<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>Je vous remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis M. DUPUY Benoit, n&eacute; le 19/12/1964.</p>
<p>Ce patient a 5 enfants.Il est chauffeur de bus.Il fume 1 paquet /j depuis l'age de 16 ans et totalise environ 35PA.Sa TA est &agrave; 13.20/8.4 avec un pouls &agrave; 57 et une SaO2 &agrave; AA &agrave; 97%.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on ne retrouve rien de particulier.</p>
<p>Il a pr&eacute;sent&eacute; 2 malaises chez lui au repos.Le premier il y a un mois un matin avec chute et perte de connaissance pendant quelques secondes. 15 jours apr&egrave;s il a pr&eacute;sent&eacute; un arret respiratoire dans son lit pendant quelques secondes.Il pr&eacute;sente des vertiges &agrave; la marche depuis 1 mois.</p>
<p>Il pr&eacute;sente une toux matinale avec expectorations blanchatres et visqueuses.</p>
<p>Il pr&eacute;sente une dyspn&eacute;e grade III de l'&eacute;chelle du Modified Medical Research Council.</p>
<p>Il pr&eacute;sente dces ronflements nocturnes avec 2 &agrave; 3 nyctiuries.On retrouve des cephal&eacute;es matinales avec somnolence et fatigue diurne.Le score d'Epworth est &agrave; 19/21.</p>
<p>Le score de Mallampati est de3 /4 avec un perim&egrave;tre cervical &agrave;37 cm&nbsp; et un perim&egrave;tre abdominal &agrave; 84 cm.L'auscultation pulmonaire est dans les limites de la normale.</p>
<p>Je demande un IRM c&eacute;r&eacute;bral avec un scanner TAP .&nbsp;</p>
<p>Je programme une EFR et une polygraphie ventilatoire.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>