<p>Cher Consoeur</p>
<p>Je vous remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis M. ISMAEL Yves Henri, n&eacute; le 02/11/1948.</p>
<p>Ce monsieur est mari&eacute; et a 2 enfants.Il est garagiste &agrave; la retraite.</p>
<p>Il est ancien fumeur sevr&eacute; depuis 1997.Il totalise environ 30PA.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une appendicectomie,une prostatectomlie, et six pontages coronariens il y a bientot&nbsp;</p>
<p>3 ans.Il est trait&eacute; pour HTA,hypercholest&eacute;rol&eacute;mie.</p>
<p>Il pr&eacute;sente une toux chronique depuis un an et demi d'abord rapport&eacute; &agrave; la climatisation regressif sous antibiotiques puis resistant aux antibiotiques.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire est ce jour dans les limites de la normale.</p>
<p>Sa radiographie thoracique est normale. Il a eu une nasofibroscopie avec le Dr Wan Hoi il y a une ann&eacute;eset qui &eacute;tait normal me dit il .Sa nFS ne reytrouve pas d'hyper&eacute;osinophilie.</p>
<p>Ses EFR sont ce jour dans les limites de la normale.</p>
<p>Il prend du DETENSIEL ( B_Bloquant) &nbsp;et du COVERSYL ( IEC).</p>
<p>Nous allons pratiquer une EFR et une polygraphie ventilatoire. son&nbsp;&nbsp;score de Mallampati est de 2 /4.</p>
<p>Son score d'Epworth est de 30/24 avec un perim&egrave;tre cervical de 39cm et un perim&egrave;tre abdominal 91 cm.</p>
<p>Il pr&eacute;sente une symptomatologie de &nbsp;RGO .un IRM des sinus avec un dosage d'IgE Totale sera effectu&eacute;.</p>
<p>un traitement d'&eacute;preuve de RGO est mis en route.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>