<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour M. ATCHAMA Yoland n&eacute; le 07/06/1969.</p>
<p>Ce monsieur mari&eacute; a 3 enfants.il exercait la profession de chauffeur coursier et est en invalidit&eacute; depuis le 01/03/2012. Il est reconnu comme atteint de maladie professionnel depuis 2002.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une amygdalectomie.Il est trait&eacute; pour tassement rachidiens L1 et des hernies discales D8-D10.</p>
<p>Il pr&eacute;sente un asthme depuis 1999.Sa m&egrave;re &eacute;tait asthmatique.M.Atchama est allergique aux acariens ,pollens.Il pr&eacute;sente &eacute;galement un asthme d'effort.Il pr&eacute;sente une dyspn&eacute;e grade III de l'&eacute;chelle du Modified Medical Research Council.Il se d&eacute;place &agrave; l'aide d'une canne.</p>
<p>l'auscultation pulmonaire retrouve ce jour quleques ronchi dans les deux champs pulmonaires.</p>
<p>Son score d'Epworth est &eacute;valu&eacute; &agrave; 21/24;son&nbsp;score de Mallampati est de 3/4.</p>
<p>Son perim&egrave;tre cervical est de 43 cm &nbsp;avec un perim&egrave;tre abdominal de 116 cm.</p>
<p>M. Atchama a b&eacute;n&eacute;fici&eacute; d'une polygraphie nocturne dans la nuit du 09 au 10/10/2013.Cet examen a montr&eacute; un Index d'Apn&eacute;es-hypopn&eacute;es de 63/heure.Ce nombre passe &agrave; 83/heure quand on y ajoutte les &eacute;v&egrave;nements.VoirRapport ci-joint.570 ronflements ont &eacute;t&eacute; detect&eacute;s/heure avec une &eacute;nergie moyenne de 93db ce qui correspond &agrave; un ronflement majeur.Nous allons l'appareiller en PPC au mode auto pilot&eacute; entre 5 et 20 cm d'eau avec la soci&eacute;t&eacute; SOS Oxyg&egrave;ne.</p>
<p>M. Atchama poursuivra:Kin&eacute;siettt respiratoire et de la colonne lombaire'douleur rachidienne s&eacute;quellaires) 5 jours / semaine.Aerius 5mg;Eludril gargarisme m et s ;Onbrez 300/j;Spiriva Respimat 2b/j;A&eacute;rosolttt (Bricanyl-Atrovent)X4/j;a&eacute;rosolttt PulmicortX2/j;Singulair 10mg/j;Rhinocort 1X2 avec rin&ccedil;age.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance des mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
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