<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour M. CLAIN Guy-Noel n&eacute; le 15/06/1968.Son auscultation pulmonaire est revenu dans les limites de la normale malgr&eacute; l'arret du XOLAIR .il s'absente du d&eacute;partement du 09/06 au 13/07/2017.</p>
<p>Son auscultation pulmonaire est dans les limiytes de la normale et ses EFR retrouvent un trouble ventilatoire restrictif mod&eacute;r&eacute; avec VR &agrave; 63%.</p>
<p>Depuis l'arret du XOLAIR il n'a pas eu de r&eacute;elle exacerbation asthmatique .</p>
<p>Ce monsieur est mari&eacute; et a 2 enfants.Il est g&eacute;rant d'entreprise en batiment et non fumeur.</p>
<p>Il a une fille qui pr&eacute;sente une rhinite allergique.Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note des otites ,une intervention sur les sinus,une polypose naso sinusienne.</p>
<p>Son TDM thoracique retrouve un &eacute;paississement mod&eacute;r&eacute;s des parois bronchiques des lobes inf&eacute;rieurs.</p>
<p>Ses EFR en date du 4/01/2018 retrouvent un trouble ventilatoire mixte mod&eacute;r&eacute; avec un rapport de Tiffeneau &agrave; 78%.La CPT est &agrave; 78% et le VEMS &agrave; 77% passant &agrave; 80% sous b2agoniste.</p>
<p>Les RAST retrouvent un taux significatif d'IgE sp&eacute;cifique classe 3 ,4 et 2 aux acariens(Blomia tropicalis,dermatophagoides pteronyssinus,farinae) ainsi qu'au blattes classe 3 et aux phan&egrave;res de chien classe2.On retrouve une faible hypersensibilit&eacute; (classe 1 et 2) aux noix,fruits exotiques et aux farines.Au niveau de la NFS il n'existe pas d'hypereosinophilie.Le taux d'IgE Totales est de 238 UI/ml.</p>
<p>&nbsp;Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>