<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>Je vous remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis M. CLAIN Marcel Lino, n&eacute; le 06/08/1970.</p>
<p>Ce monsieur c&eacute;libataire sans enfant.Il est chauffeur poids lourd.</p>
<p>Il n'a jamais fum&eacute;.Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note un AVP par chute de moto et fracture du coude gauche .</p>
<p>Il est trait&eacute; pour HTA.Il pr&eacute;sente des ant&eacute;c&egrave;dents familiaux d'asthme par sa m&egrave;re.</p>
<p>Il pr&eacute;sente une g&egrave;ne inspiratoire depuis environ 1 ann&eacute;e avec toux pour &eacute;vacuation de secretions blanchatres.Il pr&eacute;sente de fa&ccedil;on transitoire une symptomatologie de RGO.</p>
<p>il se l&egrave;ve le matin avec du rhume dans la gorge.Il pr&eacute;sente des ronflements nocturnes avec 2 nyctiuries.le perim&egrave;tre cervical est de 39cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 88cm.</p>
<p>l'auscultation pulmonaire est normal ce jour.Son score d'Epworth est de 9 avec un&nbsp;score de Mallampati est de 1 /4 et une luette un peu proeminente.</p>
<p>La radiographie thoracique est dans les limites de la normale.Le TDM des sinus maxillaires retrouve un aspect congestif de la muqueuse des fosses nasales avec hypertrophie des cornets en rapport avec une rhinite.</p>
<p>La NFS ne retrouve pas d'hyper&eacute;osinophilie avec des IgE Totales &agrave; 12.6UI/mL.CRP &agrave; 0.6.Nous enseignons au pateient &agrave; remplir un agenda de sommeil.</p>
<p>Ses EFR retrouvent une distension pulmonaire mod&eacute;r&eacute; avec VGT &agrave; 114% et VR &agrave; 125%.La spirographie est subnormale.Controle &agrave; faire dans 6 mois.</p>
<p>Sur le plan th&eacute;rapeutique je mets en route un traitement anti reflux.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>