<p>Cher Confr&egrave;re,</p>
<p>J'ai vu ce jour M. MAREUIL Joseph n&eacute; le 11/04/1957.</p>
<p>ce monsieur est divorc&eacute; et a " enfants. il est sans profession ex entrepeneur .</p>
<p>Il &eacute;tait fumeur et sevr&eacute; depuis 2 mois .Il totalise environ 40 PA.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents il a eu une appendicectomie.</p>
<p>Il a &eacute;t&eacute; hospitalis&eacute; en reanimation le 22/06/2017 apr&egrave;s un arret cardiaque chez sa bellesoeur .</p>
<p>Il n'a pas port&eacute; de courrier. Il serait rest&eacute; 4 jours dans le coma.il a eu la pose d'un d&eacute;fibrillateur et doit avoir un pontage aorto-coronarien le 21 /09/2017 avec hospitalisation le 20/09/2017.</p>
<p>Actuellement il ressent une douleur audessus de l'&eacute;paule gauche. Sa toux a regress&eacute;e depuis qu'il a arret&eacute; de fumer.il pr&eacute;sente parfois des ronflements nocturnes avec 4 &agrave; 5 nyctiuries.</p>
<p>Son score d'Epworth est &agrave; 6/21 avec un&nbsp;&nbsp;score de Mallampati est de 3 /4.</p>
<p>le perim&egrave;tre cervical est de 40 cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 101cm.il existe une luette un peu grosse.Il dit ne pas ressentir de g&egrave;ne respiratoire.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire est ce jour dans les limites de la normale.</p>
<p>Il me dit avoir eu au CHU F.Guyon un TDM thoracique qu'il serait bon de visionner.</p>
<p>Je lui donne un RV pour des EFR avec TLCO.Nous programmerons apr&egrave;s l'intervention une polygraphie ventilatoire.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
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