<p>Cher Didier</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme VALY Rahima n&eacute;e le 30/08/1981.</p>
<p>Cette jeune femme est c&eacute;libataire.Elle est s&eacute;cr&eacute;taire.Elle fume 1 &agrave; 1/2 paquet /j.</p>
<p>Elle continue de fumer de temps en temps.Elle pr&eacute;sente une douleur ant&eacute;rieure gauche &agrave; localisation costale.</p>
<p>je redemande un gril costal.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents familiaux elle a une soeur asthmatique.Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on retrouve une d&eacute;pression nerveuse avec plusieurs hospitalisation avec de grosses fatigues.</p>
<p>Elle a consult&eacute; le Dr Zadvat pour une toux avec parfois des sibilances nocturnes &agrave; la suite d'un voyage en Inde de 15 jours au mois de mars 2015.Il s'agit d'une toux &eacute;m&eacute;tisante.Elle avait commenc&eacute; &agrave; vomir dans l'Inde.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente une symptomatologie de RGO avec douleur epigastrique.Le Dr dhunnoo r&eacute;alisera une fibroscopie gastrique sous anesth&eacute;sie g&eacute;n&eacute;rale.</p>
<p>La NFS ne retrouve pas d'hyper&eacute;osinophilie . la CRP est &agrave; 0.7&nbsp;</p>
<p>ses EFR retrouvent une distension pulmonaire avecVGT &agrave; 134% et VR &agrave; 160%. q</p>
<p>Son gril costal met en &eacute;vidence un discret lis&eacute;r&eacute; de l'arc externe de la 9&egrave; cote droite.</p>
<p>Nous demandons un gril costal de controle.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, Cher Didier , l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>