<p>Cher Confr&egrave;re,</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme BOBAT Marie Odette n&eacute;e le 10/11/1956.</p>
<p>Cette dame est mari&eacute; et a 3 enfants. Elle est sans profession.Elle n'a jamais fum&eacute;.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une p&eacute;ritonite,une c&eacute;sarienne ,une dilatation mitrale par voie endovasculaire.</p>
<p>Elle pr&eacute;ente une toux avec crachats mi sales .Elle ressent une dyspn&eacute;e &agrave; l'effort.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente une dyspn&eacute;e grade III de l'&eacute;chelle du Modified Medical Research Council.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente des ronflements nocturnes &nbsp;avec des oed&egrave;mes des M.I.</p>
<p>Son score d'Epworth est &agrave; 11/24 avec un&nbsp;&nbsp;score de Mallampati est de 3/4.</p>
<p>Le perim&egrave;tre cervical est de 41cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 102cm.</p>
<p>La radiographie thoracique retrouve une augmentation de volume de la silhouette cardio-vasculaire avec une accentuation de la trame vasculaire.le TDM des sinus retrouve une sinusite chronique maxillaire droite.</p>
<p>Les pro BNP sont &agrave; 120.Je la mets sous a&eacute;rosolth&eacute;rapie BUDESONIDE m et s pdt 15 jrs et je programme une EFR et une polygraphie ventilatoire.</p>
<p>Ses EFR se sont normalis&eacute;es.</p>
<p><strong>Sa polygraphie ventilatoire en date du 28/03/2017 retrouve un IAH de 43/H. Cet i ndex passe &agrave; 58/H quand on y associe les &eacute;v&egrave;neme,nts(diminutions).On retrouve 260 ronflements/H avec une energie moyenne de 87db.il existe 33 d&eacute;satirations/h avec un NADIR de 55%.La patiente passe 2% de son temps de sommeil en dessous de 90% de saturation.N</strong><strong>ous l'appareillons en PPC en mode auto-pilot&eacute; entre 5 et 15 cm d'eau.</strong></p>
<p><strong>Elle a une bonne observance de 6:19 avec un IAH r&eacute;siduel de 2.7.</strong></p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY.</p>