<p>Cher Daniel,</p>
<p>J'ai vu ce jour M. ROBERT Jean Marc n&eacute; le 23/12/1948.</p>
<p>Il se plaint toujours de douleurs lombaires,des deux chevilles &nbsp;et epigastriques .</p>
<p>Je lui conseille de mettre des talonnettes.</p>
<p>Ses EFR retrouvent un trouble ventilatoire obstructif Gold III avec un VEMS &agrave; 1.06 soit 39% non r&eacute;versible sous b2agonistes.Le rapport de Tiffeneau est &agrave; 69%.il existe une distension pulmonaire avec VGT &agrave; 178%,CPT &agrave; 121% et VR &agrave; 223%.On retrouve une augmentation des resistances des voies a&eacute;riennes avecRVA &agrave; 0.67.</p>
<p>Je demande une GDS &agrave; air Ambiant ce jour.</p>
<p>Il poursuivra &nbsp;a&eacute;rosolth&eacute;rapie Bricanyl-atrovent X2;pulmicortx2 avec rincage;ULTIBRO 1B/j;inexium 40 mg pendant 1 mois;Kin&eacute;siett respiratoire ;OLD .</p>
<p>Recois mes amiti&eacute;s</p>
<p>Bernard.</p>