<p>Cher Confr&egrave;re,</p>
<p>J'ai vu ce jour M. ADELARD Hugues n&eacute; le 19/05/1967.</p>
<p>Ce monsieur a 2 enfants. Il est prothesiste dentaire et travaille &agrave; son compte.</p>
<p>Il est ancien fumeur sevr&eacute; depuis 8 ans et fumait 1 pqt/j.Il totalise en viron 20PA.</p>
<p>Il est sportif et fait du badminton.</p>
<p>Il ne pr&eacute;sente d'ant&eacute;c&egrave;dent familial d'asthme.Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on ne trouve rien de particulier.Il existe des travaux de terassement dans son quartier.</p>
<p>Il consulte pour une toux apparue depuis 5 ans le g&eacute;nant lors de son sommeil.</p>
<p>Il pr&eacute;sente un ronflement nocturne avec 1 nyctiurie et un score d'Epworth &agrave; 18/24.&nbsp;</p>
<p>Le score de Mallampati est de 3/4.Le perim&egrave;tre cervical est de 41 cm avec un perim&egrave;tre abdominal &agrave; 96cm.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire est ce jour dans les limites de la normale.</p>
<p>On retrouve une symptomatologie mod&eacute;r&eacute;e de RGO avec des brulures thoraciques ant&eacute;rieures.Nous demarrons un traitement antireflux.</p>
<p>Le TDM thoracique est dans les limites de la normale en date du 8/10/2017. Le TDM des sinus retrouve un granulome de l'apex dentaire du 16.</p>
<p>L'EFR en date du 9/10/2017 retrouve un trouble ventilatoire restrictif mod&eacute;r&eacute; avec VGT &agrave; 74%,CPT &agrave; 76% et VR &agrave; 75%.Le rapport de Tiffeneau est &agrave; 94%.</p>
<p>Sa polygraphie ventilatoire en date du 23/10/2017 retrouve un IAH de 17/H.Cet index passe &agrave; 20/H avec les &eacute;v&egrave;nements(diminutions).il est de 21/H en position dorsale.</p>
<p>On retrouve 21 ronflements/H avec une energie moyenne de 85db. On retrouve 9 d&eacute;saturations/H avec un NADIR de 91%. La Sa02 passe de 97% &agrave; 91% .</p>
<p>Sa polysomnographie en date du 27/12/2017 a retrouv&eacute; un IAH de 17/H qui passe &agrave; 27/H en position dorsale.On retrouve 40 ronflements/H avec une energie moyenne de 82db.Il existe 12 d&eacute;saturations/H avec un NADIR de 91%.On retrouve 14 mouvements p&eacute;riodiques des jambes/H.</p>
<p>Nous appareillons ce patient en PPC ce jour.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>