<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour M. THOMAS Antonin n&eacute; le 01/08/1934.</p>
<p>Ce monsieur est veuf et a 5 enfants.</p>
<p>Il travaillait comme charpentier dans le batiment.</p>
<p>iI fumait 2 paquets/j et est sevr&eacute; depuis en 2005.Il totalise environ 80PA.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une intervention pour arterite des MI et un traumatisme thoracique dans son travail.Il a aussi eu un AVP.</p>
<p>Il est aussi trait&eacute; pour HTA.</p>
<p>Ses probl&egrave;mes respiratoires ont commenc&eacute;s surtout en 2005 avec hospitalisation au CHGM &agrave; St Paul.</p>
<p>Il pr&eacute;sente une dyspn&eacute;e grade V de l'&eacute;chelle du Modified Research Council.de l'&eacute;chelle du Modified Research Council.</p>
<p>M.Thomas pr&eacute;sente une toux avec expectoration abondante e visqueuse blanchatre.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire retrouve des ronchi dans les deux champs pulmonaires avec dimunition des bruits pulmonaires stethacoustiques.On note un Signe de Campbell avec sternum projet&eacute; vers l'avant.</p>
<p>La radiographie thoracique montre des signes de distension thoracique majeure avec aplatissement des coupoles diaphragmatiques et de grosses art&egrave;res pulmonaires.</p>
<p>L'EFR montre un trouble ventilatoire Obstructif majeur Gold IV avec un VEMS &agrave; 24% non r&eacute;versible sous b2mimetiques.Le Tiffeneau est &agrave; 63%;il existe une distension pulmonaire avec VGT &agrave; 170%.</p>
<p>Je demande une GDS &agrave; AA avec NFS et CRP.</p>
<p>En attendant il poursuivra le meme traitement :VNI,Kin&eacute;siettt respi:Aerosolttt;OLD.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance des mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
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