<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai revu ce jour en cosultation M. GRAVINA Marie Joseph n&eacute; le 02/07/1949.</p>
<p>Ses EFR de ce jour sont en am&eacute;lioration par rapport au 09/09/2013 en ce qui concerne la composante restrictive.</p>
<p>En revanche on note une aggravation de la composante obstructive vu que le VEMS est pass&eacute; de 1.</p>
<p>62 &agrave; 1.37L/mn.L'auscultation pulmonaire est ce jour &nbsp;dans les limites de la normale.</p>
<p>Comme il existe une distension thoracique avec VGT &agrave; 124% de la norme avec VR &agrave; 120% de la norme ,je rajoute du SPIRIVA RESPIMAT 2B/j au traitement,&agrave; savoir ONBREZ 300/j et kin&eacute;siettt respiratoireX3/semaine.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
<p>&nbsp;</p>