<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour l'enfant FONTAINE Iris n&eacute;e le 17/01/2009.Elle va mieux.</p>
<p>l'auscultation pulmonaire est dans les limites de la normale.</p>
<p>Ses EFR retrouvent une distension pulmonaire avec VGT &agrave; 1569%,VR &agrave; 153%.Il existe une augmentation des resistances des voies a&eacute;riennes avec RVA &agrave; 0.60.</p>
<p>Cette enfant a une grand m&egrave;re asthmatique.Elle pr&eacute;sente des rhinopharyngites avec bronchite asthmatiforme depuis la &nbsp;tendre enfance.Elle est trait&eacute; par FLIXOTIDE et VENTOLINE.</p>
<p>Sa derni&egrave;re crise date de 08/2014.</p>
<p>Ce jour l'auscultation pulmonaire est dans les limites de la normale ainsi que l'examen ORL.</p>
<p>Le TDM des sinus maxillaires retrouve un &eacute;paississement muqueux des sinus avec hypertrophie mod&eacute;r&eacute; des v&eacute;g&eacute;tations ad&eacute;noides et des r&eacute;gions amygdaliennes.La radiographie thoracique est normale.</p>
<p>Les polynucl&eacute;aires &eacute;osinophiles sont &eacute;lev&eacute;es &agrave; 870/mm3 avec des IgE totales &agrave; 670UI/mL.</p>
<p>Ses EFR retrouvent une augmentation de la resistance des voies a&eacute;riennes avec RVA &agrave; 1.40.Le VEMS est &agrave; 0.89 soit 73% non r&eacute;versible sous b2mimetiques.</p>
<p><strong>Les pricks tests ont &eacute;t&eacute; pratiqu&eacute;s &agrave; D.Farinae: 6mm &nbsp;; &nbsp; D.Pteronyssinus: 5 mm &nbsp;; &nbsp;Blomia 3 mm &nbsp; &nbsp;; &nbsp; B.Germanicus: N&eacute;gatif &nbsp; ; 5 graminee: N&eacute;gatif &nbsp;; 3Graminee:N&eacute;gatif. &nbsp;</strong><strong>Nous d&eacute;marrons ce jour une d&eacute;sensibilistion allergique &nbsp;aux acariens.Cette d&eacute;sensibilisation se passe bien sans effet secondaire.</strong></p>
<p><strong>Elle est trait&eacute; par FLIXOTIDE 125 microg 1B m et &nbsp;s &nbsp;et Ventoline 2b en cas de g&egrave;ne respiratoire.</strong></p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
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