<p>Cher Confr&egrave;re,</p>
<p>Je te remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis Mme JULIE Marie, n&eacute;e le 25/08/1978.</p>
<p>Cette dame est c&eacute;libataire et pr&eacute;sente un asthme dans son enfance pour lequel elle a d&eacute;sensibilis&eacute;e.On retrouve chez elle 3 IVG,une bouf&eacute;e d&eacute;lirante aigue,un tabagisme sevr&eacute; depuis 3 moius&nbsp; &eacute;valu&eacute; &agrave; 15PA.une discopathie L4-L5 et L5-S1.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente une rupture de kyste poplit&eacute; en juin 2017 dans le genou gauche.</p>
<p>Elle dit ne plus etre dyspn&eacute;e et l'auscultation pulmonaire est ce jour dans les limites de la normale.</p>
<p>Ses EFR en date du 6/10/2017 retrouvent un rapport de Tiffeneau &agrave; 71% avec un VEMS &agrave; 1,23 soit 46% non r&eacute;versible sous b2 agoniste. Il existe une distension pulmonaire avec VGT &agrave; 141% et VR &agrave; 190%. les resistances des voies a&eacute;riennes sont augment&eacute;es &agrave; 0,74.&nbsp;</p>
<p>Mme Julie pr&eacute;sente une BPCO post tabagique &agrave; traiter par SPIOLTO et SYMBICORT RAPIHALER.Nous pr&eacute;voyons un test de marche de 6 mns.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY.</p>