<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour M. LEBON Noe n&eacute; le 11/01/1942.</p>
<p>il se plaint surtout de douleurs abdominales et de constipation.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire retrouve ce jour des sibilances dans les deux champs pulmonaires.</p>
<p>Son TDM TAP retrouve un important emphys&egrave;me pulmonaire avec un kyste biliaire et des diverticules sigmoidiens.</p>
<p>L'IRM du rachis lombaire a retrouv&eacute; une lombarthrose pluri-&eacute;tag&eacute;e avec scoliose lombaire &agrave; convexit&eacute; gauche.On note une discopathie L3-L4 avec net affaissement du disque.</p>
<p>il pr&eacute;sente une douileur abdominale diffuse et je le place sous DICETEL et POLYKARAYA.</p>
<p>Le patient poursuivra son traitement habituel avec OLD Homefill &nbsp;kin&eacute;siettt respiratoire,Vaccination anti grippale annuelle et Pneumo 23 tous les 5 ans.A&eacute;rosolth&eacute;rapie(Bricanyl)X3 ;PulmicortX2 avec rin&ccedil;age de la bouche;ULTIBRO 1B/javec CLINUTREN HP 1X3 et CETORNAN 5g 1X2. associ&eacute; &agrave; kin&eacute;sie tt &eacute;paule droit et NIFLUGEL pde.</p>
<p>il convient de poursuivre la kin&eacute;sieth&eacute;rapie pour sa lombarthrose.il se plaint de constipation et je le place sous SPAGULAX et son.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance des mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>