<p>Cher Ibrahim</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme BARBE Fabiola n&eacute;e le 09/12/1964.</p>
<p>Elle avait un probl&egrave;me de claustrophobie qui s'est r&eacute;solu. Son adaptation &agrave; la PPC est actuellement tr&egrave;s correct et son observance est de 8:07 avec un IAH r&eacute;siduel de 0.1.</p>
<p>Cette dame est divorc&eacute;e et a 2 enfants.Elle est assistante maternelle.Elle est ancienne fumeuse 1 &agrave; 2 cigarettes/ j et est sevr&eacute; depuis 7 &agrave; 8 ans.Elle est fatigu&eacute;e au r&eacute;veil.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on retrouve deux c&eacute;sariennes,une hernie ombilicale .</p>
<p>Elle est allergique &agrave; la penicilline et a pr&eacute;sent&eacute; un asthme &agrave; l'age de 18 ans et a fait des crises d'asthme entre 18 et 25 ans.</p>
<p>En 2015 elle a &eacute;t&eacute; hospitalis&eacute; au CHU F.Guyon pour une g&egrave;ne respiratoire et a &eacute;t&eacute; trait&eacute; par a&eacute;rosolth&eacute;rapie et morphine pour des douleurs aux bases thoraciques ant&eacute;rieurs.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente une dyspn&eacute;e grade II de l'&eacute;chelle du Modified Medical Research Council.</p>
<p>On retrouve des ronflements nocturnes avec parfois des cephal&eacute;es matinales.Le score d'Epworth est de 7/21 avec un score de Mallampati est de 2 /4.Le perim&egrave;tre cervical est de 34 cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 104 cm.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire retrouve quelques ronchi dissemin&eacute;s.</p>
<p>Sa radiographie thoracique endate du 24/02/2018 est normale.Son TDM des sinus en date du 24/02/2018 est dans les limites de la normale.Sa NFS ne retrouve pas d'hypereosinophilie.Ses IgE totales sont &agrave; 425,5 UI/ml.</p>
<p>Son&nbsp; TM6&nbsp; en date 27/02/2018 retrouve une distance parcourue de 540m soit 100% th avec une Sa02 passant de 98 &agrave; 94% au bout de 2 minutes pour ensuite remonter &agrave; 96% au bout de 3 minutes. Il n'existe pas de modification pathologique du pouls.</p>
<p>Ses EFR en&nbsp; date du 12/10/2018 retrouvent un trouble ventilatoire restrictif avec VGT &agrave; 73%,CPT &agrave; 76% et VR &agrave; 71%.Le rapport de Tiffeneau est &agrave; 91%.</p>
<p>Sa polygraphie ventilatoire en date du 6/03/2018 reytrouve un IAH de 18/H. Cet index passe &agrave; 24/H avec les diminutions(&eacute;v&egrave;nements).il est de 24/H en position dorsale.on retrouve 21 tronflements/H avec une energie moyenne de 82db.Il existe 10 d&eacute;saturations/H avec un NADIR de 77%. La patiente passe 1% de son temps de sommeil en dessous de 90% de SaO2.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuilles agr&eacute;er, cher Ibrahim, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY.</p>
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