<p>Chere Consoeur</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme GAUVIN Marie Rosemay n&eacute;e le 02/10/1952.Cette dame n'a jamais fum&eacute;.Elle est mari&eacute;e et a 6 enfants.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une appendicectomie avec une hysterectomie.Elle est trait&eacute; pour DID et HTA.Elle est trait&eacute;e par AMLODIPINE 5 &nbsp;m et s ,COZAAR 100 1/j,TAHOR 80 1/j HUMALOG 30/300 10UI 3 fois /j LANTUS 24 UI le m.elle a pr&eacute;sent&eacute; un ictus c&eacute;tr&eacute;bral il y a 4 ans.Elle pr&eacute;sente un score d'Epworth &agrave; 7/24 avec &nbsp;un&nbsp;&nbsp;score de Mallampati est de 3 /4 avec une macroglossie.Son perm&egrave;tre cervical est &agrave; 36 cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 97 cm.Elle pr&eacute;sente des cephal&eacute;es dans la journ&eacute;e,avec r&eacute;veils nocturnes et des ronflements nocturnes.Son poids &eacute;tait &agrave; 74K pour 1m57 avec un IMC de 30.</p>
<p>Elle a pr&eacute;sent&eacute; une hemipar&eacute;sie droite avec diminution de la force musculaire aux membres sup&eacute;rieur et inf&eacute;rieur droit.</p>
<p>Elle a b&eacute;n&eacute;fici&eacute; le 05/07/2014 d'une IRM c&eacute;r&eacute;brale qui &eacute;tait normale et a &eacute;t&eacute; confront&eacute;e avec un arterio scanner des vaisseaux cervico-encephaliques et un scanner c&eacute;r&eacute;bral qui a retrouv&eacute; une st&eacute;nose de la carotide interne droite de 60%.</p>
<p>L'echo-doppler des vaisseaux du cou &eacute;tait normal. Elle portera l'ensemble de ces examens au Dr Chane Woon Ming.</p>
<p>Mme Gauvin a b&eacute;n&eacute;fici&eacute; dans la nuit du 20 au 21/08/2014 d'une polygraphie ventilatoire.cet examen a retrouve un IAH (Index d'apn&eacute;es hypopn&eacute;es) de 12/H. Toutefois cet index passe &agrave; 30/H quand on y associe les &eacute;v&egrave;nements(diminutions).On retrouve 36 ronflements/h avec une energie moyenne de 84db.13 d&eacute;saturations sont not&eacute;s /h avec une SaO2 minimale de 74%.Nous lui enseignons &agrave; remplir un agenda de sommeil.</p>
<p><strong>Dans ces conditions nous programmons une polysomnographie le 16/02/2015 &agrave; Mme gauvin &agrave; qui nous recommandons de reconsulter le Dr Chane Woon Ming.</strong></p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, chere Consoeur, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
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