<p>Cher Pascal</p>
<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>Comme convenu je t'adresse M. RALEFOMANANA Dieudonn&eacute; n&eacute; le 05/04/1955 pour hospitalisation.</p>
<p>Ce monsieur c&eacute;libataire sans enfant est militaire &agrave; la retraite.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note un tabagisme actif &agrave; 38PA.</p>
<p>Depuis 3 mois il pr&eacute;sente une alt&eacute;ration de l'&eacute;tat g&eacute;n&eacute;ral avec amaigrissement de 4 &agrave; 5 kilos avec toux;</p>
<p>Un scanner pratiqu&eacute; retrouve des signes de BPCO avec &agrave; la partie sup&eacute;ro-interne du lobe sup&eacute;rieur droit une image cavitaire de 23 mmm de diam&egrave;tre avec adenomegalie pr&eacute;-carinaire.</p>
<p>il convient dans un premier d'&eacute;liminer une tuberculose pulmonaire.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuilles agr&eacute;er, cher Pascal,Cher confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
<p>&nbsp;</p>