<p>Cher Josellito</p>
<p>J'ai vu ce jour M. GOBARDEN S&eacute;bastien n&eacute; le 05/05/1985.</p>
<p>Ce monsieur a 3 enfants.Il est restaurateur de pizza.Il n'a jamais fum&eacute;.</p>
<p>Sa TA est &agrave; 12.7/7.6 avec un pouls &agrave; 66 et une SaO2 &agrave; AA &agrave; 98%.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une sleeve gastrectomie par le Dr Leroux &agrave; Saint Paul en 2011 . Il &eacute;tait pass&eacute; de 170 kilos &agrave; 82 kilos soit une perte de 88Kilos.</p>
<p>il a pr&eacute;sent&eacute; une complication post chirurgicale avec infection et a &eacute;t&eacute; en hospitalisation &agrave; domicile par la AS.DRDepuis il a repris 22 kilos et p&egrave;se actuellement 110 kilos.Il a rendez vous au CHU F.Guyon pour exploration de syndrome d'apn&eacute;es du sommeil.Il a une grosse activit&eacute; professionnelle.</p>
<p>Il pr&eacute;sente des varices des M.I.</p>
<p>Il pr&eacute;sente une douleur thoracique qui l'emp&egrave;che de respirer.Cette douleur est apparue il y a 1 mois et s'est aggrav&eacute;e.Elle demarre quand il est en position assise et est &agrave; type de serrement.Le TDM thoracique en date du 23/08/2019 retrouve l'absence d'anomalie thoracique avec une vesicule biliaire multimicrolithiasique.Il verra ce jour le Dr Kweong Cheong &agrave; ce propos.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire est sans grande particularite.Il prt&eacute;sente une symptomatologie de RGO..Il aura une exploration d'apn&eacute;es du sommeil au CHU .</p>
<p>J'ai demand&eacute;&nbsp; un test respiratoire &agrave; l'ur&eacute;e qui d'apr&egrave;s le patient serait n&eacute;gatif.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>