<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme HOAREAU Ines Marie n&eacute;e le 11/12/1931.</p>
<p>Ses EFR se sont am&eacute;lior&eacute;es avec un VEMS passant de 1.04 &agrave; 1.12 soit &agrave; 80% de la norme.Le Tiffeneau est &agrave; 88%.Il existe une distension pulmonaire mod&eacute;r&eacute;e avec VGT &agrave; 137% et VR &agrave; 123% de la norme.On note une augmentation mod&eacute;r&eacute;e des voies a&eacute;riennes &agrave; 0.42 et une petite diminution de la diffusion avec TLCO &agrave; 75% de la norme.</p>
<p>Il convient de poursuivre le meme traitement Onbrez 300 1/j;Spiriva Respimat 2B/j; MIFLONIL &nbsp;1BX2 avec rin&ccedil;age de la bouche ainsi que Kin&eacute;siettt Respiratoire associ&eacute; &agrave; VNI qui a &eacute;t&eacute; verifi&eacute; par Seprodom ,OLD 2L/mn et&nbsp;aerosolttt Bricanyl-AtroventX3 et PULMICORT X 2 .</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TAN</p>