<p>&nbsp;M. VENCATACHELUM D&eacute;sir&eacute; n&eacute; le 19/01/1951.</p>
<p><strong>Indication:</strong></p>
<p><strong>De l'EFR:</strong></p>
<p>Ce monsieur est mari&eacute; il a 3 enfants et est &eacute;beniste de profession.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une fi&egrave;vre thyphoide.il est fumeur sevr&eacute; depuis cette ann&eacute;e.il totalise environ 40PA.</p>
<p>Il a subi un double pontage aorto-coronarien avec remplacement valvulaire aortique le 18/05/2015 .</p>
<p>Il a des coloscopies tous les 3 ans pour r&eacute;section de polypes.</p>
<p><strong>De la POLYGRAPHIE VENTILATOIRE</strong></p>
<p>Il pr&eacute;sente des ronflements avec 1 nyctiurie.</p>
<p>son score d'Epworth est &agrave; 3 avec un&nbsp;&nbsp;score de Mallampati est de &nbsp;2/4.</p>
<p>Le perim&egrave;tre cervical est de 35cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 92cm.</p>
<p><strong>DE l'evaluation de la d&eacute;pression</strong></p>
<p><strong>faire la part entre le SAS et la d&eacute;pression dans la prise en charge de ses troubles du smmeil.</strong></p>
<p><strong>Compte rendus:</strong></p>
<p><strong>de l'EFR du 30/11/2015:trouble ventilatoire restrictif avec CPT &agrave; 70% et VR &agrave; 75%.Le VEMS est &agrave; 2.02 soit 66% peu r&eacute;versible sous b2agoniste avec TLCO &agrave; 47% . Le rapport de Toiffeneau est &agrave; 86%.</strong></p>
<p><strong>Le score de Beck est &agrave; 8,ce qui correspond &agrave; une d&eacute;pression d'intensit&eacute; moyenne &agrave; mod&eacute;r&eacute;e.</strong></p>
<p><strong>Sa polygraphie ventilatoire en date du 07/12/2015 a retrouv&eacute; un IAH(index d'apn&eacute;es hypopn&eacute;es) de 34/H. cet index passe &agrave; 46/H quand on y associe les &eacute;v&egrave;nements(diminutions).On retrouve 27 ronflements/H avec une energie moyenne de 85db.il existe 41 d&eacute;saturations/h avec une SaO2 minimale de 79%.Le patient pr&eacute;sente donc un syndrome d'apn&eacute;es hypopn&eacute;es du sommeil et est appareill&eacute; en PPC pression positive continue en mode auto-pilot&eacute; entre 5 et 15 cm d'eau.Il existe d'importantes fuites . Il doit dormir la bouche ouverte, une partie de la nuit.</strong></p>