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<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour M. HASSANALY Rossanaly n&eacute; le 25/10/1938.</p>
<p>Il a eu une &nbsp;fibroscopie bronchique par le Dr ALLOU .L'anatpath a retrouv&eacute; fdes l&eacute;sions inflammatoirtes.</p>
<p>Il &nbsp;a &eacute;t&eacute; op&eacute;r&eacute; 2 fois d'un cancer pulmonaire en 2007 par le Dr Chamoun et en 2012 pour un an&eacute;vrysme de l'aorte abdominal sous r&eacute;nal.</p>
<p>L'auscultation retrouve des ronchi et des sibilances dans les deux champs pulmonaires.</p>
<p>Son TDM thoracique avait &eacute;t&eacute; examin&eacute; lors du Staff du 27/02/2016 avec comparaison des TDM th du &nbsp;24/01/2015 et du 09/01/2016. Il avait &eacute;t&eacute; &eacute;voqu&eacute; un aspect infectieux et un controle en mai 2016 avait &eacute;t&eacute; demand&eacute;.</p>
<p>ce controle retrouve en date du 07/05/2016 des formations polyppoides dans le tronc intermediaire et au niveau de la bronche lobaire inf&eacute;rieure gauche.</p>
<p>Je le place sous a&eacute;rsosolt&eacute;rapie BRICANYL-ATROVENTX3 et PULMICORTx2/j &nbsp;associ&eacute; &agrave; ULTIBRO 1B/j.</p>
<p>Son echodoppler des M.I en date du 02/09/2015 n'a pas retrouv&eacute; des signes de thrombose.</p>
<p>Echodoppler es vaisseaux du cou en date du 01/09/2015 a retrouv&eacute; une surcharge arth&eacute;romateuse des bifurcations carotidiennes sans st&eacute;nose significative.</p>
<p>Ses EFR retrouvent un trouble ventilatoire mixte avec CPT &agrave; 51% et une composante obstructive Gold III avec un VEMS &agrave; 1.53 soit 48% en partie r&eacute;versible sous b2agonistes passant &agrave; 1.73 soit 54%.</p>
<p>Il a eu un test d'effort par le Dr Chuong le 24/09/2015 avec arret pour dyspn&eacute;e cliniquement et electriquement n&eacute;gative.</p>
<p><strong>Je conseille ae&eacute;rosolth&eacute;rapie Bicarbonate 14 p mille m et s et surtout avant la kin&eacute;sieth&eacute;rapie respiratoire .</strong></p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY.</p>