sensibilistion allergique &agrave; la personne &nbsp;et nous la reverrons &nbsp;dans 2&agrave; 3 semaines pour envisager une d&eacute;sensibilisation aux acariens.</strong></p>
<p><strong>Le TDM des sinus est normal.Les EFR retriuvent une distension pulmonaire avec VGT &agrave; 109%,CPT &agrave; 101% et VR &agrave; 128%.</strong></p>
<p>La radiographie thoracique est da,ns les limites de la normale.</p>
<p>Nous la pla&ccedil;ons sous FORADIL et MIFLONIL ainsi SINGULAIR .Nous demarrons ce jour une d&eacute;sensibilisation aux acariens.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>