<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour M. QUEMENER Roger n&eacute; le 12/01/1939.</p>
<p>Il pr&eacute;sente toujours un f&eacute;bricule le soir avec une douleur dans la poitrine avec difficult&eacute; de respirer en position allong&eacute;.</p>
<p>le Dr Chopra ,cardiologue,lui a dit que tout &eacute;tait bien sur le plan cardiologique;</p>
<p>M.Quemener a eu une polygraphie nocturne dans la nuit du 24 au 25/10/2013.Cet examen a retrouv&eacute; un index d'apn&eacute;es-hypopn&eacute;es &agrave; 33/H.Cet index passe &agrave; 35/H avec les limitations et &agrave; 48/h avec les &eacute;venements .Le nombre de d&eacute;saturations est &agrave; 42/heure avec une d&eacute;saturation minimale de 81%.</p>
<p>le nombre de ronflement est de 170/H avec une energie moyenne de 82db.</p>
<p>Il y a indication &agrave; appareiller M.Quemener en PPC mais il pr&eacute;f&egrave;re attendre le mois de janvier pour cela.</p>
<p>l'auscultation pulmonaire retrouve des ronchi et des sibilances dans les deux champs pulmonaires.</p>
<p>il refuse l'onbrez qui lui entraine des oed&egrave;mes.</p>
<p>je lui conseille une a&eacute;rosolth&eacute;rapie (Bricanyl-atrovent)X3/j et Bicarbonate 14 p mille avec Kin&eacute;siettt respiratoirex3/semaine.</p>
<p>En attendant poursuivre Soluppred 30mg &agrave; r&eacute;duire &agrave; 20 mg d&egrave;s qu'il se sentira mieux;</p>
<p>J'ai conserv&eacute; le TDM du 30/09/2013 pour adresser au Pr H.NUNES pour avis.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
<p>J</p>