<p>&nbsp;Cher Coll&egrave;gue,</p>
<p>Je vous remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis M. GRUCHET Jean, n&eacute; le 10/02/1945.</p>
<p>Il a une bonne utilisation de sa PPC avec une moyenne d'utilisation de 5:08 et un IAH r&eacute;siduel de 3.3.Il est moins fatigu&eacute; depuis qu'il met son appareil.</p>
<p>Ses EFR retrouvent un trouble ventilatoire restrictif mod&eacute;r&eacute; avec CPT &agrave; 73% et VR &agrave; 64%.Le rapport de Tiffeneau est &agrave; 78%.</p>
<p>Ce monsieur est mari&eacute; et a 2 enfants.Il &eacute;tait chauffeur routier &agrave; la retraoite.Il n'a jamais fum&eacute;.Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents il est trait&eacute; pour HTA .Il &nbsp;eu un remplacement valvulaire (bioproth&egrave;se aortique MAGNA25) le 18/08/2015 avec pontage aorto-coronarien.Son FEVG est &agrave; 50%.</p>
<p>Son score d'Epworth est de 10 avec un&nbsp;score de Mallampati est de 3.Le patient pr&eacute;sente 2 nyctiuries et dit ne pas ronfler.Son perim&egrave;tre cervical est de 42 cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 104 cm.L'auscultation pulmonaire est ce jour dans les limites de la normale.</p>
<p>Son agenda de sommeil retrouve un &agrave; 2 r&eacute;veils nocturnes.Mais son sommeil est qualifi&eacute; de bon.Son score de Beck est de z&eacute;ro ,ce qui traduit l'absence de d&eacute;pression.Ses EFR se sont am&eacute;lior&eacute;es.Le VEMS est pass&eacute; &agrave; 2.35 soit 81% .</p>
<p>Sa polygsomnographie en date du 04/07/2016 a reytrouv&eacute; un IAH (index d'apn&eacute;es hypopn&eacute;es) de 34/H. cet index passe &agrave; 38/H quand on y associe les &eacute;v&egrave;nements(diminutions).Il existe 9 micro-&eacute;veils/H et 16 ronflements/H avec une energie moyenne de 86db.On retrouve 23 d&eacute;saturations/H avec un NADIR de 81%.Le patient passe 36% de son temps de sommeil endessous de 90% de saturation.On retrouve 8 mouvements p&eacute;riodiques des jambes /H.</p>
<p>Nous l'appareillons en PPC en mode autopilot&eacute; entre 5 et 15 cm d'eau .</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>