<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour M. ALI MOHAMED Asakaly n&eacute; le 25/03/1935.</p>
<p>Ce monsieur mari&eacute; a 3 enfants.il a fum&eacute; pendant 60 ans et totalise 60PA.</p>
<p>Dans ses antcdts on note une cholecystectomie.oil a &eacute;t&eacute; op&eacute;r&eacute; de la prostate et du d&eacute;collement de la r&eacute;tine.Iil est trait&eacute; pour insuffisance cardiaque sur infarctus du myocarde avec stent coronarien.</p>
<p>Il a eu une laryngectomie pour un cancer des cordes vocales et de la trach&eacute;e par le Dr Wan Hoi en 2011.</p>
<p>Il a une tracheotomie &agrave; demeure.Depuis il a des sensation d'&eacute;touffement et se fatigue tr&egrave;s vite.</p>
<p>Sa TA est &agrave; 12.2/7.6 avec un pouls &agrave; 51 et une SaO2 &agrave; AA &agrave; 99%.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire retrouve des ronchi dans les deux champs pulmonaires.</p>
<p>sa radiographie thoracique retrouve des signes de distension thoracique avec aplatissement des coupoles diphragmatiques.il existe une calcification aortique et &eacute;paississement des parois bronchiques</p>
<p>Je demande &nbsp;un TDM thoracique sans injection .La NFS retrouve 13.8g/dl d'Hb.</p>
<p>La GDS &agrave; AA retrouve pH 7.44 pCO2 33 Torr,pO2:75 torr RA 22.4 CO2 total 23.4 SaO2:95%;BNP 97 pg/ml.</p>
<p><strong>Nous demandons &agrave; la Soci&eacute;t&eacute; ISIS R&eacute;union de r&eacute;aliser un test de marcjhe de 6 minutes et une saturation nocturne en vue de mettre en place une oxyg&eacute;noth&eacute;rapie nocturne.</strong></p>
<p>Je le place sous a&eacute;rosolth&eacute;rapie (BRICANYL_ATROVENT)X2 avec PULMICORTx2 et kin&eacute;siettt respiratoire.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
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