<div>Cher Confr&egrave;re,</div>
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<p>J'ai vu ce jour M. DELAPORTE Joel n&eacute; le 02/05/1952.</p>
<p>Il a eu une symptomatologie de RGO depuis 1 mois avec g&egrave;ne respiratoire.Il a &eacute;t&eacute; mis sous Esomeprazole.</p>
<p>l'auscultation pulmonaire est ce jour dans les limites de la normale.</p>
<p>Son TDM thoracique en date du 29/10/2016 compar&eacute; &agrave; celui du 28/01/2015 a retrouv&eacute; des DDB du lobe sup&eacute;rieur droit.Il existe une opacit&eacute; lamellaire de la lingula corespondant &agrave; des troubles ventilatoires .On retrouve des images septales du lobe inf&eacute;rieur droit avec des plaques pleurales.</p>
<p>Son TDM thoracique en date du 28/05/2017 compar&eacute; &agrave; celui d'octobre 2016 n'a pas retrouv&eacute; de modification significative.En revanche il a &eacute;t&eacute; not&eacute; une surcharge ath&eacute;romateuse calcifi&eacute;e du r&eacute;seau coronarien.</p>
<p>Il b&eacute;n&eacute;ficiera d'un TDM thoracique de surveillance dans 1 an.&nbsp;</p>
<p>Ses EFR retrouvent un trouble ventilatoire restrictif avec VGT &agrave; 80%,CPT &agrave; 75% et VR &agrave; 84%. Le rapport de tiffeneau est &agrave; 92%. Le VEMS est &agrave; 2.42 soit 76% peu r&eacute;versible sous b2agoniste passant &agrave; 78%.</p>
<p>Je le place sous ANORO 1b/j.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
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