<p>Cher Gilbert</p>
<p>Je te remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis M. ROSALIE Jean-Pierre, n&eacute; le 27/10/1954.</p>
<p>ce monsieur est mari&eacute; et a 4 enfants.il est postier &agrave; la retraite.</p>
<p>Il fumait 1pqt/j et est sevr&eacute; depuis l'age de 25 ans et totalise environ 10PA.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une HTA abvec DNID,hypercholest&eacute;roml&eacute;mie.</p>
<p>il a eu une coronarographie en avril 20016 abvec des l&eacute;sions tritronculaires tr&egrave;s s&eacute;v&egrave;res &agrave; FE conserv&eacute;e.et doit subir un pontage aorto-coronarien le 9 mai par le Dr Dubois.</p>
<p>Il pr&eacute;sente des ronflements nocturnes avec 2 &agrave; 3 nyctiuries.Son poids est de 102KILOS POUR UNE TAILLE DE 152cm soit une BMI de 44.1K/m2.</p>
<p>Il d&eacute;crit un score d'Epworth &agrave; 7. Le&nbsp;score de Mallampati est de 3/4.</p>
<p>Le score de Mallampati est de __ /4.</p>
<p>Le perim&egrave;trte cervical est de 39cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 123cm.On note un l&eacute;ger retrognatisme.</p>
<p>Le patient pr&eacute;sente une dyspn&eacute;e grade II/III de l'&eacute;chelle du Modified Medical Research Council.</p>
<p>l'auscultation pulmonaire estce jour dans les limites de la normale.</p>
<p>L'EFR retrouve un trouble ventilatoire restrictif assez s&eacute;v&egrave;re avec VGT &agrave; 50%,CPT 47% et VR &agrave; 46%.Le VEMS est &agrave; 1.25 soit 55% de la norme non r&eacute;versible sous b2agonisres.</p>
<p>Je programme une polygraphie ventilatoire vendredi 06/05/2016 &agrave; 17:00 devant les facteurs de risques de SAS syndrome d'apn&eacute;es de sommeil.Une GDS &agrave; AA est &eacute;galement associ&eacute; &agrave; une echocardiographie et un test d'effort cardiologique.Avec l'aval du cardiologue,un TM6(test de marche de 6 minutes) pourrait etre programm&eacute;.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuilles agr&eacute;er, cher Gilbert, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>