<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour M. FONTAINE Daniel n&eacute; le 06/04/1995.</p>
<p>Ce monsieur c&eacute;libataire agent de s&eacute;curit&eacute; .</p>
<p>Il presente une toux incessante qui &eacute;tait pr&eacute;sente pendant son s&eacute;jour en metropole mais &agrave; un moindre degr&eacute;.</p>
<p>Il n'a jamais fume. dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une intervention du genou droit pour un kyste osseux,apr&egrave;s un AVP &agrave; velo et une plaie au&nbsp; nombril.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents familiaux on note une allergie oculaire &nbsp;chez sa m&egrave;re.Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents personnels on note une allergie avec rhinite allergique :&eacute;ternuement et coryza.Il a fait des bronchites asthmatiformes ainsi qu'une pneumonie.</p>
<p>il est adress&eacute; pour bilan d'une toux chronique.L'interrogatoire retrouve une symptomatologie de RGO (Reflux gastro-oesophagien).</p>
<p>Sa radiographie thoracique est dans les limites de la normale ainsi que son TDM des sinus.</p>
<p>la NFS ne retrouve pas d'hyper&eacute;osinophilie. Les IgE Totales sont &agrave; 339UI/ml.</p>
<p>Les IgE sp&eacute;cifiques aux pneumallerg&egrave;nes retrouvent chien dent classe 1 avec positivit&eacute; aux classe 3 &agrave; BLOMIA et D.PTERONYSSINUS ainsi que classe 2 &agrave; D.FARINAE..</p>
<p><strong>Les pricks tests ont &eacute;t&eacute; pratiqu&eacute;s &agrave; D.Farinae: 6 mm &nbsp;; &nbsp; D.Pteronyssinus: 5 mm &nbsp;; &nbsp;Blomia 5 mm&nbsp; &nbsp; ; &nbsp; B.Germanicus: N&eacute;gatif&nbsp; ; 3Graminee:N&eacute;gatif. &nbsp;</strong></p>
<p><strong>Nous demarrons une d&eacute;sensibilisation allergique ce jour.</strong></p>
<p><strong>Nous rajoutons au traitement du SINGULAIR .</strong></p>
<p>Sa polygraphie ventilatoire en date du 22/11/2016 a &nbsp;retrouv&eacute; un IAH de 14/H . cet index passe &agrave; 16/H quand on y associe les &eacute;v&egrave;nements(diminutions).Il existe 80 ronflements/h avec une energie moyenne de 80db. On retrouve 5 d&eacute;saturations/h avec un NADIR de 94% le patient passant de 97% &agrave; l'&eacute;veil &agrave; 94%.Nous recommandons une polysomnographie.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>