<p>Cher ami</p>
<p>Je te remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis M. MOREAU Jean Luc, n&eacute;e le 19/09/1954</p>
<p>Ce monqsieur est s&eacute;par&eacute; et n'a pas d'enfant.Il est fumeur et prend de tant en temps de l'alcool.</p>
<p>Il est ancien manoeuvre en batiment et ne travaille plus.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note rien de particulier.</p>
<p>Il pr&eacute;sente une toux avec amaigrissement de 5 &agrave; 6 kilos.</p>
<p>Il t'a &eacute;t&eacute; adress&eacute; pour leucoplasie laryng&eacute;.</p>
<p>Son TDM thoracique pr&eacute;sente des signes d'emphys&egrave;me pulmonaire avec des opacit&eacute;s r&eacute;tractiles droites associ&eacute;es &agrave; des bronchectasies.Le radiologue retrouve des l&eacute;sions du champ pumlmonaire &agrave; droite pouvant en imposer pour une tuerculose.</p>
<p>Il a eu le 11/05/2015 une fibroscopie bronchique au CHU de Bellepierre dont tu trouvera ci-joint les r&eacute;sultats.</p>
<p>J'ai telephon&eacute; ce jour en Pneumologie.Les r&eacute;sultats de l'examen direct de l'aspiration bronchique ,du LBA et de l'examen de l'expectoration montrent l'absence de BK.</p>
<p>Ses EFR retrouvent un trouble ventilatoire obstructif Gold III avec un VEMS &agrave; 1.38 soit 41% non r&eacute;versiblze sous b2agonistes.Le rapport de Tiffeneau est &agrave; 69%.Il existe une distension pulmonaire avec VGT &agrave;137% et VR &agrave; 144%.Les resistances des voies a&eacute;riennes sont augment&eacute;es &agrave; 0.67.</p>
<p>Je le place sous ULTIBRO 1B/j avec kin&eacute;sieth&eacute;rapie respiratoire.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>