<p>Cher Joselito</p>
<p>Je te remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis M. MORIN Jean Marc, n&eacute; le 31/07/1954.</p>
<p>Ce monsieur est mari&eacute; et a 6 enfants.Il est handicap&eacute; depuis le 20/06/1999 &agrave; la suite d'un AVP.<br />Il est ancien fumeur 3 &agrave; 4 paquets/ j et est sevr&eacute; depuis son accident. Il totalise environ 30PA.</p>
<p>Il &eacute;tait artisan en batiment.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on ne note rien avant son accident qui a entrain&eacute; une tetrapl&eacute;gie avec fracture C5-C6 et unehernie discale compressive.Il a &eacute;t&eacute; op&eacute;r&eacute; &agrave; St Pierre et a recup&eacute;r&eacute; progressivement de son d&eacute;ficit moteur en particulier &agrave; gauche.Il a consev&eacute; une tetrapar&eacute;sie pr&eacute;dominant &agrave; droite avec douleurs lombaires,jambes pr&eacute;dominant &agrave; droite avec un pied droit brulant en permanence.Il s'agit de douleur de d&eacute;-afferentation trait&eacute; par RIVOTRIL.</p>
<p>Sur le plan respiratoire il ressent des crachats difficiles &agrave; expectorer le matin.il pr&eacute;sente parfois de la toux.</p>
<p>L'auscultation retrouve quelques ronchin dans les deux champs pulmonaires.</p>
<p>Son TDM thoracique en date du 28/08/2017 est dans les limityes de la normale.</p>
<p>Il a eu une &eacute;preuve d'effort cardiologique en date du 21/03/2016 qui &eacute;tait normal.</p>
<p>Ses EFR ce jour sont dans les limites de la normale.</p>
<p>Je conseille la mise sous SYMBICORT RAPIHALER 2B m et s avec tin&ccedil;age et &agrave; l'aide d'un chambre d'inhalation ceci avec une kin&eacute;sieth&eacute;rapie respiratoire 2 s&eacute;ances/ semaine.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY.</p>