<p>Cher Confr&egrave;re,</p>
<p>J'ai vu ce jour M. SAMBENOUN Emilien n&eacute; le 20/02/1934<strong>.</strong></p>
<p><strong>En date du 23/07/2019 il avait une utilisation moyenne de 4:24 de sa PPC avec un IAH r&eacute;siduel de 6.1.</strong></p>
<p>Ses EFR en date du 28/08/2019 retrouvent un trouble ventilatoire mixte avec CPT &agrave; 60% et VR &agrave; 82%. Le VEMS est &agrave; 47% et t&eacute;moigne d'une composante obstructive Gold III non r&eacute;versible sous b2agonistes. Le rapport de Tiffeneau est &agrave; 88%. On note une augmentation des resistances des voies a&eacute;riennes de 0.70.</p>
<p>Sa radiographie thoracique en date du 19/07/2019 retrouve une cardiom&eacute;galie avec un &eacute;panchement pleural&nbsp; minime bilat&eacute;ral et des signes o&eacute;d&egrave;me pulmoa,n=ire des 2 bases.</p>
<p>Je l'adresse en consultation cardiologique &agrave; Saint Andre.</p>
<p>Nous renfor&ccedil;ons son traitement par a&eacute;rosolth&eacute;rapie BRICANYL-ATROVENT avec arret du BRICANYL si tachycardie.Nous y rajoutons du ZITHROMAX 250 mg X3 / semaine;</p>
<p>Je vous laisse prescrire une kin&eacute;sieth&eacute;rapie respiratoire :technique de ventilation dirig&eacute;e 2 s&eacute;ances/semaine pendant 2 mois &agrave; ce patient.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>