<p>Cher Confr&egrave;re,</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme ANGAMA Adrienne n&eacute;e le 04/03/1952.</p>
<p>elle est g&eacute;n&eacute;e pour respirer depuis 1 moi.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire retrouve es ronchi et des sibilances dans les deux champs pulmonaires.Elle a develop&eacute; un psoriasis sous XOLAIR.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente &agrave; la NFS du 27/03/2017 une hyper&eacute;osinophilie &agrave; 11.7% soit 1.3G/L .</p>
<p>Le dossier devait etre &nbsp;pr&eacute;sent&eacute; pour mise &eacute;ventuelle sous NUCALA &nbsp;mais la r&eacute;union de pr&eacute;sentation a &eacute;t&eacute; report&eacute;.</p>
<p>Ses EFR retrouvent un trouble ventilatoire mixte &agrave; forte pr&eacute;dominance obstructive avec CPT &agrave; 74%. Le VEMS est &agrave; 0.94 soit 38% peu r&eacute;versible sous b2goniste et le rapport de Tiffeneau est &agrave; 64%.Le VR est &agrave; 114% traduisant une distension pulmonaire.il existe une augmentation des resistances des voies a&eacute;riennes avec RVA &agrave; O.62.</p>
<p>Je la place sous a&eacute;rosolth&eacute;rapie de BUDESONIDE avec Solupred '&agrave; 40 mg le m &agrave; doses d&eacute;gressives.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
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