<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>Je vous remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis M. DEBOISVILLIERS Alain Raymond, n&eacute; le 01/09/1938.</p>
<p>Ce monsieur est mari&eacute; sans enfant.il est ancien menuisier &agrave; la retraite.</p>
<p>Il fumait et est sevr&eacute; depuis 1972.IL pr&eacute;sente une hypercholest&eacute;rol&eacute;mie.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une appendicectomie.</p>
<p>Echodoppler des vaisseaux du cou retrouve une plaque d'ath&eacute;rome calcifi&eacute;e de la carotide interne.</p>
<p>Il est suivi pour un RGO avec des douleurs atypiques thoracique et un bilan cardiologique n&eacute;fgatif par le Dr Jhamna.</p>
<p>Il pr&eacute;sente des ronflements nocturnes avec plus de 2 nyctiuries et un score d'Epworth &agrave; 9/24.</p>
<p>Le score de Mallampati est de 3 &nbsp;/4 avec un perim&egrave;tre cervical de 42cm et un perim&egrave;tre abdominal de 106cm.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire est ce jour dans les limites de la normale.</p>
<p>Ses EFR retrouvent un trouble ventilatoire restrictif avec VGT &agrave; 68%,CPT &agrave; 59% et VR &agrave; 63%. &nbsp;le VEMS est &agrave; 1.84 soit 77% passant &agrave; 2.08 soit 87% avec am&eacute;lioration de 13% sous b2agonistes.</p>
<p>Je lui enseigne &agrave; remplir un agenda de sommeil et je programme une polygraphie ventilatoire.</p>
<p>Pour le traitement antireflux il convient de passer &agrave; Ompeprazole 40 mg m et s avec gaviscon 1 sachet x3/j.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>