<p>Cher Ibrahim</p>
<p>Je te remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis Mme ROBERT Ludivine, n&eacute;e le 10/02/1983.</p>
<p>Cette dame est mari&eacute; et a 1 enfant.Elle est ancienne fumeuse et totalise environ 7PA elle est sevr&eacute; depuis cette ann&eacute;e.Elle exerce la profession d'agent d'entretien &agrave; la mairie de Bellepierre.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une HTA.Elle pr&eacute;sente une obesit&eacute; familiale .</p>
<p>Elle pr&eacute;sente un ronflement avec parfois des migraines avec des 2 &agrave; 3 nyctiuries.Ceci avec une fatigue parfois au r&eacute;veil Elle pr&eacute;sente une hypersomnie diurne avec un score d'Epworth &agrave; 10.Le score de Mallampati est de 2/4 avec une macroglossie.son perim&egrave;tre cervical est &agrave; 37 cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 120 cm.Elle pr&eacute;sente un poids de 114 kilos pour une taille de 157 cm soit une BMI de 46.2K/m2.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire est dans les limites de la normale.</p>
<p>Son agenda de sommeil retrouve une moyenne de 2 nyctiuries avec des heures de sommeil irreguli&egrave;res mais qualifi&eacute;es de bon &agrave; tr&egrave;s bon par la patiente en g&eacute;n&eacute;ral.</p>
<p>Sa BDI(echelle de Beck)retrouve un score de 4 ,ce qui correspond &agrave; une d&eacute;pression l&eacute;g&egrave;re.</p>
<p>La polygraphie ventilatoire pratiqu&eacute; danqs la nuit du 20/11/2014 a reytrouv&eacute; un IAH (Index d'apn&eacute;es hypopn&eacute;es ) de 2/H. Cet index passe &agrave; 9/H quand on y associe les &eacute;v&egrave;nements (diminutions).</p>
<p>On note 79 ronflements/h avec une energie moyenne de 88db.</p>
<p>1 d&eacute;saturation est retrouv&eacute; / H avec une SaO2 minimale de 92%.</p>
<p>Compte tenu du terrain :ronflement,hypersomnie diurne,score d'Epworth &agrave; 10 ,indice corporel &agrave; 46K/m2,nous programmons n&eacute;anmoins une polysomnographie.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuilles agr&eacute;er, cher &nbsp;Ibrahim, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>