<p>Cher Confr&egrave;re,</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme CLOVIS Oubanesbady n&eacute;e le 01/08/1951.</p>
<p>Actuellement elle pr&eacute;sente une dyspn&eacute;e grade II/IIIde l'&eacute;chelle du Modified Medical Research Council.</p>
<p>Elle est non fumeuse.Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une pose de pace maker,une greffe r&eacute;nale en 2012,une biopsie pulmonaire chirurgicale en 2009 pour une BOOP.</p>
<p>Elle est trait&eacute; pour HTA et une hypothyroidie.</p>
<p>Mme CLOVIS pr&eacute;sente un asthme depuis 25 ans &agrave; son arriv&eacute;e &agrave; la R&eacute;union.</p>
<p>Son p&egrave;re &eacute;tait asthmatique.</p>
<p>Elle a &eacute;t&eacute; hospitalis&eacute; en 1997 pour asthme au CH F&eacute;lix Guyon.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire retrouve un l&eacute;ger freinage expiratoire.</p>
<p>les IgE totales sont &agrave; 87UI/l ;Les RAST aux pneumallergenes et aux trophallergenes sont n&eacute;gatifs.La NFS ne montre pas d'hypereosinophilie.</p>
<p>la radiographie pulmonaire ne montre pas d'anomalie parenchymateuse &eacute;volutive.</p>
<p>Elle est trait&eacute; actuellemnt par Symbicort400 1BX2 avec rin&ccedil;age de la bouche avec kin&eacute;siettt respiratoire.</p>
<p>Ses EFR un trouble ventilatoire restrictif avec CPT &agrave; 58% de la norme.Le VR est &agrave; 67% et le VEMS est &agrave; 0.88 soit 50%.Le Tiffeneau est &agrave; 85%.Il existe une augmentation de la resiostance des voies a&eacute;riennes &agrave; 1.52 avec TLCO &agrave; 74% de la norme.</p>
<p>Je programme un TDM thoracique sans injection &agrave; Mme Clovis.</p>
<p>Nous allons lui apprendre &agrave; remplir un agenda de sommeil et nous lui programmerons une polygraphie nocturne.</p>
<p>Je l'adresse au Dr Blanc au centre de Readaptation Respiratoire de Ste Clotilde pour une reeducation respiratoirer.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance des mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY.</p>
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