<p>Cher Didier,</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme MBOTIMINA Asna n&eacute;e le 20/12/1969.</p>
<p>Cette dame est mari&eacute;e. Elle est sans profession.Elle n'a jamais fum&eacute;e.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note un asthme depuis son enfance.</p>
<p>Elle a un fr&egrave;re et un neveu asthmatique .Elle est &agrave; la R&eacute;union depuis 4 ans.</p>
<p>Elle n'a jamais &eacute;t&eacute; hospitalis&eacute;e pour asthme.On retrouve la notion d'infection pulmonaire avec crachats sales.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire retrouve des ronchi aux 2 bases.</p>
<p>Son TDM thoracique en date du 26/01/2018 a retrouv&eacute; des bronchectasies bilat&eacute;rales &agrave; predominance hilobasale avec opacit&eacute;s d'allure s&eacute;quellaire de la r&eacute;gion moyenne droite.</p>
<p>Sa NFS ne retrouve pas d'hyper&eacute;osinophilie.La CRP est &agrave; 9,8 avec des IgE totales &agrave; 373,9 UI/ml.</p>
<p>Ses EFr retrouvent en date du 9/02/2018 un trouble ventilatoire mixte avec CPT &agrave; 74%.Le VEMS est &agrave; 60% peu r&eacute;versible sous b2 agonistes.Le rapport de Tiffeneau est &agrave; 81%.</p>
<p>je demande un TDM des sinus.</p>
<p>Je programme une EFR et la reverrai.Elle me dit prendre un traitement de fond pour son asthme mais a du mal &agrave; pr&eacute;ciser le traitement.Un traitement par XITHROMAX sera institu&eacute;.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
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