<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour M. HOARAU Paul n&eacute; le 12/05/1947.</p>
<p>Sa taille est de 162cm.Il a &eacute;t&eacute; vu par le Dr Guittet ,cardiologue, au CHGM . elle signale que le Dr fen Chong a remplac&eacute; l'ESIDREX par LASILIX de 500mgX2 &agrave; 250 mgX2.</p>
<p>Sous pression fixe &agrave; 9 cm d'eau le patient pr&eacute;sentait des apn&eacute;es centrales avec respiration de Cheynes Stokes et IAH &agrave; 47</p>
<p><strong>Nous le pla&ccedil;ons ce jour sous VNI BIPAP AVAPS en mode S/T avec Vt &agrave; 470ml.L'EFR est de type restrictif et la patient n'a jamais fum&eacute;.Le rapport I/E eest de 1/1 avec un Ti &agrave; 1.5s;IPAP %Max &agrave; 15 et IAPAP min &agrave; 8.EPAP &agrave; 4.Nous demandons &agrave; SEPRODOM un rapport &agrave; une semaine le patient &eacute;tant revu en Cs le 26/04/2017 &agrave;&nbsp;</strong></p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une cholecystectomie en avril 2014 avec choc hemorragique.</p>
<p>Il a pr&eacute;sent&eacute; en 2014 une fracture non d&eacute;plac&eacute; du grand trochanter gauche&nbsp;</p>
<p>Il est Suivi pour HTA,DID;il a eu un remplacement valvulaire m&eacute;canique mitral en 2013 par le Dr Dubois et cloisonnement de l'OG par radiofr&eacute;quence en mai 2013.Insuffisance r&eacute;nale aigue fin 2016 avec hospitalisation. A un rendez vous en nephrologie .Ce patient n'a jamais fum&eacute;.BNP &agrave; 175 et creatinine &agrave; 199.Consultation Dr Demoulin :FEVG conserv&eacute;e,bon fonctionnement de la valvule mitrale,HTAP persistant:PAPm:32 mmHg et PAPs:54mmHg.</p>
<p>Hospitalisation &agrave; Gabriel Martin du 08 au 24/02/2017 pour insuffisance cardiaque globale</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
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