<p>Cher Confr&egrave;re,</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme DENNEMONT Nicole n&eacute;e le 07/01/1959.</p>
<p>Elle est appareill&eacute; pour syndrome d'apn&eacute;es du sommeil mais se plaint de migraines intenses.</p>
<p>Cette dame est c&eacute;libataire sans enfant et travaille &agrave; la SIPR.Elle est non fumeuse .Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note un DNID,une HTA,hypercholest&eacute;rol&eacute;mie,un RGO et une hernie hiatale avec lumbago..</p>
<p><span style="text-decoration: underline;"><strong>Elle est fatigu&eacute; et dort mal,elle ronfle depuis toujours</strong></span>.Elle ne pr&eacute;sente ni nyctiurie ni c&eacute;phal&eacute;es matinales.Son score d'Epworth est de 5/24.Le score de Mallampati est de 3 /4.Le perim&egrave;tre cervical est de 32 cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 92 cm.Mme Dennemont pr&eacute;sente une macroglossie.</p>
<p>L<strong>'agenda de sommeil</strong> retrouve un sommeil qualifi&eacute; par la patiente de moyen avec peu d'heures de sommeil (parfois 3 heures) et parfois des demi-sommeils.</p>
<p>La <strong>polygraphie ventilatoire</strong> pratiqu&eacute;e dans la nuit du 27 au 28/08/2014 a retrouv&eacute; un IAH (Index d'apn&eacute;es hypopn&eacute;es) de 27/H passant &agrave; 58/h avec les &eacute;v&egrave;nements(diminutions).</p>
<p>On retrouve 297 ronflements/h avec une energie moyenne de 91db.Par ailleurs 24 d&eacute;saturations sont not&eacute;s/H avec une SaO2 minimale de 85%.</p>
<p>Ces chiffres corroborent ceux d'SOS Oxyg&egrave;ne qui avait retrouv&eacute; &nbsp;un IAH de 35/H.L'auscultation pulmonaire est dans les limites de la normale.</p>
<p>Mme Dennemont me fait voir ce jour un IRM c&eacute;r&eacute;bral datant du 12/11/2012 qui avait retrouv&eacute; une "encephalopathie vasculaire grade? periph&eacute;rique".Je redemande ce jour un IRM c&eacute;r&eacute;bral avec un echodoppler des vaisseaux supra aortiques.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>