<p>Cher Confr&egrave;re,</p>
<p><strong>J'ai vu ce jour Mme NAJAFALY Laylabanou n&eacute;e le 19/09/1953.</strong></p>
<p>L'auscultation pulmonaire est ce jour dans les limites de la normale.</p>
<p>La patiente a une assez bonne observance de son OLD et de sa PPC avec 3:03 de moyenne quotidienne et un IAH r&eacute;siduel de 2.2 en date du 04/11/2019</p>
<p>Ses EFR retyrouvent un trouble ventilatoire obstructif Gold III avec un VEMS &agrave; 0.81 soit 39% non r&eacute;versible sous b2agonistes.Le rapport de Tiffeneau est &agrave; 61%.Il existe une distension pulmonaire avec VGT &agrave; 138% et VR &agrave; 166%. On retrouve une augmen,tation des resistances des voies a&eacute;riennes avec RVA &agrave; 0.51.</p>
<p><strong>Cette dame pr&eacute;sente donc un Overlap syndrome.elle poursuivra le meme traitrement.</strong></p>
<p><strong>&nbsp;Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</strong></p>