<p>Chers consoeur</p>
<p>J'ai vu ce jour M. ALIBAY Firozehoussen n&eacute; le 18/08/1956.</p>
<p>Il pr&eacute;sente une toux s&eacute;che depuis 15 jours avec sensation de dyspn&eacute;e.Il est sous ARAII pour son HTA.</p>
<p>Ce monsieur n'a jamais fum&eacute;.Il est mari&eacute; et a 4 enfants.Il s'agit d'un ancien commercant &agrave; Madagascar.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une resection endoscopique de la prostate avec ex&egrave;r&eacute;se d'un kyste et hydroc&egrave;le droit.</p>
<p>Il est &eacute;galement trait&eacute; pour HTA,HVG en 1999,ulc&egrave;re de jambe variqueux en 1999,h&eacute;patite B sur s&eacute;rologie ,vitiligo du visage,glaucome .</p>
<p>M.Alibay a pr&eacute;sent&eacute; un syndrome coronarien aigu avec OAP suite &agrave; la chirurgie urologique le 06/05/2013.Une coronaropathie tritronculaire a &eacute;t&eacute; not&eacute; et stent&eacute;.Le 08/07/2013 il a eu une pontage aorto coronarien par le DR Delambre.</p>
<p>l'auscultation pulmonaire retroiuve quelques ronchi dans les deux champs pulmonaires. Il existe une g&egrave;ne epigastrique lors de la kin&eacute;sieth&eacute;rapie respiratoire.</p>
<p>La radiographie thoracique est dans les limites de la normale.</p>
<p>Ses EFR avaient retrouv&eacute;s &nbsp;un trouble ventilatoire restrictif avec CPT &agrave; 72%. Le VEMS est &agrave; 1.92 soit 67% non r&eacute;versible sous b2inhal&eacute;s.il existe un troubmle de la diffusion avec TLCO &agrave; 61%.</p>
<p>Nous demandons une GDS &agrave; AA avec NFS,IgE Totales et pro BNP.Nous programmons un TM6 (test de marche de 6 minutes ) le 21/05/2015 &agrave; 10:15.</p>
<p>il convient de poursuivre chez ce patient une kin&eacute;siettt respiratoire .Je conseille de le mettre sous FORADIL et MIFLONIL associ&eacute; &agrave; INEXIUM 40 mg 1 cp le s .</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Consoeur, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
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