<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>Je vous remercie de m'avoir adress&eacute; pour EFR M. SAMBASSOUREDY Roland, n&eacute; le 02/06/1953.</p>
<p>Sa TA est &agrave; 12/7.5 avec un pouls &agrave; 56 et une SaO2 &agrave; AA &agrave; 98%.</p>
<p>Ce monsieur est divorc&eacute; et a 2 enfants.Il est ancien facteur &agrave; la retraite.</p>
<p>Il est ancien fumeur sevr&eacute; depuis 20 ans.Dans ses facteurs de risque on note une HTA avec un taux de cholest&eacute;rol limite.Il pr&eacute;sente une st&eacute;nose significative longue de l'Art&egrave;re interventriculaire ant&eacute;rieure proximale avec l&eacute;sion courte de l'ostium de la premi&egrave;re marginale;occlusion chronique longue de l'art&egrave;re circonflexe distale.</p>
<p>Il est pr&eacute;vu un pontage aorto-coronarien le 31/01/2017.</p>
<p>Il pr&eacute;sente des ronflements nocturnes avec une nyctiurie.Son score d'Epworth est &agrave; 9/24 avec un&nbsp;score de Mallampati est de 3/4.Le perim&egrave;tre cervical est de 37cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 92cm.</p>
<p>L'EFR retrouve une distension pulmonaire avec VGT &agrave; 126%,CPT &agrave; 108%,VR &agrave; 138% Sa DLCO est dans les limites de la normale.</p>
<p>Sa polygraphie ventilatoire en date du 21/12/2016 a retrouv&eacute; un IAH (index d'apn&eacute;es hypopn&eacute;es) de 30/H Cet index passe &agrave; 32/H quand on y associe les &eacute;v&egrave;nements(diminutions). Il existe 147 ronflements/H avec une energie moyenne de 88db. On note 6 d&eacute;saturations/H avec un NADIR de 83%. Le patient passe 1% de son temps de sommeil endessous de 90% de saturation.Nous l'avions appareill&eacute; en mode auto-pilot&eacute; entre 5 et 15 cm d'eau.<strong> Il n'a pas tol&eacute;r&eacute; les mont&eacute;es en pression et nous le pla&ccedil;ons ce jour en pression fixe &agrave; 7 cm d'eau.</strong></p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>