<p>Cher Philippe,</p>
<p>Je te remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis M. SELLIER Augustin, n&eacute; le 02/11/1942.</p>
<p>Ce monsieur est mari&eacute; et a 4 enfants.Il s'occupait de gardiennage et est actuellement &agrave; la retraite.Il n'a jamais fum&eacute;.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une intervention pour hernie inguinale gauche;</p>
<p>Il est suivi pour DNID,HTA,hypercholest&eacute;rol&eacute;mie,le goutte, insuffisance r&eacute;nale s&eacute;v&egrave;re avec clairance &agrave; 26 ml/min.</p>
<p>Il a &eacute;t&eacute; op&eacute;r&eacute; par le Pr Braumberger le 10/11/2017 pour l&eacute;sions tritronculaires &agrave; mauvais aval.FEVG &agrave; 55%.A la sortie FEVG &agrave; 40%.Il est actuellement en r&eacute;habilitation redspiratoire depuis 2 semaines.</p>
<p>Il dit ne pas etre dyspn&eacute;ique meme &agrave; l'effort et ne pr&eacute;sente pas de revendique pas de trouble fonctionnel respiratoire. On retrouve 2 nyctiuries avec un score d'Epworth d&eacute;clar&eacute; &agrave; 4/24.&nbsp;</p>
<p>Le score de Mallampati est de 3 /4 avec un perim&egrave;tre cervical de 37 cm et un perim&egrave;tre abdominal de 97cm.Il existe un discret oed&egrave;me des M.I. avec une auscultation pulmonaire dans les limites de la normale.&nbsp;</p>
<p>je n'ai pas retrouv&eacute; d'imagerie thoracique concernant ce patient et je demande une radiographie thoracique. Je programme pour lui une EFR avec TLCO et une polysomnographie puisqu'il a d&eacute;ja eu une polygraphie ventilatoire sans en avoir les r&eacute;sultats.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuilles agr&eacute;er, cher Philippe , l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>