<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>Je vous remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis M. TANICOTY joseph, n&eacute; le 10/07/1929.</p>
<p>Ce monsieur,veuf a 2enfants.M.Tanicoty est un ancien cultivateur &agrave; la retraite.</p>
<p>Il a &eacute;t&eacute; op&eacute;r&eacute; d'un hydroc&egrave;le,d'une hernie discale plusieurs fois,de l'appendicite,chirurgie de la prostate..;</p>
<p>Il s'agit d'un ancien fumeur sevr&eacute; depuis 4 ans.il fumait 1 paquet/j depuis l'age de 20 ans.Il totalise donc environ 60PA.</p>
<p>L'examen clinique retrouve ce jour un amaigrissement avec possible d&eacute;nutrition .on note &agrave; l'auscultation un freinage expiratoire avec assoudisement des bruits pulmonaires stethacoustiques.</p>
<p>je demande ce jour:</p>
<p>1.Une GDS &agrave; AA avec NFS,proalbumine et albumin&eacute;mie.</p>
<p>2.Un TDM thoracique sans injection</p>
<p>3.Je lui programme des EFR</p>
<p>Il poursuivra son traitement par :VNI,OLD 2L/mn 18H/24H;Kin&eacute;siettt respiratoire;Onbrez 150 1B/j avec A&eacute;rosolttt (BRICANYL-ATROVENT)x2/j associ&eacute; &agrave; ALVESCO 160 1B/j avec rin&ccedil;age de la bouche &agrave; l'eau par la suite.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>