<p>Cher Ibrahim</p>
<p>Je te remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis M. ARISTANGEL Nicolas, n&eacute; le 05/04/1988.</p>
<p>ce monsieur est a un enfant.Il est animateur.Il est ancien fumeur sevr&eacute; depuis 2 ans.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note un asthme dans l'enfance . sa m&egrave;re est asthmatique. Son asthme est actuellement bien control&eacute; sans traitement de fond.</p>
<p>Il pr&eacute;sente des ronflements nocturnes avec 3 &agrave; 4 nyctiuries avec des c&eacute;phal&eacute;es matinales.il dit avoir l'impression de manquer d'air;</p>
<p>On note chez lui une symptomatologie de RGO.Son perim&egrave;trte cervical est de 45 cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 124cm.Le score d'Epworth est de 20 avec un&nbsp;&nbsp;score de Mallampati est de 3.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire est ce jour dans les limites de la normale.</p>
<p>HbA1C normal;creat &agrave; 81micromol/L.LDL Cholest&eacute;rol &agrave; 1.49g/L :TSH Normal:</p>
<p>radiographie thoracique dans les limites de la normale.</p>
<p>L'agenda ce sommeil dest perturb&eacute; avec 3 &agrave; 4 nyctiuries.Le sommeil &nbsp;est qualifi&eacute; de moyen ou bon par le patient.</p>
<p>Il pr&eacute;sente une douleur post prandial de l'hypochodre gauche pour laquelle je l'adresse au Dr Dhunnoo,gastro-ent&eacute;rologue.</p>
<p>Son score de Beck est de 14,ce qui correspond &agrave; une d&eacute;pression d'intensit&eacute; moyenne &agrave; mod&eacute;r&eacute;e.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Ibrahim, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
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