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<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour M. MAMOD BOURRAN Ameena n&eacute; le 11/05/1940.</p>
<p>Le traitement anti reflux lui a &eacute;t&eacute; b&eacute;n&eacute;fique.Elle prsente une douleur de l'hypochondre gauche pour laquelle je l'adresse au Dr Mascarel pour une echographie abdominale.</p>
<p>Cette dame est mari&eacute;e et a 3 enfants.Elle &eacute;tait professeur d'anglais.</p>
<p>Elle n'a jamais fum&eacute;.Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une hysterectomie pour un kyste en 1985, intervention pour cartaracte ,une coronarographie N en 02/2015.</p>
<p>Elle pr&eacute;sentait une toux pendant 2 mois il y a 2 ans probablement du &agrave; un RGO.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente ce jour une sciatalgie pour laquelle je lui prescrit un IRM lombaire et sacr&eacute;e et la mettre sous Kin&eacute;sieth&eacute;rapie et NIFLUGEL pommade .</p>
<p>L'auscultation pulmonaire est ce jour dans les limites de la normale.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente des ronflements avec &nbsp;pauses respiratoires et 2 nyctiuries en moyenne.</p>
<p>Son score d'Epworth est de 8 avec un score&nbsp;de Mallampati est de 2.</p>
<p>On retrouve une luette un peu grosse.Je demande un TDM thoracique sans injection.</p>
<p>Ses EFR retrouvent un trouble ventilatoire restrictif mod&eacute;r&eacute; avec VGT &agrave; 73%,CPT &agrave; 75% et VR &agrave; 62%.</p>
<p>Sa NFS nez retrouve pas d'hyper&eacute;osinophilie.CRP &agrave; 1.8 et les IgE Totales &agrave; 39.1.</p>
<p>Son TDM thoracique sans injection en date du 12/12/2015 est dans les limites de la normale.</p>
<p>La polygraphie ventlatoire en date du 03/02/2016 retrouve un IAH(index d'apn&eacute;es hypopn&eacute;es) de 12/H. Cet index passe &agrave; 20/H quand on y associe les &eacute;v&egrave;nements(diminutions).Il existe 69 ronflements/H avec une energie moyenne de 87db.On retrouve 11 d&eacute;saturations/H avec une SaO2 minimale de 87%.Nous programmons une polysomnographie &agrave; cette dame.</p>
<p>On lui propose anti reflux correct avec Symbicort 400 1Bx2/j.</p>
<p>Nous programmerons &agrave; son retour une r&eacute;habilitation respiratoire &agrave; Ste Cmlotilde &nbsp;.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>