<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme LEBON Marie Antoinette n&eacute;e le 15/06/1935.</p>
<p>Cette dame divorc&eacute; &nbsp;a 3 enfants.Elle est non fumeuse.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une ligature des trompes,une appendicectomie,une intrvention bilat&eacute;rale pour cataracte,&nbsp;un stripping,une fracture du femur droit op&eacute;r&eacute;.</p>
<p>Elle est trait&eacute; pour DID ,hypercholesterol&eacute;mie , arthrose et goutte .Elle aurait &eacute;t&eacute; trait&eacute; pour un AVC.</p>
<p>Elle a subi un double pontage aorto coronarienne avec remplacement valvulaire le 20/06/2014 par le Dr Braunberger.Elle pr&eacute;sente de plus un syndrome d'apn&eacute;es du sommeil.</p>
<p>D&eacute;but decembre 2014 elle a subi un traumatisme du pied gauche avec un sommeir qui est tomb&eacute; sur son pied.</p>
<p>L'examen clinique retrouve un pied gauche augment&eacute; de volume &nbsp;tr&egrave;s douloureux limitant la marche et avec augmentation de la chaleur locale.Il &nbsp;s'agissait d'une crise de goutte.</p>
<p>&nbsp;Sa polysomnographie en date du 11/03/2015 retrouve un IAH index d'apn&eacute;es hypopn&eacute;es de 28/H. Cet index passe &agrave; 42/H quand on y associe les &eacute;v&egrave;nements(diminutions).On retrouve 52 ronflements /H avec une energie moyenne de 81db.par ailleurs on note 29 d&eacute;saturations/h avec une SaO2 minimale de 78% .la patiente passe 4% de son temps de sommeil encdessous de 90% de SaO2.</p>
<p>Elle a &eacute;t&eacute; appareill&eacute; par PPC le 15/05/2015.Son rapport du 05/06/2015 retrouve une dur&eacute;e d'utilisation de 5:40 avec un IAH r&eacute;siduel de 1.8.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>