<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme IMIZE Marie Sylviane n&eacute;e le 02/04/1956.</p>
<p>elle a eu la grippe contre le mois de mai malgr&eacute; le vaccin.</p>
<p>.L'auscultation pulmonaire est ce jour dans les limites de la normale.</p>
<p>sa NFS ne retrouvent pas d'hypereosinophilie.Les IgE Totales sont &agrave; 817 UI/mL.</p>
<p>.<strong>Les pricks tests ont &eacute;t&eacute; pratiqu&eacute;s &agrave; D.Farinae: N&eacute;gatif &nbsp;; &nbsp; D.Pteronyssinus: N&eacute;gatif &nbsp;; &nbsp;Blomia :n&eacute;gatif ; &nbsp;poil de chat:5 mm &nbsp; &nbsp;; &nbsp; B.Germanicus: N&eacute;gatif &nbsp; ; 5 graminee: N&eacute;gatif &nbsp;; 3Graminee:N&eacute;gatif. &nbsp;</strong><strong>Elle refuse une d&eacute;sensibilisation au poil de chat.</strong></p>
<p><strong>Ses EFR retrouvent un trouble ventilatoire obstructif Gold III avec un VEMS &agrave; 0.81 soit 38% non r&eacute;versible sous b2agonistes.Le trapport de Tiffeneau est &agrave; 68%.il existe une distension pulmonaire avec VGT &agrave; 163%;CPT &agrave; 113% et VR &agrave; 198%.Les resistances des voies a&eacute;riennes sont augment&eacute;es &agrave; 1.08.</strong></p>
<p>Elle poursuivra XOLAIR 300mg 1 injection /mois en S/C associ&eacute; &agrave; SINGULAIR 10mg le s ;ALVESCO 160 1B/j &agrave; l'aide d'un a&eacute;rochamber avec rincage de la bouche rin&ccedil;age de la bouche;FORADIL 1BX2;En cas de difficult&eacute; respiratoire elle a un appareil d'a&eacute;rosolth&eacute;rapie avec BRICANYL-ATROVENTX2 avec PULMICORT m et s avec rin&ccedil;age de la bouche.La kin&eacute;siettt respiratoire &nbsp;2 fois / semaine.auquel on rajoute du SPIRIVA RESPIMAT 2B/j pour lutter contre la distension pulmonaire.Elle refuse pour l'instant la r&eacute;habilitation respiratoire.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance des mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY.</p>