<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour M. ANASTAZE David n&eacute; le 06/11/2012.Il va mieux.</p>
<p>Cet enfant pr&eacute;sente une m&egrave;re asthmatique et deux fr&egrave;res asthmatiques.Son p&egrave;re fume.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents personnels on retrouve 3 consultations aux Urgences en 2 ans.</p>
<p>Il tousse surtout la nuit .Il s'agit d'une toux &eacute;m&eacute;tisante avec des glaires. il a du mal &agrave; cracher.</p>
<p>l'examen clinique retrouve des adenom&eacute;galies sous angulo maxillaires bilat&eacute;rales.</p>
<p>L'auscultation pulmonaiure est ce jour dans les limites de la normale.</p>
<p>La NFS ne retrouve pas d'hyper&eacute;osinophilie et les IgE Totales sont &agrave; moins 25 UI/mL.</p>
<p><strong>Les pricks tests ont &eacute;t&eacute; pratiqu&eacute;s &agrave; D.Farinae: n&eacute;gatif &nbsp;; &nbsp; D.Pteronyssinus: n&eacute;gatif &nbsp;; &nbsp;Blomia n&eacute;gatif &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;; 5 graminee: N&eacute;gatif . &nbsp;</strong></p>
<p><strong>sa radiographie thoracique retrouve un &eacute;paississement des parois bronchiques.</strong></p>
<p><strong>La radiographie des sinus est normal.</strong></p>
<p><strong>Sa courbe d&eacute;bit/Volume est dans les limites de la normale avec un VEMS &agrave; 0.95 soit 122%.</strong></p>
<p>Nous le pla&ccedil;ons sous a&eacute;rosolth&eacute;rapie PULMICORT 1mg m et s avec rin&ccedil;age et VENTOLINE 1.25 mg m et s &nbsp;avec SINGULAIR 1 sac de 4mg le s au coucher.Je rajoute du rinoclenil 1 pulv ds chq narine m et s &nbsp;. et amoxicilline&nbsp;</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>