<p>Cher Didier</p>
<p>Je te remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis M. M'ROIVILI DJOUNOI ABOUDU, n&eacute; le 27/12/1936.</p>
<p>Ce monsieur a 8 enfants.Il &eacute;tait d&eacute;marcheur.Il fumait 2 paquets/j et est sevr&eacute; depuis 6 ans.Il totalise environ 50PA.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note des troubles du rythme avec extrasystoles et trouble de la repolarisation ainsi qu'un ulc&egrave;re gastrique.</p>
<p>Il &eacute;tait suivi par le Dr Zadvat pour une insuffisance respiratoire.</p>
<p>Il pr&eacute;sente une dyspn&eacute;e grade IIII/IV de l'&eacute;chelle du Modified Medical Research Council avec un peu de toux au r&eacute;veil et quelques crachats visqueux.</p>
<p>Sa TA est &agrave; 13.6/8.7 avec un pouls &agrave; 95 et une SaO2 &agrave; AA &agrave; 97%.</p>
<p>L'auscultation retrouve quelques &nbsp;ronchi dans les deux champs pulmonaires.</p>
<p>Je demande un TDM thoracique sans injection avec une EFR ,une GDS &agrave; AA avec NFS et CRP.</p>
<p>Sur le plan th&eacute;rapeutique je le place sous Onbrez 150,kin&eacute;sittt respiratoire ,spiriva respimat et alvesco 160.</p>
<p>Nous pr&eacute;voyons une r&eacute;habilitation respiratoire pour ce patient.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>