<p>Chers Confr&egrave;res</p>
<p>J'ai revu ce jour Melle PUTIEN Maelis n&eacute;e le 03/12/1996.</p>
<p><span style="font-size: 11px;">Depuis l'enfance elle une malformation des cordes vocales ce qui alt&egrave;re sa voix.</span></p>
<p>Elle pr&eacute;sente un IMC &agrave; 36.5(poids &agrave; 91 kilos et taille &agrave; 1m58) ce qui correspond &agrave; la limite d'une ob&eacute;sit&eacute; s&eacute;v&egrave;re.</p>
<p>L'EFR montre un trouble ventilatoire mixte &agrave; pr&eacute;dominance restrictive du fait de son ob&eacute;sit&eacute;.</p>
<p>Melle PUTIEN aura une polygraphie nocturne &nbsp;dans la nuit du 15 au 16/10/2013.</p>
<p>Cet examen n'a pas retrouv&eacute; de syndrome d'apn&eacute;e du sommeil &agrave; appareiller .L'index d'apn&eacute;e hypopn&eacute;e est &agrave; 1 par heure et passe &agrave; 15/heure si on associe &agrave; la fois les limitations de d&eacute;bit et les &eacute;v&egrave;nements.Pour m&eacute;moire les malades ne sont appareill&eacute;s qu'&agrave; partir de 30/heure.Il n'existe pas par ailleurs de d&eacute;saturation.</p>
<p>En revanche l'analyse de l'agenda de sommeil retrouve une mauvaise hygi&egrave;ne de sommeil et j'ai eu l'occasion de lui donnerquelques conseils &nbsp;&agrave; ce sujet.</p>
<p>De meme Melle putien doit maigrir et pour cela faire un r&eacute;gime et poursuivre une gymnastique de musculation abdominale.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance des mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
<p>&nbsp;</p>