<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme RAMSAMY Jessica n&eacute;e le 14/12/1983.Elle va mieux.</p>
<p>Elle a eu le 19/05/2015 une polygraphie ventilatoire . Malheureusement la lunette nasale s'est d&eacute;branch&eacute;e et l'examen a &eacute;t&eacute; de ce fait ininterpr&eacute;table.Nous lui fixons un autre rendez vous cette fois pour une polysomnographie.</p>
<p>Actuellement elle est en cours de r&eacute;habilitation respiratoire &agrave; Ste Clotilde.</p>
<p>Cette dame est formatrice.Elle est non fumeuse.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents familiaux on note une soeur asthmatique.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents personnels on retrouve une intervention pour v&eacute;g&eacute;tations,une hypothyroidie,un pr&eacute;diab&egrave;te,une hypercholest&eacute;rol&eacute;mie,une allergie aux pollens et aux acariens,une h&eacute;patost&eacute;atose,de l'asthme.</p>
<p>Son asthme a demarr&eacute; &agrave; l'age de 8 ans. Elle a eu une d&eacute;sensibilisation allergique par le Dr Rahoelina.Elle a &eacute;galement &eacute;t&eacute; trait&eacute; par PULMICORT et BRICANYL. Tout est rentr&eacute; dans l'ordre.Elle ne fait plus de crise d'asthme depuis l'age de 15 ans.</p>
<p>Actuellement elle ne prend que la CLARITYNE.Elle est d&eacute;sensibilis&eacute; aux ACARIENS.</p>
<p>Environ une fois par mois elle se r&eacute;veille dans la nuit pour g&egrave;ne respiratoire sans sibilance.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire est ce jour dans les limites de la normale.Ses EFR retrouvent ce jour un trouble ventilatoire mixte mod&eacute;r&eacute; avec CPT &agrave; 84% de la norme.Le VEMS est &agrave; 1.97 soit &agrave; 65% de la norme.Le rapport de Tiffeneau est &agrave; 96%.il existe une distension pulmonaire avec VR &agrave; 131% de la norme.On note des troubles du transfert avec TLCO &agrave; 58%.Le test &agrave; la methacholine est contreindiqu&eacute;</p>
<p>.Elle a revu le Dr Chuong qui a arret&eacute; le PROPANOLOL et l'a remplac&eacute; par du SECTRAL 200 1 cp le m (beta bloquant plus cardio-s&eacute;lectif).</p>