<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme FONTAINE Marie Helyette n&eacute;e le 19/05/1950.</p>
<p>Son poids est ce jour de 70kilos.elle a pris 1 kilos.Elle est toujours sous IRESSA avec une bonne tol&eacute;rance.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente une toux avec expectoration blanchatre matin et soir.je lui conseille de se faire vacciner contre la grippe.</p>
<p>Son TDM thoracique en date du 26/10/2016 n'a pas retrouv&eacute; d'anomalie parenchymateuse pulmonaire en dehors de sa pneumonectomie droite.</p>
<p>L'IRM c&eacute;r&eacute;bral en date du 04/10/2016 est normal.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire retrouve un freinage expiratoire avec quielques ronchi dans les deux champs pulmonaires.</p>
<p>L'EFR du 13/06/2017 retrouve un trouble ventilatoire restrictif avecVGT &agrave; 81% , CPT &agrave; 69%et VR &agrave; 98% . Le VEMS est &agrave; 1.06 soit 56% peu r&eacute;versible sous b2agoniste.Le rapport de Tiffeneau est &agrave; 91 %.</p>
<p>Elle a pr&eacute;sent&eacute; depuis 10 jrs des troubles de l'&eacute;quilibre.Son IRM c&eacute;r&eacute;bral &nbsp;a retrouv&eacute; un nodule de type secondaire du vertex post&eacute;rieur gauche de 33 mm de grand axe.Elle est accessible &agrave; la chirurgie et a &eacute;t&eacute; op&eacute;r&eacute;e &agrave; Saint Pierre.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Son &nbsp;bilan biologique en date du 17/01/2017 est satisfaisant en ce qui concerne la NFS,le bilan hepato-r&eacute;nal.</p>
<p>Son TDM TAP en date du 21/02/2017 est superposable &agrave; celui du 4 octobre 2016 sans signe de reprise &eacute;volutive.</p>
<p>IRM c&eacute;r&eacute;bral en date du 21/02/2017 n'a pas d&eacute;c&eacute;l&eacute; de l&eacute;sion d'allure &eacute;volutive.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>