<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>Je vous remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis Mme SINARETTY Jean Bruny, n&eacute;e le 05/09/1970.</p>
<p>Ce monsieur a un enfant; il travaille &agrave; la commune de Saint Andr&eacute;.Il n'a jamais fum&eacute;.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une amygdalectomie et a &eacute;t&eacute; soign&eacute; pour sinusite.</p>
<p>Il travaille comme interimaire sur les camions de collecte d'ordures menag&egrave;res.</p>
<p>Il est trait&eacute; pour syndrome d'apn&eacute;es du sommeil depuis 2 ans.</p>
<p>Il ne pr&eacute;sente familial d'asthme mais a fait de l'asthme dans l'enfance.Il a &eacute;t&eacute; &eacute;galement trait&eacute; pour rhinite et conjonctivite allergique.</p>
<p>il pr&eacute;sente des &eacute;ternuements depuis 2 mois .</p>
<p>Elle pr&eacute;sente une dyspn&eacute;e III &nbsp;grade de l'&eacute;chelle du Modified Medical Research Council.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire est ce jour dans les limites de la normale.</p>
<p>Il pr&eacute;sente une symptomatologie de RGO.</p>
<p>La NFS ne retrouve pas d'hyper&eacute;osinophilie. Le taux d'IgE Totales est de 97.9UI/mL.</p>
<p><strong>Les pricks tests ont &eacute;t&eacute; pratiqu&eacute;s &agrave; D.Farinae: N&eacute;gatif &nbsp;; &nbsp; D.Pteronyssinus: N&eacute;gatif &nbsp;; &nbsp;Blomia :n&eacute;gatif &nbsp; &nbsp; ; &nbsp; B.Germanicus: N&eacute;gatif &nbsp; ; 5 graminee: N&eacute;gatif &nbsp;; 3Graminee:N&eacute;gatif. &nbsp;</strong></p>
<p><strong>Ses EFR retrouvent un trouble ventilatoire mixte avec CPT &agrave; 57% ,gold II dans sa composante obstructive avec un VEMS &agrave; 2.36 soit 66% non r&eacute;versible sous &nbsp;b2 inhal&eacute;s.</strong></p>
<p><strong>sa radiographie thoracique ne d&eacute;c&egrave;le pas d'anomalie parenchymateuse.</strong></p>
<p><strong>Le TDM des sinus retrouve un tr&egrave;s discret comblement en cadre des bas fonds sinusiens maxillaires.</strong></p>
<p><strong>Je lui conseille de la kin&eacute;sieth&eacute;rapie respiratoire associ&eacute; &agrave; ULTIBRO 1B/j.</strong></p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY.</p>
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