<p>Cher Consoeur</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme DENISET Lucie n&eacute;e le 07/03/1939.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire retrouve des ronchi dans les deux champs pulmonaires.</p>
<p>Ses EFR retrouvent un trouble ventilatoire Mixte &nbsp;Gold II dans sa composante obstructive avec un VEMS &agrave; 1.23 soit 77% non r&eacute;versible sous b2agonistes.Le rapport de tiffenau est &agrave; 91%.</p>
<p>&nbsp;Elle poursuivra &nbsp;Symbicort 400 1X2 et avec rin&ccedil;age de la bouche associ&eacute; &agrave; a&eacute;rosolttt ATROVENTx2/j et PULMICORT X2 avec rin&ccedil;age de la bouche &agrave; l'eau.une &nbsp; kin&eacute;sieth&eacute;rapie respiratoire &nbsp;de d&eacute;ambulation est &eacute;galement prescrit.je rajoute ce jour au traitement du SPIOLTO 2B cons&eacute;cutives.</p>
<p>Il convient qu'elle se fasse vacciner contre la grippe au mois de mai .</p>
<p>&nbsp;Avec mes remerciements, veuilles agr&eacute;er, cher ami, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY.</p>