<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme MARDE Blandine n&eacute;e le 25/05/1964.</p>
<p>Cette dame est divorc&eacute;e et a 6 enfants. elle est sans profession .&nbsp;</p>
<p>Elle fumait 5 cigarettes/j et est sevr&eacute; depuis 2001.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une ingestion de petrole dans l'enfance ,3 c&eacute;sariennes,op&eacute;ration du coude droit et de calculs r&eacute;naux.</p>
<p>Elle est trait&eacute; pour apn&eacute;es du sommeil par Dr Zadvat,puis Dr Omarjee depuis plus de 3 ans.</p>
<p>On retrouve des ronflements nocturnes avec 5 nyctiuries.Le score d'Epworth est de 20/24 avec un score de Mallampati de 3/4.le perim&egrave;tre cervical est de 34cm avec un pertim&egrave;tre abdominal de 84cm. L'auscultation pulmonaire est dans les limites de la normale.&nbsp;</p>
<p>Sa polygraphie ventilatoire en date du 19/07/2017 aq retrouv&eacute; un IAH &agrave; 16/H. Cet index passe &agrave; 18/ H en position dorsale et est de 19/H avec les &eacute;v&egrave;nements.</p>
<p>on rtetrouve 248 ronflements/H avec une energie moyenne de 93db.Il existe 6 d&eacute;saturations/H avec un NADIR de 87%.</p>
<p>nous programmons une polysomnographie.</p>
<p>Ses EFR retrouvent un trouble ventilmatoire frestrictif avec CPT &agrave; 78%. Le rapport de Tiffeneau est &agrave; 89%.</p>
<p>Nous vous laissons le soin de prescrire de la kin&eacute;sieth&eacute;rapie ventilatoire TVD 2 s&eacute;ances/ semaine penadant 2 mois et je la place sous SYMBICORT.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
<p>&nbsp;</p>