<p>Chers confr&egrave;res</p>
<p>J'ai vu ce jour M. ALIBAY Firozehoussen n&eacute; le 18/08/1956.</p>
<p>Ce monsieur n'a jamais fum&eacute;.Il est mari&eacute; et a 4 enfants.Il s'agit d'un ancien commercant &agrave; Madagascar.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une resection endoscopique de la prostate avec ex&egrave;r&eacute;se d'un kyste et hydroc&egrave;le droit.</p>
<p>Il est &eacute;galement trait&eacute; pour HTA,HVG en 1999,ulc&egrave;re de jambe variqueux en 1999,h&eacute;patite B sur s&eacute;rologie ,vitiligo du visage,glaucome .Ses proBNp sont &agrave; 754 pg/mL.</p>
<p>M.Alibay a pr&eacute;sent&eacute; un syndrome coronarien aigu avec OAP suite &agrave; la chirurgie urologique le 06/05/2013.Une coronaropathie tritronculaire a &eacute;t&eacute; not&eacute; et stent&eacute;.Le 08/07/2013 il a eu une pontage aorto coronarien par le DR Delambre.</p>
<p>Il pr&eacute;sente une somnolence diurne avec ronflements nocturnes.</p>
<p>Son score d'Epworth est &agrave; 10.Le score de Mallampati est de 1 /4.Son perimetre cervical est &agrave; 40cm avec un perim&egrave;tre abdominal &agrave; 100cm.L'auscultation pulmonaire est dans les limites de la normale.</p>
<p>Sa polysomnographie pratiqu&eacute; dans la nuit du 12/11/2014 a retrouv&eacute; un IAH (Index d'apn&eacute;es hypopn&eacute;es) de 33/H.</p>
<p>Cet index passe &agrave; 74/H quand on y associe les &eacute;v&egrave;nements(diminutions).On retrouve 28 micro-&eacute;veils/H.</p>
<p>261 ronflements sont repertori&eacute;s avec une energie moyenne de 84db.On retrouve 16 d&eacute;saturations/H avec une SaO2 minimale de 84%.</p>
<p>Dans ces conditions nous allons appareiller en PPC en mode autopilot&eacute; M.Alibay avec une pression comprise entre 5 et 15 cm d'eau.je le reverrai dans un mois pour passer au besoin en mode fixe.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
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