<p>Cher Ibrahim,</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme CLAIN Karine n&eacute; le 07/08/1978.</p>
<p>Sous a&eacute;rosolth&eacute;rapie tout &eacute;tait rentr&eacute; dans l'ordre mais apr&egrave;s arret des a&eacute;rosols la g&egrave;ne respiratoire est r&eacute;apparue.</p>
<p>A l'auscultation on retrouve des sibilances ce jour.</p>
<p>Elle va mieux et l'auscultation pulmonaire est redevenue normale.</p>
<p>Cette dame est mari&eacute; et a 3 enfants. elle travaille comme assistante de direction&agrave; la Ressource.</p>
<p>Elle n'a jamais fum&eacute;e.Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents familiaux on note un grand p&egrave;re asthmatique.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents personnels on note parfois des rtonflements nocturnes avec 2 nyctiuries.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente un asthme depuis l'age cde 22ans apr&egrave;s sa premi&egrave;re grossesse.elle &nbsp;ne prend pas de traitement de fond.</p>
<p>Sa derni&egrave;re crise date d'il y a une semaine avec hospitalisation en ^porte mercredi 25/01/2017 trait&eacute;e par a&eacute;rosolth&eacute;rapie,ceci &agrave; la suite d'une infection bronchique.</p>
<p>La NFS ne retrouve pas d'hypereosinophilie.Les IgE totales sont &agrave; 171.</p>
<p>Ses EFR sont ce jour dans les limiytes de la normale.</p>
<p>La radiographie thoracique est dans les limites de la normale.Le TDM des sinus retrouve une pansinusite aigue.</p>
<p>Je la place sous a&eacute;rosolth&eacute;rapie de budesonide pendant 15jrs associ&eacute; &agrave; RULID 150 mg m et s .</p>
<p><strong>Les pricks tests ont &eacute;t&eacute; pratiqu&eacute;s &agrave; D.Farinae: N&eacute;gatif &nbsp;; &nbsp; D.Pteronyssinus: n&eacute;gatif &nbsp;; &nbsp;Blomia :N&eacute;gatif &nbsp; ; &nbsp; poil de chat :6mm &nbsp; 3Graminee: 8 mm . &nbsp;</strong></p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;Nous pla&ccedil;ons sous SERETIDE 500 Diskus &nbsp;2 B m et s &nbsp;et Singulair 1 cp le s &nbsp;</p>
<p>avec reprise des a&eacute;rosols.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuilles agr&eacute;er, cher Ibrahim , l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>