<p>Chere Consoeur,</p>
<p>J'ai vu ce jour M. HOAREAU Louis n&eacute; le 28/04/1935.</p>
<p>Il existe une distension thoracique majeure avec sternum projet&eacute; en avant et S.de Campbell.</p>
<p>l'auscultation retrouve une diminution des bruits pulmonaires stethacoustiques.</p>
<p>Ses EFR retrouvent un trouble ventilatoire obstructif Gold IV avec un VEMS &agrave; 0.39 soit 20% non r&eacute;versible sous b2agonistes. Le rapport de Tiffeneau est &agrave; 65%. Il existe une distension pulmonaire avec VGT &agrave; 139% et VR &agrave; 152.On note de plus une augmentation de la resistance des voies a&eacute;riennes avec RVA &agrave; 2.74.</p>
<p>il a une bonne utilisation de sa VNI avec une dur&eacute;e d'utilisation de 7:59.</p>
<p>Le malade &nbsp;poursuivra : kin&eacute; respi, OLD, VNI, ULTIBRO 1B/j, A&eacute;rosol (bricanyl atrovent) 2 avec CLINUTREN HP 1X3 et CETORNAN 5g 1X2/j avec surbronc sirop 1 cuil mesure m et s et Augmentin 1gX3 pdt 7jrs.</p>
<p>Je vous prie de croire, chez consoeur, &agrave; l'assurance de ma haute consid&eacute;ration,<br />Dr. B. TANGUY</p>