<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour M. HASSANALY Salim n&eacute; le 06/08/1966.</p>
<p>Ce monsieur est ancien fumeur sevr&eacute; depuis 6 ans.Il totalise environ 30 PA .</p>
<p>Il pr&eacute;sente des ronflements avec 2 nyctiuries . Il pr&eacute;sente une fatigue chronique avec un score d'Epworth avou&eacute; &agrave; 4.</p>
<p>Le score de Mallampati est de 3.Le perim&egrave;tre cervical est de 39cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 101cm.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire est revenue dans les limites de la normale.</p>
<p>Le scanner thoracique retrouve des l&eacute;sions d'emphys&egrave;me pulmonaire mod&eacute;r&eacute;es.Il existe une discr&egrave;te dilatation des bronches notable au niveau du lobe moyen.</p>
<p>Le TDM des sinus en date du 07/05/2016 a retrouv&eacute; un &eacute;paississement d'aspect vallonn&eacute; de l'ensemble des sinus de la face s'associant &agrave; un comblement des m&eacute;ats moyens avec des s&eacute;cr&eacute;tions intrasinusiennes &eacute;voquant une pan sinusite sur probable polypose naso-sinusienne.Il a consult&eacute; le Dr Dellagranda qui a conseill&eacute; des lavages sinusiennes &agrave; vie.</p>
<p>Pour sa DDB je le place sous ZITHROMAX 250 mg pendant 6 mois.</p>
<p>Nous programmons une EFR avec une polygraphie ventilatoire.Nous lui enseignons &agrave; remplir un agenda de sommeil.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>