<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>Je vous remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis Mme VERGNON Barbara, n&eacute;e le 12/01/1981.</p>
<p>cette dame c&eacute;libataire est monitrice d'auto-&eacute;cole.</p>
<p>Elle fume 10 cigarettes /j et totalise environ 5 PA.</p>
<p>Dans &nbsp;ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une conisation et yune plastie ligamentaire de la cheville gauche,nevrome mortem du pied droit,appendicectomie.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents familiaux on retrouve une grandm&egrave;re maternelle asthmatique.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente des rhinites allergique avec asthme depuis l'enfance.Elle &eacute;tait davantage g&eacute;n&eacute; en Bretagne et surtout &agrave; Mayotte.Elle est &agrave; la R&eacute;union depuis 07/2014.</p>
<p>Dans l'enfance on note plusieurs hospitalisations &agrave; Brest pour asthme.</p>
<p>Derni&egrave;re crise en 01/2014 &agrave; Mayotte.Elle est trait&eacute; par SINGULAIR,SERETIDE ,INEXIUM,KESTIN.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire retrouve des ronchi et des sibilances dans les deux champs pulmonaires.</p>
<p>La radiographie pulmonaire est dans les limites de la normale ainsi que le TDM des sinus maxillaires.</p>
<p>La NFS retrouve l'absence d'hyper&eacute;osinophoilie.Je demande un dosage d'IgE totales.Nous programmons une EFR.</p>
<p>Sur le plan th&eacute;rapeutique il convient que Mme Vergnon arrete de fumer ,une a&eacute;rosolth&eacute;rapie (BRICANYL-ATROVENT)X2 avec PULMICORT x2 avec rin&ccedil;age de la bouche &agrave; l'eau,tout en poursuivant SERETIDE et SINGULAIR.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>