<p>Cher Consoeur</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme IBRAHIM SAYED Irma n&eacute;e le 08/03/1963.</p>
<p>l'auscultation pulmonaire est &nbsp;ce jour dans les limites de la normale.</p>
<p>La radiographie thoracique retrouve une distension thoracique.Nous demandons un TDM thoracique sans injection.</p>
<p>La NFS ne retrouve pas d'hyper&eacute;osinophilie.Les IgE totales sont &agrave; 17UI/mL.</p>
<p>Les pricks tests ont &eacute;t&eacute; pratiqu&eacute;s &agrave; D.Farinae: N&eacute;gatif ; D.Pteronyssinus:N&eacute;gatif ; Blomia N&eacute;gatif ; &nbsp;B.Germanica N&eacute;gatif; 5 Graminee:4mm ; 3 Graminee: 5mm.</p>
<p>Ses EFR retrouvent un trouble ventilatoire obstructif Gold II avec un VEMS &agrave; 1.59 soit &agrave; 70&ugrave; de la norme.Le rapport de Tiffeneau est &agrave; 100%.</p>
<p>il existe une distension pulmonaire mod&eacute;r&eacute; avec VGT &agrave; 120% et VR &agrave; 140%.Les resistances des voies a&eacute;riennes sont augment&eacute;es &agrave; 0.45 et il existe un trouble mod&eacute;r&eacute; de la diffusion avec TLCO &agrave; 60% de la norme.</p>
<p>Elle est en attente de son traitement de &nbsp;d&eacute;sensibilistion semaines aux<strong>&nbsp;gramin&eacute;es .</strong></p>
<p>Elle poursuivra son traitement de fond par &nbsp;SERETIDE 250 2B X2/j avec une chambre d'inhalation avec rin&ccedil;age de la bouche &agrave; l'eau et SINGULAIR 10 mg 1 cp le s.associ&eacute; &agrave; SPIRIVA RESPIMAT 2B/j.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
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