<p>Cher Consoeur</p>
<p>Je vous remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis M. SIDICK HAROON Goulamhoussen, n&eacute; le 22/09/1935.</p>
<p>Ce monsieur est mari&eacute; sans enfant.il &eacute;tait agent d'assurance.il fumait 1pqt ts les 3 jours et continue de fumer.il fumait autrefois 1 pqt/j et totamlise plus de 50PA.</p>
<p>dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une resection endoscopique de la prostate et un DID.</p>
<p>Il a &eacute;t&eacute; vu en consultation par le Dr El Bock le 19/07/2016 pour encombrement bronchopulmonaire.</p>
<p>Il pr&eacute;sente 1 &agrave; 2 nyctiuries.</p>
<p>Il pr&eacute;sente une dyspn&eacute;e grade III de l'&eacute;chelle du Modified Medical Research Council.Dyspn&eacute;e &agrave; la mont&eacute;e d'un demi-&eacute;tage.il pr&eacute;sente des crachats blanchatres visqueux.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire retrouve des ronchi dans les deux champs pulmonaires.</p>
<p>je demande un TDM thoracique sans injection avec une GDS &agrave; AA associ&eacute; &agrave; une NFS et un dosage des proBNP. Je programme une EFR et une polygraphie ventilatoire.</p>
<p>Je place ce patient sous a&eacute;rosolth&eacute;rapie BRICANYL -ATROVENT X2/j avec PULMICORT X2/j avec rin&ccedil;age.</p>
<p>Il ira consulter au CSPA Nord pour une consultation de sevrage tabagique et obtenir des patchs &agrave; la nicotine.</p>
<p>Je vous demande de lui prescrire de la kin&eacute;sieth&eacute;rapie respiratoire TVD(technique de ventilation dirig&eacute;e) 3 s&eacute;ances /semaine.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Consoeur, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
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