<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour M. ATCHIAMA Jean Christian n&eacute; le 25/07/1955</p>
<p>Il pr&eacute;zsente un &nbsp;syndrome d'apn&eacute;es du sommeil appareill&eacute; par ISIS R&eacute;union et un asthme difficile &agrave; &eacute;quilibrer.</p>
<p>Il n'a jamais fum&eacute;.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire est ce jour dans les limites de la normale.</p>
<p>Ses EFR retrouvent un trouble ventilatoire obstructif Gold III s&eacute;v&egrave;re avec un VEMS &agrave; 40% de la norme peu r&eacute;versible sous b2 inhal&eacute;s.Il existe une distension pulmonaire avec VGT &agrave; 175%,CPT &agrave; 120% et VR &agrave; 217% de la norme.Les resistances des voies a&eacute;riennes sont augment&eacute;es &agrave; 0.59.On ne note pas de trouble du transfert.</p>
<p>Je lui renouvelle: XOLAIR 150mg 1 ampoule / mois pour un asthme s&eacute;v&egrave;re difficile &agrave; &eacute;quilibrer.</p>
<p>Je lui programme des prick tests.</p>
<p>Il poursuivra son traitement par: Onbrez 300; Alvesco 160 1B/j; Seebri Breezhaler 1B/j; Singulair 10mg 1 1cp le s &nbsp;associ&eacute; &agrave; Kin&eacute;sith&eacute;rapie respiratoire 3X/Semaine</p>
<p>Veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de ma haute consid&eacute;ration;</p>
<p>Dr B. TANGUY.</p>