<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme MAURER Solange n&eacute;e le 22/09/1940.</p>
<p>Elle a une bonne utilisation de sa PPC avec une moyenne de 4:16 et un IAH r&eacute;siduel e 1.9.</p>
<p>Nous la reprenons au cabinet pour la r&eacute;eduquer &agrave; la PPC.</p>
<p>Cette dame est veuve et a 2 enfants. Elle n'a jamais fum&eacute;.Elle est sans profession.</p>
<p>dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on retrouve un DID,une HTA avec hypercholest&eacute;rol&eacute;mie.</p>
<p>Elle a pr&eacute;sent&eacute; une bronchite au mois d'octobre 2016 .Depuis elle est g&eacute;n&eacute; pour respirer avec sibilances.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente une dyspn&eacute;e grade III de l'&eacute;chelle du Modified Medical Research Council.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente des ronflements nocturnes avec pauses repiratoires abvec 1 nyctiurie et des c&eacute;phal&eacute;es matinales.</p>
<p>Son score d'Epworth est de 9/21 avec un&nbsp;&nbsp;score de Mallampati est de 3 /4.</p>
<p>Le perim&egrave;tre cervical est de 36cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 91cm.l'auscultation pulmonaire est dans les limites de la normale.</p>
<p>Ses EFR retrouvent un trouble ventimlatoire restrictif mod&eacute;r&eacute; avec CPT &agrave; 70% et VR &agrave; 77%. Le VEMS est &agrave; 1.13 soit 73% peu r&eacute;versible sous b2agoniste. Le rapport de Tiffeneau est &agrave; 92%.</p>
<p>La radiographie thoracique est normale avec un d&eacute;roulement mod&eacute;r&eacute; de la ligne para aortique gauche.Le TDM des sinus est normal.</p>
<p>La NFS ne retrouve pas d'hyper&eacute;osinophilie et les IgE Totales sont &agrave; 44.5 UI/mL.</p>
<p>Sa polygraphie ventilatoire en date du 19/01/2017 a reytrouv&eacute; un IAH de 31/H. cet index passe &agrave; 46/H quand on y associe les &eacute;v&egrave;nements(diminutions).Il est de 35/H en position dorsale.On retrouve 42 &nbsp;ronfleme,nts/H avec une enrgie moyenne de 83db.Il existe 32 d&eacute;saturations/H avec un NADIR de 83%. La patiente passe 5% de son temps de sommeil endessous de 90% de saturation.</p>
<p>Nous l'appareillons en PPC en mode auto-pilot&eacute; entre 5 et 15 cm d'eau.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>