<p>Chers Confr&egrave;res,</p>
<p>J'ai vu ce jour M. ANDY Marcel n&eacute; le 26/07/1936.</p>
<p>Sa TA est &agrave; 9,7/5.9&nbsp; avec un pouls &agrave; 68 et une Sa02 &agrave; AA &agrave; 95%.</p>
<p>il a une bonne utilisation de sa PPC avec une observance moyenne de 5:30 et un IAH r&eacute;siduel de 9.9.Il se plaint d'avoir la bouche s&eacute;che vers 4:00 du matin.</p>
<p>Je demande un controle d'appreillage &agrave; SEPRODOM.</p>
<p>Ce monsieur est veuf et a 2 enfants.il est &agrave; la retraite et &eacute;tait employ&eacute; de banque.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une fracture du tibia gauche et un retrecissement anal et Dupuytren de la main droite.</p>
<p>Il &eacute;tait suivi pour HTA.et RGO avec une hernie hiatale .il &eacute;tait non fumeur.</p>
<p>Il a subi le 29/03/2017 un quadruple pontage aorto-coronarien avec insuffisance cardiaque &agrave; FEVG r&eacute;duite &agrave; 40%.A eu une injection de FERINJECT pour an&eacute;mie par la suite.A eu une r&eacute;education cardiaque &agrave; Ste Clotilde.</p>
<p>Il ne sait s'il ronfle mais pr&eacute;sente 3 &agrave; 4 nyctiuries.Son score d'Epworth est de 12/24 avec un&nbsp;&nbsp;score de Mallampati est de 3/4.Le perim&egrave;tre cervical est de 42 cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 111cm.</p>
<p>l'auscultation pulmonaire est dans les limites de la normale.</p>
<p>Son echodoppler veineux des M.I. en bdate du 13/12/2018 n'a pas retrouv&eacute; de thrombose veineuse profonde.</p>
<p>Ses EFR en date du 4/02/2019 retrouvent un trouble ventilatoire restrictif mod&eacute;r&eacute; avec CPT &agrave; 73%. Le rapport de tIffeneau est &agrave; 87%.</p>
<p>Sa polygraphie ventilatoire en date du 26/07/2017 a retrouv&eacute; un IAH &agrave; 35/H. Cet index passe &agrave; 41/H en position dorsale.Il existe 188 ronflements/H avec une energie moyenne de 87db.On retrouve 57 d&eacute;saturations/H avec un NADIR de 73%. Le patient passe 6% de son temps de sommeil endessous de 90% de saturation..</p>
<p>il sera appareill&eacute; en PPC en mode auto-pilot&eacute; entre 9 &nbsp;cm d'eau et le reverrai au bout d'une semaine pour le mettre en pression fixe car il pr&eacute;sente un FEVG &agrave; 40%.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>