<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour M. BINESSE Cedric n&eacute; le 08/02/1973.</p>
<p>Ce monsieur est mari&eacute; et a 1 enfant.Il fait du marketing digital.</p>
<p>il pr&eacute;sente depuis 6 semaines une n&eacute;vralgie cervico brachiale.Il passera une fibroscopie bronchique la semaine prochaine.</p>
<p>Il aura un IRM thoracique&nbsp;</p>
<p>Il est ancien fumeur sevr&eacute; depuis 3 ans et totaise environ 40PA.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note des fractures suite &agrave; un AVP en moto.</p>
<p>Il pr&eacute;sente des malformations congenitales des deux 2 mains .</p>
<p>Au mois de novembre 2018 il a consult&eacute; un pneumologue &agrave; St Pierre&nbsp; &agrave; la suite d'une toux chronique . Il a prescrit un TDM thoracique le 2/11/2018 qui a retrouv&eacute; 3 nodules de 7 mm dans lkle segment ant&eacute;rieur LSG,un autre de 7 mm ds segment apical du LID,un de 13.6 mm du LM.</p>
<p><strong>Ce patient est allergique aux produits de contraste. Il a eu un oed&egrave;me de Quincke il&nbsp; a 2 ans lors d'un TDM enc&eacute;phalique.Il voudrait r&eacute;aliser sa fibroscopie bronchique sous anesth&eacute;sie.</strong></p>
<p>L'auscultation pulmonaire est dans les limites de la normale.</p>
<p>Il doit avoir un IRM du rachis thoracique et il serait licite d'avoir des coupes parenchymateuses pour controler les nodules visibles sur le TDM thoracique du 2/11/2018.</p>
<p>Son PET Scan en date du 23/01/2019 retrouve 4 nodules pulmonaires tr&egrave;s faiblement hyperm&eacute;taboliques sans adenopathie mediasino-hilaire.On note sur le plan musculo-squelettique un petit foyer infracentim&eacute;trique du corps vert&eacute;bral de T5.&nbsp;</p>
<p>IRM encephalique en date du 14/03/2019 &eacute;tait normal.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>