<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme MALEK RASSOUL Fatma n&eacute;e le 25/09/1948.</p>
<p>Elle n'a jamais fum&eacute; mais a subi un tabagisme passif (son p&egrave;re et son mari). elle est veuve et a subi une cuisine au feu de bois et au charbon.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note uin triple pontage aorto-coronarien &agrave; Paris il y a 15 ans.Elle a &eacute;t&eacute; op&eacute;r&eacute; des polypes dans l'uterus.</p>
<p>elle est trait&eacute; pour DID,HTA,hypercholest&eacute;rol&eacute;mie.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire retrouve ce jour des ronchi dissemin&eacute;s.</p>
<p>Le TDM thoracique pratiqu&eacute; le 24/10/2013 montre de discr&egrave;tes DDB lobaires sup&eacute;rieures gauches associ&eacute;es &agrave; un petit infiltrat sous pleural ant&eacute;rieur d'allure s&eacute;quellaire.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente une dyspn&eacute;e grade III de l'&eacute;chelle du Modified Medical Research Council.</p>
<p>La patiente va mieux.L'auscultation pulmonaire est ce jour dans les limites de la normale.</p>
<p>Son reflux gastro- oesophagien s'est am&eacute;lior&eacute;.Son score d'Epworth est &agrave; 9/24.</p>
<p>Le score de Mallampati est de 1 /4.nous allons lui faire remplir un agenda de sommeil.Il lui sera fix&eacute; une polygraphie nocturne.</p>
<p>Poursuivre la kin&eacute;siettt respiratoire.Elle est appareill&eacute; pour SAS par SEPRODOM.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>