<p>Cher Confr&egrave;re,</p>
<p>Je vous remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis M. DORIS Jean-Max, n&eacute; le 19/06/1970.<br />Ce monsieur a 1 enfant.Il n'a jamais fum&eacute;.Il est militaire &agrave; la retraite.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une fracture de la jambe gauche.</p>
<p>Il fait de l'asthme depuis 2 ans sans ant&eacute;c&egrave;dent familial d'asthme.</p>
<p>Il a &eacute;t&eacute; trait&eacute; pour des polypes sinusiens?</p>
<p>Il pr&eacute;sente des ronflements nocturnes avec des pauses respiratoires dans son sommeil.</p>
<p>il pr&eacute;sente 2 nyctiuries avec un score d'Epworth &agrave; 18/24.</p>
<p>Le score de Mallampati est de 3 /4 avec un perim&egrave;tre cervical de 41cm et un perim&egrave;tre abdominal de 114cm.L'auscultation pulmonaire retrouve des ronchi dissemin&eacute;s avec un freinage expiratoire.</p>
<p>Son asthme est apparu il y a 4 ans avec une derni&egrave;re crise il y&nbsp; a 15 jours.Il prend comme traitement de fond du MONTELUKAST et du Medrol.</p>
<p>Son TDM des sinus en date du 9/03/2018 a retrouv&eacute; un aspect de pansinusite avec r&eacute;action osseuse sph&eacute;noidale et maxillaire bilat&eacute;rale.La radiographie thoracique est dans les limites de la normale.</p>
<p>Ses EFR en date du 22/03/2018 &eacute;taient dans les limites de la normale.</p>
<p>La NFS ne retrouve pas d'hyper&eacute;osinophilie en date du 15/03/2018.Les IgE totales sont &agrave; 106UI/ml.</p>
<p><strong>Les pricks tests ont &eacute;t&eacute; pratiqu&eacute;s &agrave; D.Farinae: 5 mm &nbsp;; &nbsp; D.Pteronyssinus: 5 mm &nbsp;; &nbsp;Blomia 5 mm ; &nbsp;poil de chat:N&eacute;gatif &nbsp; &nbsp;; &nbsp; B.Germanicus: N&eacute;gatif &nbsp; ; 5 graminee: N&eacute;gatif&nbsp; .</strong></p>
<p><strong>Sapolygraphie ventilatoire en date du 4/04/2018 retrouve un IAH &agrave; 90/H . Cet index passe &agrave; 99/H avec les diminutions. Il est de 104/H en position dorsale/..On retrouve 579 ronflements/H avec une energie moyenne de 88db. Il existe 90 d&eacute;saturations/H avec un NADIR de 77%. Le patient passe 36% de son temps de sommeil en dessous de 90% de saturation.</strong></p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>