<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour M. BATOU Yoland n&eacute; le 16/12/1952.</p>
<p>Il a des cephal&eacute;es matinales avec une hypersomnie diurne.Son IMC est de 32.4K/m2 ce qui correspond &agrave; une ob&eacute;sit&eacute; mod&eacute;r&eacute;e.Le patient pr&eacute;sente une macroglossie.Son perim&egrave;tre cervical est de 42 cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 111 cm.Son &nbsp;score d'Epworth &agrave; 14/24 avec un&nbsp;score de Mallampati est de 3 /4.</p>
<p>L'examen clinique retrouve un oed&egrave;me des M.I. avec quelques ronchi dans les deux champs pulmonaires.</p>
<p>L'EFR retrouve un troublme ventilatoire mixte avec une composante obstructive Gold II.Le VEMS est &agrave; 1.65 soit 65% de la norme.Le rapport de Tiffeneau est &agrave; 83%.La CPT est &agrave; 86%.Il existe une distension pulmonaire mod&eacute;r&eacute; avec VR &agrave; 117% de la norme.Les resistances des voies a&eacute;riennes sont augment&eacute;es &agrave; 1.35 avec absence de trouble de la diffusion.</p>
<p>La Polygraphie Ventilatoire r&eacute;alis&eacute;e dans la nuit du 14 au 15/03/2014 retrouve un<strong> syndrome d'apn&eacute;es obstructive du</strong> <strong>sommeil</strong> avec un IAH (Index d'apn&eacute;es hypopn&eacute;es) &agrave; 31/H. Cet index passe &agrave; 41/H quand on y associe les &eacute;v&egrave;nements ( diminutions ).</p>
<p>Il existe 31 d&eacute;saturations/H avec une SaO2 minimale de 68%.</p>
<p>Il pr&eacute;sente 742 ronflements/h avec une energie moyenne de 89db.</p>
<p>Nous allons appareiller M.BATOU avec la Soci&eacute;t&eacute; ISIS R&eacute;union en PPC pression positive continue avec une pression comprise entre 5 et 15 cm d'eau en mode autopilot&eacute;e.Il est trait&eacute; &nbsp;^par SYMBICORT 400 1BX2/j.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
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