<p>Cher Ami</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme ABELARD Bea n&eacute;e le 12/08/1949.</p>
<p>Cette dame est mari&eacute; et a 2 enfants.Elle est retrait&eacute; des assurrances . Elle n'a jamais fum&eacute;.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une amygdalectomie.Sa m&egrave;re &eacute;tait asthmatique.</p>
<p>Depuis 2 ans on lui a trouv&eacute; une an&eacute;mie dont la cause n'a pas &eacute;t&eacute; retrouv&eacute; et qui est trait&eacute;e par vitaminoth&eacute;rapie B12.</p>
<p>Elle me dit etre trait&eacute; pour de l'asthme. Traitement qu'elle ne prend pas en continu.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire retrouve des sibilances et des ronchi dansles deux champs pulmonaires.</p>
<p>La radiographie thoracique en date du 12/09/2017 retrouve une opacit&eacute; du lobe moyen.</p>
<p>Le TDM thoracique du 27/09/2017 a retrouv&eacute; un foyer de DDB dans le lobe moyen ce qui explique les infections pulmonaires &agrave; repetition.La CRP est &agrave; 1,4 mg/L.</p>
<p>Ses EFR retrouvent une augmentation mod&eacute;r&eacute;e de la resistance des voies a&eacute;riennes avec RVA &agrave; &agrave;,42.Le reste de l'examen normal.</p>
<p>Je lui conseille un traitement par ZITHROMAX 250 mg X3 / semaine et de faire le vaccin antigrippal annuel au mois d'avril ainsi que PREVENAR et 2 mois apr&egrave;s pneumovax &agrave; repeter tous les 5 ans.je rajoute au traitement du SYMBICORT RAPIHALER.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
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