<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour M. DE FONDAUMIERE killian n&eacute; le 25/02/2007.</p>
<p>cet enfant pr&eacute;sente un p&egrave;re asthmatique avec DDB trait&eacute; par moi dans l'enfance.</p>
<p>Il ne pr&eacute;sente pas d'ant&eacute;c&egrave;dent particulier;</p>
<p>Il pr&eacute;sente depuis quelques mois une hypersomnolence avec des ronflements nocturnes.Il pr&eacute;sente 2 nyctiuries.</p>
<p>Il pr&eacute;sente depuis l'age de 5 ans eniron des parasomnies avec somnanbulisme.Il pr&eacute;sente des hallucinations hypopompiques.il pr&eacute;sente des r&eacute;veils vers 3:00 du matin. Nous donnon &agrave; la famille un agenda de sommeil.</p>
<p>Il pr&eacute;sente des cauchemars et boit beaucoup d'eau.&nbsp;</p>
<p>L'examen clinique retrouve un l&eacute;ger retrognatisme avec des grosses amygdales.Le score d'Epworth est de 13/21 avec un&nbsp;score de Mallampati est de 2 /4.Le perim&egrave;tre cervical est de 31 cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 76cm.</p>
<p>Ses EFR sont dans les limites de la normale.</p>
<p>Nous programmons une polysomnographie et nous demandons une IRM c&eacute;r&eacute;bral.</p>
<p>Nous serons amen&eacute; peut etre &agrave; prscrire un test &agrave; la vasopressine.</p>
<p>L'IRM enc&eacute;phalique en date du 03/01/2017 est dans les limites de la normale.</p>
<p>L'Examen ORL a retrouv&eacute; des grosses amygdales avec v&eacute;g&eacute;tations et il a eu un traitement de 6 mois.</p>
<p>La polygraphie ventilatoire en date du 04/01/2017 &nbsp;aretrouv&eacute; un IAH &agrave; 18/H passant &agrave; 21/H avec les &eacute;v&egrave;nements. En position dorsale l'IAH est de 32/H. On note 309 ronflements/H avec une energie moyenne de 82db.Il existe 13 d&eacute;saturations/H avec un NADIR de 88%.</p>
<p>Une polysomnographie est programm&eacute;e.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
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