<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme SADON Marie Roseline n&eacute;e le 28/04/1956;<br />Elle est trait&eacute; pour HTA,diab&egrave;te de type II,hypercholest&eacute;rol&eacute;mie et asthme.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente un poids de 70kilos pour une taille de 151cm vec un IMC de 30K/m2.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire retrouve &nbsp;ce jour quelques sibilances dans les deux champs pulmonaires.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente une macroglossie avec un&nbsp;score de Mallampati est de 2 /4.On note 2 &agrave; 3 nyctiuries avec des ronflements ,des pauses respiratoires dans le sommeil et des c&eacute;phal&eacute;es matinales.Le nez est obstru&eacute;.Le perim&egrave;tre cervical est &agrave; 36 cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 103cm.Son score d'Epworth est &agrave; 20.Dans ces conditions nous lui programmons une polygraphie ventilatoire.</p>
<p>ses EFR retrouvent un ytrouble ventilatoire obstructif Gold II/III avec un VEMS &agrave; 0.92 soit 49% non r&eacute;versible sous b2agonistes.Il existe une distension pulmonaire avec VR &agrave; 146% et augmentation des rtesistances des voies a&eacute;riennes avec RVA &agrave; 0.55.Il existe un trouble de la diffusion avec TLCO &agrave; 64%.</p>
<p>Je lui renouvelle le XOLAIR &nbsp;&agrave; 375 mg toutes &nbsp;les 2 semaines.Elle prend &eacute;galement le SERETIDE 250 2X2 &agrave; l'aide d'une chambre d'inhalation avec SINGULAIR 10 mg 1 cp le soir auquel je rajoute du SPIRIVA RESPIMAT 2B/j.</p>
<p>Un rendez vous de r&eacute;habilitation respiratoire sera pris &agrave; sSte Clotilde.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY.</p>