<p>Cher Confr&egrave;re,</p>
<p>J'ai vu ce jour M. POUGARY Ren&eacute; n&eacute; le 13/11/1957.Il va mieux.</p>
<p>Ce monsieur est trait&eacute; par OLD avec comme prestataire la pharmacie Cheung Leung.</p>
<p>Il est ancien fumeur sevr&eacute; depuis 2007.Il fumait jusqu'&agrave; 3 paquets et toalis plus de 35PA.</p>
<p>Il est ex-cultivateur.Il est c&eacute;libataire sans enfant.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une tuberculose trait&eacute; &agrave; Saint Pierre,</p>
<p>Son auscultation pulmonaire est ce jour dans les limlites de la normale.</p>
<p>Ses EFR retrouvent un trouble ventilatoire mixte avec &lt;cpt &agrave; 54%. Le rapport de Tiffeneau est &agrave; 53%.Le VEMS est effrondr&eacute; &agrave; 0.61 soit 22% non r&eacute;versible sous b2agonistes.Il existe une augmentation des resistances des voies a&eacute;riennes avec RVA &agrave; 0.65.</p>
<p>Nous reverrons ce patient l'ann&eacute;e prochaine avec un nouveau TDM thoracique.</p>
<p><strong>Il convient de poursuivre chez ce patient : ZITHROMAX 250 mg x3/semaine en raison de ses bronchectasies kystiques et sous kin&eacute;siettt respiratoire. une r&eacute;habilitation respiratoire est indiqu&eacute;e chez ce lui avec Spiolto 2B cons&eacute;cutives&nbsp;</strong></p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>