<p>Cher Consoeur</p>
<p>Je vous remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis Mme VERGNAUD Annick, n&eacute;e le 10/12/1949.</p>
<p>Cette dame pr&eacute;sente des ant&eacute;c&egrave;dents familiaux d'asthme.</p>
<p>Elle est non fumeuse et est une pharmacienne &agrave; la retraite.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une appendicectomie avec une c&eacute;sarienne.</p>
<p>Elle est trait&eacute; pour HTA par Cozaar et pr&eacute;sente une hernie hiatale avec RGO.</p>
<p>Le 22/12/2014 elle a pr&eacute;sent&eacute; un frisson avec f&eacute;bricule trait&eacute; par AMOXICILLINE 1gX2 puis roc&eacute;phine et antiinflammattoire.Elle a eu des crachats sales et surtout une toux importante.</p>
<p>L'auscultation thoracique retrouve des sibilances et des ronchi dissemin&eacute;s.</p>
<p>Lde TDM thoracique retrouve des une opacit&eacute; de labase droite pouvant faire penser &agrave; une pneumopathie en voie de nettoyage.</p>
<p>il faut faire une NFS avec CRP et IgE Totales .Un TDM des sinus maxillaires est &eacute;galement &agrave; pratiquer.</p>
<p>Le TDM thoracique sera &agrave; controler dans 1 &agrave; 2 mois.</p>
<p>sur le plan th&eacute;rapeutique il convient d'attezndre le r&eacute;sultats de la prise de sang avant de redemarrer l'antibioth&eacute;rapie.Cette derni&egrave;re ne sera reprise que si la CRP &eacute;tait &eacute;lev&eacute;e avec une hyprerleucocytose et une polynucl&eacute;ose neutrophiles.Dans lequel cas il faudra prendre de l'augmentin gX</p>
<p>En revanche il convient de traiter le bronchospasme par a&eacute;rosolth&eacute;rapie (BRICANYL -ATROVENT)X3/j associ&eacute; &agrave; PULMICORT m et s avec rtin&ccedil;age avec ELUDRIL gargarisme m et s .Le traitement anti reflux devra etre &nbsp;repris INEXIUM 40mgX2 avec GAVISCON 1X3/j.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Consoeur l'assurance de mes sentiments les mueilleurs</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>