<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour M. ANGLES Xavier n&eacute; le &nbsp;05/12/1962.</p>
<p>Ce monsieur mari&eacute; a 3 enfants.Il est conseiller financier.Il est ancien fumeur sevr&eacute; depuis 1994.</p>
<p>Il totalise 10PA.Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une op&eacute;ration pour hernie inguinale droite,PNO gauche &agrave; l'age de 22 ans drain&eacute; en Espagne.Il a eu une ou 2 coloscopies.</p>
<p>En 1994 il a contract&eacute; en Afrique au Congo une mycobacteriose &agrave; M.AVIUM INTRACELLULARE avec hemoptysie trait&eacute; pendant 18 mois par CLARITHROMYCINE,ETHAMBUTOL et RIFAMPYCINE &agrave; Montpellier.</p>
<p>Il a eu une triple antibioth&eacute;rapie pedant 1 an 2 ans apr&egrave;s.Le HIV a toujours &eacute;t&eacute; n&eacute;gatif.Il a &eacute;t&eacute; suivi par moi en 1998 .Il a &eacute;t&eacute; perdu de vue il y a environ 10ans.</p>
<p>Il voyage beaucoup.Il a fait une bronchopneumonie avec hospitalisation &agrave; Tananarive en novembre 2011.</p>
<p>il est parti en Thailande et a eu une angine.Puis en Republique Dominicaine avec des crachats verdatres trait&eacute; par AUGMENTIN 2g/j pdt 10 jrs d&eacute;but juillet 2014. IL a ensuite &eacute;t&eacute; trait&eacute; par &nbsp;Bactrim fort &nbsp;1x2 PDT 10jrs.</p>
<p>Actuellement il est apyr&eacute;tique mais tousse et crache verdatres.L'auscultation est ce jour dans les limites de la normale.Il a un point douloureux ant&eacute;rieur parasternal droit.</p>
<p>Sa biologie retrouve des Procalcitonine 0.06;13000 leucocytes;10000 PNN ;CRP &nbsp;80 ECBC: leucocytes en direct .</p>
<p>Je lui propose une a&eacute;rosolth&eacute;rapie (BICARBONATE 14 p;mille &nbsp;m et s avec &nbsp;Laroscorbine 2g le m &nbsp;et kin&eacute;sieth&eacute;rapie respiratoire TVD x3/semaine pdt 1 mois .Je lui prescrit un TDM thoracique sans injection.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
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