<p>Cher Didier</p>
<p>Je te remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis Mme JAOSOA Jannie, n&eacute;e le 25/12/1973.</p>
<p>Cette dame est s&eacute;par&eacute;e et a 1 enfant.Elle est sans profession.</p>
<p>Elle est ancienne fumeuse sevr&eacute;e depuis 2011.Elle fumait 1paquet /j depuis l'age de 29 ans.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note du ligament du genou droit,d'une bartholinite.</p>
<p>Dans son enfance elle avait des probl&egrave;mes respiratoires &agrave; Madagascar en une seule fois vers l'age de 16 ans avec une pleur&eacute;sie droite qui a &eacute;t&eacute; ponctionn&eacute; &agrave; Madagascar.Elle a &eacute;t&eacute; hospitalis&eacute;e en 2011 au CHU de bellepierre et a eu une fibroscopie bronchique qui s'est r&eacute;v&eacute;l&eacute;e normale.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente un ronflement nocturne avec parfois une nyctiurie.Son score d'Epworth est &agrave; 6/21 &nbsp;avec un&nbsp;&nbsp;score de Mallampati est de 3 /4.Le perim&egrave;tre cervical est de 32cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 84cm.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire retrouve quelques sibilances et il existe des grosses amygdales et une macroglossie.</p>
<p>Son TDM thoracique en date du 22/08/2015 a retrouv&eacute; une r&eacute;gression de l'opacit&eacute; en vere d&eacute;polie du lobe inf&eacute;rieure gauche.Absence de l&eacute;sion pleuroparenchymateuse &eacute;volutive.Le TDM thoracique en date du 16/06/2016 est normal.le TDM des sinus montre en date du 25/07/2016 un comblement muqueux du sinus sph&eacute;noidal droit.</p>
<p>Les IgE totales sont &agrave; 6719UI/mL.Elle est actuellement en cours de d&eacute;sensibilisation allergique.</p>
<p>Ses EFR r&eacute;alis&eacute;es ce jour retrouvent un trouble ventilatoire restrictif tr&egrave;s mod&eacute;r&eacute; avec CPT &agrave; 78% et VR &agrave; 57%.</p>
<p>Le TM6 (test de marche de 6 minutes) retrouve l'absence de d&eacute;saturation avec une SaO2 restant &agrave; 97% et le pouls passant de 88 &agrave; 137.</p>
<p>Elle poursuivra pour l'instant le meme traitement que nous adapterons en fonction des r&eacute;sultats des examens pratiqu&eacute;s.Elle est actuellement rait&eacute;e par INNOVAIR det SINGULAIR. Je rajoute la kin&eacute;sieth&eacute;rapie respiratoire &agrave; ce traitement.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuilles agr&eacute;er, cher Didier l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>