<p>Cher Didier</p>
<p>Je te remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis M. RANAIVOSON Adam, n&eacute; le 05/02/1958.</p>
<p>ce monsieur est mari&eacute; et a 2 enfants.Il est dessinateur.</p>
<p>il fume 10 cigarettes/j et totalise en viron 35 PA.Je le place sous CHAMPIX pour le sevrage tabagique.</p>
<p>dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une resection endoscopique de la prostate .</p>
<p>il est suivi pour hypercholest&eacute;rol&eacute;mie .</p>
<p>il est appareill&eacute; pour SAS &agrave; Provins en 2012 par Dr RASOLOJAONA &agrave; Provine 77160 et NASOCORT.SAOS s&eacute;v&egrave;re avec 7,7 d&eacute;saturations/H avec un NADIR de 83% en 2012.IAH de 36/H avec 7,7 d&eacute;saturations/H et un NADIR de 83%.</p>
<p>Il est parti &agrave; Madagascar en 2014 et a du arreter sa PPC.</p>
<p>Ce jour l'auscultation piulmonaire est dans les limites de la normale.Il existe un ronflement nocturne avec un score d'Epworth &agrave; 18/24. Le&nbsp;&nbsp;score de Mallampati est de 2 /4.le perim&egrave;tre cervical est de 37cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 91cm.</p>
<p>Son TDM thoracique en date du 14/01/2018 retrouve une distension pulmonaire en rapport avec une BPCO sans signe d'emphys&egrave;me.</p>
<p>Nous reprogrammons une polygraphie ventilatoire avec une EFR. Il conviendrait de r&eacute;aliser un TDM thoracique.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>