<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour Melle MURCY Alexandra n&eacute;e le 24/03/1991.</p>
<p>Cette dame est c&eacute;libataire sans enfant.Elle est &agrave; la recherche d'un emploi.</p>
<p>Elle fume 5 &agrave; 6 cigarettes/j depuis l'age de 16 ans.elle pr&eacute;sente donc 2PA.Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents personnels on ne retrouve un asthme dans l'enfance.Elle consulte pour des ronflements sonores avec des pauses respiratoires.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente une hypersomnie diurne.Son score d'Epworth est de 14/21.Le score de Mallampati est de 3 /4. avec une grosse luette et des grosses amygdales.Elle pr&eacute;sente une dyspn&eacute;e grade III de l'&eacute;chelle du Modified Medical Research Council.Elle d&eacute;crit de plus une symptomatologie de RGO .</p>
<p>Son perim&egrave;tre cervical est de 42 cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 124 cm.Sa TA est ce jour &agrave; 12/8 &nbsp;et l'auscultation pulmonaire retrouve des ronchi dans les deux champs pulmonaires.Nous lui enseignons &agrave; remplir un agenda de sommeil.je lui demande de pratiquer une radiogtraphie thoracique avec NFS,IgE Totales,T4 et TSH.Je lui donne un RV pour des prick Tests.je lui programme une EFR avec une polygraphie ventilatoire.</p>
<p>je lui prescrit un traitement anti reflux :INEXIUM 40 mg m et s associ&eacute; &agrave; GAVISCON 1 x3 pendant 3 mois.</p>
<p>je lui prescrit pour son asthme:SINGULAIR 10 mg 1 cp le s ,FORADIL 1 gel inh m et s et MIFLONIL 400 1 gel inh &nbsp;m ets avec rin&ccedil;age dfe la bouche &agrave; l'eau par la suite.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>