<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme VOULAMALE Viviene n&eacute;e le 12/10/1936.</p>
<p>Ses EFR retrouvent un trouble ventilatoire obstructif s&eacute;v&egrave;re Gold III avec un VEMS &agrave; 0.47 soit 33% de la norme.Le rapport de Tiffeneau est &agrave; 57%. Il existe une distension pulmonaire avec VGT &agrave; 175%,CPT &agrave; 122% et Vr &agrave; 199% de la norme.Les resistances des voiers a&eacute;riennes sont augment&eacute;es &agrave; 3.19.</p>
<p>.L'auscultation pulmonaire est ce jour dans les limites de la normale. La patiente se plaint de crampes musculaires des 2 mains et des 2 pieds.Je lui demande de bien s'hydrater et d'&eacute;tirer ses muscles et je lui prescrit DECONTRACTYL baume 3X/j.</p>
<p>&nbsp;Elle &nbsp;poursuivra son traitement habituel.VNI,OLD 2L/mn;Kin&eacute;siettt respiratoire,A&eacute;rosolttt(Bricanyl-Atrovent)X3 et PulmicortX2 avec rin&ccedil;age de la bouche;Eludril gargarisme m et s ;j;Cetornan 5g 1X2;Onbrez 300/j;Spiriva 1B/j;Miflonil 400 1BX2 avec rin&ccedil;age de la bouche.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
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