<p>Cher Philippe</p>
<p>Je te remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis M. RAFOUGILET Max, n&eacute; le 29/10/1940.</p>
<p>Cze monsieur est mari&eacute; et a 7 enfants. il exercait la profession de joirnalier agricole.&nbsp;</p>
<p>il continue de fumer 10 cigarettes/j et totalise environ 56PA.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une chirurgie ORL bilat&eacute;rale avec ablation de kystes en 2005 et 2010;occlusion du gr&egrave;le sur bride en 2006.</p>
<p>par ailleurs FA paroxystique anticoagul&eacute;e et RAC serr&eacute; sur bicuspide aortique.Op&eacute;r&eacute; le 19/08 2016 par le Pr Braunberger pour RVAo par valve biologique.</p>
<p>Le ^patient dit ne pas pr&eacute;senter de ronflement. Il pr&eacute;sente 2 nyctiuries et a un score d'Epworth &agrave; 3/18.</p>
<p>Le score de Mallampati est de 2/4 avec un perim&egrave;tre cervical de 35cm et un perim&egrave;tre abdominal de 87cm.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire est dans les limites de la normale.</p>
<p><strong>Nous demandons &agrave; nos coll&egrave;gues du Centre de r&eacute;education de Ste Clotilde de pr&eacute;voir un TDM thoracique sans injection qu'il m'apportera comme le patient est fumeur.</strong></p>
<p><strong>Je programme qund &agrave; moi une polygraphie ventilatoire.</strong></p>
<p>Avec mes remerciements, veuilles agr&eacute;er, cher Philippe, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
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