<p>Cher Ami</p>
<p>Je t'adresse en consultation&nbsp; M. TIMBOU Philippe n&eacute; le 01/04/1959.</p>
<p>Il a du mal &agrave; s'adapter &agrave; la PPC.En fait sa narine gauche est bouch&eacute; et je lui donne un traitement p&ocirc;ur d&eacute;boucher sa narine.Je lui donne un bon pour faire un TDM des sinus et il ira consulter le Dr AL Assaf</p>
<p>Ce monsieur est c&eacute;libataire.il est ouvrier polyvalent en batiment.</p>
<p>il est ancien fumeur sevr&eacute; depuis plus de 25 ans Il totalise environ 6PA.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une intervention pour testicule ectopique &agrave; l'age de 16 ans.</p>
<p>Il pr&eacute;sente des ronflements nocturnes. Il pr&eacute;sente une nyctiurie.</p>
<p>il pr&eacute;sente une obstruction nasale.Son score d'Epworth est de 8/24 avec un&nbsp;&nbsp;score de Mallampati est de 1/4.Le perim&egrave;tre cervical est de 36cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 80cm.Il pr&eacute;sente une rhinite saisonni&egrave;re s'aggravant avec le temps.</p>
<p>Sa NFS ne retrouve pas d'hyper&eacute;osinophilie et les IgE totales sont &agrave; plus de 600UI.<strong>Les pricks tests ont &eacute;t&eacute; pratiqu&eacute;s &agrave; D.Farinae: 5 mm &nbsp;; &nbsp; D.Pteronyssinus: 4mm &nbsp;; &nbsp;Blomia T:5 mm ; &nbsp;poil de chat:N&eacute;gatif &nbsp; &nbsp;; &nbsp; B.Germanicus: 4mm&nbsp; &nbsp;; 3Graminee:N&eacute;gatif. &nbsp;</strong></p>
<p><strong>Sa polygraphie ventilatoire en date du 26/06/2018 retrouve un IAH &agrave; 17/H. Cet index passe &agrave; 19/H avec les &eacute;v&egrave;nements(diminutions). Il est de 28/H en position dorsale.On retrouve 39 ronflements/H avec une energie moyenne de 86db.Il existe 4 d&eacute;saturations/H avec un NADIR de 84%.</strong></p>
<p><strong>Sa polysomnographie en date du 27/08/2018 a retrouv&eacute; un IAH &agrave; 29/H. Cet index passe &agrave; 43/H en position dorsale.On note un index de micro-&eacute;veils de 11/H.&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Il existe 112 ronflements /H avec une energie moyenne de 83db.Il existe 7 d&eacute;saturations/H avec un NADIR de 88%.On retrouve 16 mouvements p&eacute;riodiques des jambes /H.</strong></p>
<p><strong>Le patient pr&eacute;sente un syndrome d'apn&eacute;es hypopn&eacute;es du sommeil n&eacute;cessitant un appareillage.</strong></p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Ami, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>