<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>Je vous remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis M. SOUPRAYEN Marcel, n&eacute; le 21/07/1934.</p>
<p>Ce monsieur est mari&eacute; et a 8 enfants.il &eacute;tait fumeur et est sevr&eacute; depuis 2003.il fumait un paquet / semaine.il &eacute;tait soudeur-serruirier.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une cholecystectomie,une op&eacute;ration pour arterite des M.I.par Dr Navarro.</p>
<p>Il est trait&eacute; pour DID. et insuffisance thyroidienne et suivi pour une st&eacute;nose carotidienne.</p>
<p>Il pr&eacute;sente une dyspn&eacute;e grade &nbsp;II/III de l'&eacute;chelle du Modified Medical Research Council.son &eacute;pouse lui a dit qu'il ronflait.il pr&eacute;sente 4 &agrave; 5 nyctiuries.son score d'Epworth est &agrave; 6 avec un&nbsp;score de Mallampati est de 2 /4.</p>
<p>Son perim&egrave;tre cervical est de 37 cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 90 cm.</p>
<p>La TA est &agrave; 13.5/5.9 avec un pouls &agrave; 60 et une SaO2 &agrave; AA &agrave; 97%.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire retrouve des cr&eacute;pitants aux bases.</p>
<p>Je demande une radiographie thoracique . Les proBNP sont &agrave; 129ng/L.</p>
<p>je programme une EFR ainsi qu'une polygraphie ventilatoire.</p>
<p>je le place sous ULTIBRO 1b/j avec kin&eacute;siettt respiratoire &nbsp;et je le reverrai avec les r&eacute;sultats des examens demand&eacute;s pour adapter son traitement.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
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