<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme RICHEFEU Marie Jos&eacute;e n&eacute;e le 22/09/1953.</p>
<p>Cette dame est mari&eacute; et a 2 enfants.Elle n'a jamais fum&eacute;. Elle est s&eacute;cr&eacute;taire &agrave; la retraite.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une sinusite op&eacute;r&eacute;e en 2013 par le Dr Wan Hoi.Elle est trait&eacute; pour un DNID avec une hypothyroidie trait&eacute; par LEVOTHYROX . elle est &eacute;galement trait&eacute; pour HTA.</p>
<p>Mi avril elle a attrap&eacute; une bronchite en metropole avec une allergie &agrave; la JOSACINE.</p>
<p>depuis son retour &agrave; la R&eacute;union son traitement antibioth&eacute;rapie a &eacute;t&eacute; repris par son g&eacute;n&eacute;raliste.</p>
<p>Le 11 juin elle est revenu d'un s&eacute;jour en metropole ou elle est rest&eacute;e 15 jours.Elle a eu les memes symptomes avec de la fi&egrave;vre avec crachats sales et toux.Elle pr&eacute;sentait des ronflements dans la poitrine. elle a eu une infection urinaire trait&eacute;e.</p>
<p>&nbsp;Elle pr&eacute;sente des ronflements nocturnes avec une nyctiurie.Son score d'Epworth est de 16/24 avec un&nbsp;&nbsp;score de Mallampati est de 3 /4.Le perim&egrave;tre cervical est de 36cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 93cm.</p>
<p>l'auscultation pulmonaire est dans les limites de la normale.</p>
<p>Nous demandons une radiographie thoracique avec une NFS ,CRP et IgE Totales.</p>
<p>Nous programmons des prick tests avec une EFR et une polygraphie ventilatoire.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>