<p>Cher Philippe</p>
<p>Je t'adresse en r&eacute;habilitation respiratoire M. MEZINOT Joseph, n&eacute; le 18/12/1953.</p>
<p>Ce monsieur est mari&eacute; et a 2 enfants.Il est peintre en batiment &agrave; la retraite.</p>
<p>Il fume la cigarette electronique et a commenc&eacute; de fumer &agrave; l'age de 16 ans et totalise environ 40PA.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une intervention pour arterite des M.I. et amputation du gros orteil droit.</p>
<p>Il est trait&eacute; pour HTA ,crises d'epilepsie apparu &agrave; l'age de 35 ans.</p>
<p>Il a pr&eacute;sent&eacute; une toux avec dyspn&eacute;e fin d&eacute;cembre 2015 avec rhinite.il a &eacute;t&eacute; mis sous antibioth&eacute;rapie avec corticoth&eacute;rapie.</p>
<p>Le 04/01/2016il est pass&eacute; aux Urgences de Bellepierre.&nbsp;</p>
<p>L'auscultation pulmonaire retrouve des ronchi dans les deux champs pulmonaires.</p>
<p>Le TDM thoracique du 29/12/2015 retrouve un emphys&egrave;me centro-lobulaire avec des l&eacute;sions du LSG de pneumopathie en voie de nettoyage et qui dvront etre control&eacute;s dans 3 mois par un scanner de controle.</p>
<p>Le bilan biologique du 30/12/2015 a retrouv&eacute; une l&eacute;g&egrave;re hyperleucocytose avec CRP &agrave; 76.3.</p>
<p>Ses EFR retrouvent un trouble obstructif Gold II avec un VEMS &agrave; 1.75 soit 61% non r&eacute;versible sous b2agonistes.Il existe une distension pulmonaire avec VGT &agrave; 142% et VR &agrave; 152%.le KCO est &agrave; 93%.</p>
<p>Son TM6(test de marche de 6 minutes) retrouve une distance parcourue de 537m pour une th&eacute;orique de 384 m.Il n'existe pas de d&eacute;saturation sans acc&eacute;l&eacute;ration majeure du pouls.</p>
<p>Sur le plan th&eacute;rapeutique il convient qu'il arrete de fumer. Une a&eacute;rosolth&eacute;rapie (BRICANYL-ATROVENT) x2 avec PULMICORT x2/j avec rin&ccedil;age et ULTIBRO 1B/j est mise en route avec Kin&eacute;sieth&eacute;rapie respiratoire .</p>
<p>Je lui propose une r&eacute;habilitation respiratoire &agrave; Ste Clotilde.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuilles agr&eacute;er, cher Philippe , l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>