<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>Je vous remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis Mme PARAVEMAN Irice, n&eacute;e le 28/02/1936.</p>
<p>Cette dame est veuve a 8 enfants.Elle est non fumeuse.Elle &eacute;tait femme au foyer.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une appendicectomie,et d'une hernie discale &agrave; 2 reprises.</p>
<p>Elle est trait&eacute; pour HTA et hypercholest&eacute;rol&eacute;mie.depuis d&eacute;but septembre 2015 elle a pr&eacute;sent&eacute;e une douleur sous les deux seins avec dyspn&eacute;e lors de la marche.<strong>.</strong></p>
<p>Par ailleurs on retrouve chez cette patiente un ronflement avec 4 nyctiuries et des c&eacute;phal&eacute;es matinales.Le score d'Epworth est de 15 avec un&nbsp;score de Mallampati est de 3.le perim&egrave;tre cervical est de 37cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 98cm.Nous programmons &nbsp;une polygraphie ventilatoire.</p>
<p>Ses EFR retrouvent une distension pulmonaire avec VGT &agrave; 135%,CPT &agrave; 113% et VR &agrave; 155%.Il existe une augmentation des resistances des voies a&eacute;riennes avec RVA &agrave; 0.61.</p>
<p>Sa &nbsp;polygraphie ventilatoire en date du 30/12/2015 a retrouv&eacute; un IAH &agrave; 23/H. cet index passe &agrave; 30/H quand on y ajoute les &eacute;v&egrave;nements(diminutions).En position dorsale l'IAH est &agrave; 59/H.</p>
<p>Il existe 52 ronflements avec une energie moyenne de 84db.On retrouve 15 d&eacute;saturations/H avec une SaO2 minimale de 84%.</p>
<p>Nous appareillons Mme PARAVEMAN en mode auto pilot&eacute; en PPC(pression positive continue) avec une pression entre 5 et 15 cm d'eau en demandant &agrave; SOS Oxyg&egrave;ne de faire une titration avec le PRISMALAB.</p>
<p>Elle est sous &nbsp;SPIRIVA RESPIMAT 2B/j.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>