<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour M. DIJOUX Val&egrave;re n&eacute; le 22/10/1940.Il a &eacute;t&eacute; op&eacute;r&eacute; le 21/04/2015 par le Pr Gambiez.</p>
<p>&nbsp;Le PET Scan du 10.02/2015 qui avait montr&eacute; une hyperfixation du colon droit qui a permis d'effectuer la coloscopie qui a montr&eacute; une grosse l&eacute;sion polypoide v&eacute;g&eacute;tante pr&egrave;s du caecum et dont je n'ai pas l'histologie.</p>
<p>J'attends son compte rendu op&eacute;ratoire.Je le place entretemps sous kin&eacute;sieth&eacute;rapie.</p>
<p>Je n'ai pas eu le compte rendu officiel du PET Scan que vous pourrez vous procurer aupr&eacute;s du service de &nbsp;M&eacute;decine Nucl&eacute;aire.J'avais not&eacute; que le PET scan avait &eacute;galement retrouv&eacute; des micro nodules lobaires inf&eacute;rieures gauches non sp&eacute;cifiques,non fixantes.</p>
<p>Je vous joins aussi &nbsp;l'IRM c&eacute;r&eacute;bral du 28/03/2015 qui avait retrouv&eacute; des s&eacute;quelles lacunaires au niveau p&eacute;ri-ventriculare au niveau de la partie droite du ronc c&eacute;r&eacute;bral avec absence de prise de contraste en faveur d'une atteinte secondairte.</p>
<p>Ce patient &nbsp;a subi une lobectomie inf&eacute;rieure gauche le 23/07/2012 par le Dr Navarro pour un adenocarcinome pulmonaire inf&eacute;rieure gauche TTF1+ Std IIb suivie d'une chimioth&eacute;rapie adjuvante qui l'avait beaucoup fatigu&eacute;.</p>
<p>Il poursuivra &nbsp;un traitement par SPIRIVA RESPIMAT 2B/j.</p>
<p>Son TDM thoraco-abdomino-pelvien du 23/12/2014 avait &nbsp;retrouv&eacute; 3 images nodulaires de la base gauche mesurant 4,7 et 3 mm de diam&egrave;tre.La confrontation avec le compte rendu du TDM de 08/2013 montre que ces images n'avaient pas &eacute;t&eacute; visualis&eacute;es ant&eacute;rieurement.</p>
<p>Le dossier du patient &eacute;tait pass&eacute; au RCP d'Oncologie Thoracique du 12/02/2015 et il avait &nbsp;&eacute;t&eacute; d&eacute;cid&eacute; :</p>
<p>1.de faire r&eacute;aliser une coloscopie.La coloscopie a r&eacute;v&eacute;l&eacute; une grosse l&eacute;sion polypoide v&eacute;g&eacute;tante pr&egrave;s du caecum.L'histologie est en attente.Un colectomie sera vraisemblablement n&eacute;cessaire.</p>
<p>2.de refaire un TDM thoracique de surveillance dans 3 mois ,soit fin mars 2015.</p>
<p>Ses EFR retrouvent une spirographie tout &agrave; fait correct avec VEMS &agrave; 2.21 soit 81% de la norme.Il existe une distension pulmonaire avec VGT &agrave; 137% et VR &agrave; 140%.</p>
<p>Avec mes remerciements pour ce que vous ferez pour ce patient, veuillez agr&eacute;er, Monsieur, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
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