<p>Cher Pascal</p>
<p>Je te remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis Mme CHOTEL Christiane, n&eacute; le 21/01/1949.</p>
<p>cette dame mari&eacute; n'a pas d'enfant.Elle n'a jamais fum&eacute;.Elle est s&eacute;cr&eacute;taire &agrave; la retraite.Elle est &agrave; la R&eacute;union depuis 2001.Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents familiaux on note une soeur asthmatique.dans ses ant&eacute;c&egrave;dents personnels on noite une hysterectomie en 1991 pour un fibrome ut&eacute;rin,une fracture du tibia et peron&eacute; droit en 2014.</p>
<p>Elle est trait&eacute; pour hypothyroidie patr LEVOTHYROX avec thyroidite de hashimoto ainsi qu'une oesophagite ulc&eacute;r&eacute;e .</p>
<p>Elle pr&eacute;sente une toux chronique depuis 5 mois.Elle est trait&eacute; par RISPERDAL,LEVOTHYROX,ALPRAZOLAM,FLUOXETINE pour des angoisses</p>
<p>l'auscultation pulmonaire est ce jour sans particularit&eacute;.il existe un ballonnement abdominal .</p>
<p>Le TDM thoracique retrouve un discret syndrome bronchique avec une lame pleurale gauche.un ganglion hilaire droit calcifi&eacute; et un granulome LID d'allure s&eacute;quellaire.</p>
<p>nous programmons une EFR avec dosage IgE totales et NFS pour &eacute;liminer un bronchor&eacute;activit&eacute; bronchique .</p>
<p>Toutefois le diagnostic le plus probable compte tenu du terrain est celui de RGO.</p>
<p>Je &nbsp;demarre un terrain anti-RGO et je la reverrai avec le r&eacute;sultat de ses examens.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuilles agr&eacute;er, cher Pascal, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>