<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme BANOUBIE Marie Reine n&eacute;e le 28/08/1944.</p>
<p>Cette dame a 4 enfants.Elle &eacute;tait agricultrice.Elle n'a jamais fum&eacute;.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une appendicectomie et une intervention pour kyste ovarien.</p>
<p>Elle est trait&eacute; pour diabete DID et HTA.</p>
<p>Son p&egrave;re &eacute;tait asthmatique et elle fait des crises d'asthme depuis l'age de 47 ans avec r&eacute;gression et reapparition &agrave; l'age de 60 ans .Elle est trait&eacute; par INNOVAIR et SPIRIVA.</p>
<p>Elle a &eacute;t&eacute; trait&eacute; par le Dr M&amp;ardenalom pour crise d'asthme au Port par CELESTENE,a&eacute;rosolth&eacute;rapie et SEREVENT.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente des ronflements .son scorte d'Epworth est &agrave; 2 avec un&nbsp;&nbsp;score de Mallampati est de 2 /4.</p>
<p>Le perim&egrave;tre cervical est de 34cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 92cm.l'auscultation retrouve des ronchi et des sibilances dans les deux champs pulmonaires.</p>
<p>Elle a eu un TDM thoracique le 03/08/2015 en p&eacute;riode f&eacute;brile qui a retrouv&eacute; une opacit&eacute; du LSG qui doit etre recontrol&eacute; par un nouveau TDM le 25/09/2015.La NFS a retrouv&eacute; l'absence d'hyper&eacute;osinophilie.</p>
<p>le TDM thoracique en date du 25/09/2015 montre la persistance de multiples formations intra parenchymateuses au niveau de l'hemichamp pulmonaire gauche avec un aspect fde bronchiolite p&eacute;riph&eacute;rique.</p>
<p>Le TDM des sinus de la face en date du 28/09/2015 retrouve un tr&egrave;s discret &eacute;paississement du sinus maxillaire droit.</p>
<p>La NFS retrouve une hyper&eacute;osinophilie &agrave; 758/*mm3 .Elle ne m'a pas apport&eacute; le dosage des IgE totales.</p>
<p>Elle n'a pas pu faire l'a&eacute;rosolth&eacute;rapie mais a &eacute;t&eacute; mise sous cortoicoth&eacute;rapie orale.</p>
<p><strong>Les pricks tests ont &eacute;t&eacute; pratiqu&eacute;s &agrave; D.Farinae:N&egrave;gatif &nbsp;; &nbsp; D.Pteronyssinus: N&eacute;gatif &nbsp;; &nbsp;Blomia N&eacute;gatif ; &nbsp;poil de chien:N&eacute;gatif &nbsp; &nbsp;; &nbsp; B.Germanicus: N&eacute;gatif &nbsp; ; 5 graminee: N&eacute;gatif &nbsp;; 3Graminee:N&eacute;gatif. &nbsp;</strong></p>
<p><strong>Je la place sous SPIRIVA RESPIMAT 2B/j associ&eacute; &agrave; INNOVAIR 2B m et s avec rin&ccedil;age de la bouche &agrave; l'eau.</strong></p>
<p><strong>J'aimerai pouvoir examiner LES DEUX scanners d'aout et de septembre 2015 &agrave; fin de comparaison.</strong></p>
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<p>je programme une EFR avec une polygraphie ventilatoire.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>