<p>Cher Coll&egrave;gue</p>
<p>Comme convenu je vous adresse en consultation &nbsp;M. GAUDENECHE Roger n&eacute; le 25/07/1940.</p>
<p><strong>La coronarographie en date du 11/10/2016 a retrouv&eacute; des l&eacute;sions tritronculaires avec une longue st&eacute;nose &agrave; 70-80% de l'IVA proximale.,st&eacute;nose de l'IVA moyenne et de la 2&egrave; diagonale et de la 1&egrave;re marginale .</strong></p>
<p><strong>La &nbsp;scintigraphie myocardique &nbsp;le 21/12/2016 pratiqu&eacute;e pour d&eacute;cider d'une revascularisation chirurgicale a tretrouv&eacute; l'absence d'hypoperfusion sous stress r&eacute;versible au repos.La fonction systolique est respect&eacute;e.On retrouve des calcifications des art&egrave;res coronaires IVA.</strong></p>
<p><strong>ce patient a pr&eacute;sent&eacute; &nbsp;une d&eacute;pression.'il a r&eacute;duit son activit&eacute; physique et a perdu plus de 10 kilos.</strong></p>
<p><strong>il est trait&eacute; pour SAS.</strong></p>
<p><strong>Sa polygraphie ventilatoire en date du 19/10/2016 a retrouv&eacute; un IAH &agrave; 33/H. Cet index passe &agrave; 38/H quand on y associe les &eacute;v&egrave;nements(diminutions).Il existe 2 ronflements/h avec une energie moyenne de 85db. On retrouve 18 d&eacute;saturation/H avec un NADIR de 83%.Le patient passe 1% de son temps de sommeil en dessous de 90% de saturation.Il existe un rythme de Cheynes Stokes.</strong></p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY.</p>