<p><strong>Volet MEDICAL</strong></p>
<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme ADAM Joane n&eacute;e le 07/10/1975.</p>
<p>1. Document ayant permis de controler son identit&eacute;:</p>
<p>Permis de conduire N&deg; 931099100158 en date du 15/07/1994&nbsp;</p>
<p>2. Ant&eacute;c&egrave;dents medico-chirurgicaux:</p>
<p>C&eacute;libataire avec 2 enfants.(12 et 8 ans).Elle dirigeait pendant 10 ans une agence de publicit&eacute; qu'elle a ferm&eacute; le 26/07/2017 .</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents chirurgicaux:ablation du sein gauche le 10/12/2015 pour carcinome canalaire iniltrant bifocal associant 2 carcinomes canalaires purs et un carcinopme mixte canalaire et lobulaire au sein d'un volumineux carcinome in situ de haut grade.Absence de metastases ganglionnaires sur 8 ggls pr&eacute;lev&egrave;s.</p>
<p>Class&eacute;:pT2 N0 M0 RH + HER 2 Neg</p>
<p>RCP du 4/01/2016: CT adjuvante &nbsp;FEC 100-TAXOTERE 6&egrave;me cycle 23/05/2016 .Puis radioth&eacute;rapie de paroi d&eacute;but&eacute;e le 15/06/2016 &nbsp;50 GY en 25 fractions suivi d'hormonoth&eacute;rapie adjuvante.Traitement prolong&eacute; jusqu'au 25/08/2016.</p>
<p>Elle a &eacute;t&eacute; plac&eacute;e &nbsp;sous hormonoth&eacute;rapie pendant 5 ans au total.<br />Elle ne supporte pas les efffets secondaires du TAMOXIFENE d&eacute;but&eacute;e en septembre 2016 &agrave; savoir:bouff&eacute;es de chaleur,insomnies,courbatures,naus&eacute;es.</p>
<p>Apr&egrave;s la radioth&eacute;rapie elle a pr&eacute;sent&eacute; un &eacute;tat d&eacute;pressif s&eacute;v&egrave;re &agrave; la fois r&eacute;actionnel et situationnel avec des cons&eacute;quences catastrophiques sur le plan professionnel.</p>
<p>Elle a &eacute;t&eacute; prise en charge par la psychologue de la clinique Ste Clotilde &nbsp;Mme Servant puis par le Dr Gilles BOURDIOL Psychiatre qui d&eacute;clare qu'&agrave; l'heure actuelle elle est dans l'impossibilit&eacute; d'effectuer un quelconque travail.</p>
<p>3. Nature et origine exacte de l'affection,motivant la demande de prestation:</p>
<p>Etat d&eacute;pressif s&eacute;v&egrave;re r&eacute;sultant du traitement de son cancer du sein.</p>
<p>4. Date d'apparition des premiers symptomes de cette affection:28/09/2016 .</p>
<p>5.Date de la premi&egrave;re constatation m&eacute;dicale:</p>
<p>Par le Dr Baumont ,radioth&eacute;rapeute,en date du 28/09/2016 .Il conseille une prise en charge psychologique par la psychologue de la clinique Mme SERVANT.</p>
<p>6.Date du diagnostic de l'affection :constatation par le Dr Baumnont,radioth&eacute;rapeute, le 28/09/2016.</p>
<p>Confirmation par le Dr Bourdiol ,psychiatre,en mars 2017.</p>
<p>7.Nature et date des traitements suivis:</p>
<p>SEROPLEX &nbsp;et LEXOMIL en Mars 2017.</p>
<p>EFFEXOR en Avril 2017.</p>
<p>NORSET et LEXOMIL &nbsp;d&eacute;but &nbsp;Aout 2017</p>
<p>LEXOMIL et CLOMIPAMINE CHLORHYDRATE &agrave; partir du 22/08/2017.</p>
<p>D'apr&egrave;s son psychiatre cette d&eacute;pression est difficile &agrave; traiter en raison des risques d'associations m&eacute;dicamenteuses entre antid&eacute;presseurs et TAMOXIFENE.</p>
<p>8. Si l'incapacit&eacute; totale est toujours justifi&eacute;e et jusqu'&agrave; quelle date:</p>
<p>Elle doit poursuivre le TAMOXIFENE pendant encore 4 ann&eacute;es.Elle aura du mal &agrave; traiter sa d&eacute;pression entre temps.</p>
<p>9. Si l'etat de sant&eacute; est consolid&eacute;e:NON.</p>
<p>10.L'&eacute;volution pr&eacute;visible:</p>
<p>Une demande de repos &agrave; la Clinique des Flamboyants ,clinique psychiatrique &agrave; la R&eacute;union , a &eacute;t&eacute; faite.</p>
<p>11. Taux d'invalidit&eacute;: selon le bar&egrave;me du droit commun:</p>
<p>Diagnostic d'&eacute;tat d&eacute;pressif s&eacute;v&egrave;re &agrave; la fois r&eacute;actionnel et situationnel faisant suite au traitement d'un cancer du sein avec des cons&eacute;quences catastrophiques sur le plan professionnel.</p>
<p>Syndrome psychiatrique avec taux d'invalidit&eacute; sup&eacute;rieur &agrave; 60%.</p>
<p>12. Taux professionnel:sup&eacute;rieur &agrave; 60%.&nbsp;</p>
<p>Souffrance psychologique endur&eacute;e :6/7. Elle a du fermer&nbsp;son entreprise . Elle n'a pu la vendre et a du la fermer alors qu' elle employait &nbsp;12 collaborateurs.Son entreprise a fonctionn&eacute; pendant 12 ans depuis 2005.</p>
<p>13. Pour l'instant elle n'entrevoit pas de possibilit&eacute;s de reclassement.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
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