<p>Cher Confr&egrave;re,</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme CRESENCE Marie Risla n&eacute;e le 14/01/1957.</p>
<p>Cette dame est non fumeuse, ex-femme de menage, 2 enfants.Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents familiaux on note une soeur, un enfant et des cousines asthmatiques.Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents personnels on note un goitre avec hyperthyroidie d&eacute;courte depuis un an et demi.</p>
<p>Son asthme a d&eacute;marr&eacute; &agrave; l'age de 40 ans, deux consultations aux Urgences hospitali&egrave;res pour asthme.Patiente suivie par moi depuis environ 3 ans. A b&eacute;n&eacute;fici&eacute; d'une &eacute;ducation th&eacute;rapeutique dans le cadre de l'Ecole de l'asthme. Actuellement sous XOLAIR 375mgX2/mois.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire est ce jour dans les limites de la normale. Elle n'est pas tr&egrave;s dyspn&eacute;ique dans sa vie de tous les jours mais doit recourir &agrave; la Ventoline 2 fois par jour.</p>
<p>la radiographie thoracique retrouve des signes de distensuion thoracique avec aplatissement des coupoles diaphragmatiques sans anomalies parenchymateuses.la NFS retrouve 208 eosinocytes/mm3.Les RAST aux trophallerg&egrave;nes montrent une allergie Classe 3 au Soja,&agrave; l'arachide et &agrave; l'avocat ainsi qu'au Kiwi.Les RAST aux pneumallerg&egrave;nes montrent une allergie classe 3 au bouleau,&agrave; l'olivier,au chene,au platane, au cypr&egrave;s(classe4);au pollens de bl&eacute; et de phl&eacute;ole d'ambroise;classe 3 au phan&egrave;res de chien.Tr&egrave;s allergique aux acariens Classe 4 et 5.</p>
<p>Ses EFR montrent un trouble ventilatoire obstructif Gold II mod&eacute;r&eacute; avec un VEMS &agrave; 1.27 soit 54% de la norme;le Tiffeneau est &agrave; 80% et il existe des signes de distension pulmonaire:VGT &agrave; 131% de la norme.Les resistances des voies a&eacute;riennes sont augment&eacute;es &agrave; 0.99 sans trouble de la diffusion.</p>
<p>&nbsp;Nous maintenons chez elle le meme traitement: XOLAIR 375 mgX2/mois, Singulair 10mg 1cp le soir et Ventoline 2X2</p>
<p>Avec mes remerciements, veillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance des mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>