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<p>Cher ami</p>
<p>J'ai vu ce jour M. VYNISALE Ludovic n&eacute; le 26/04/1937.</p>
<p>Ses EFR retrouvent un trouble ventilatoire obstructif Gold III s&eacute;v&egrave;re avec un VEMS &agrave; 45% de la norme ,non r&eacute;versible sous b2 inhal&eacute;s.Le Rapport de Tiffeneau est &agrave; 57%.</p>
<p>Il existe des signes de distension pulmonaire avec VGT &agrave; 110%,VR &agrave; 11% de la norme et une augmentation de la resistance des voies a&eacute;riennes:RVA &agrave; 0.72.Il n'existe pas de trouble majeur de la diffusion.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
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