<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme PERMACAOUNDIN Vivienne n&eacute;e le 02/09/1928.</p>
<p>&nbsp;Elle a &eacute;t&eacute; hospitalis&eacute; du 17 au 25/08/2014 pour une <strong>fibrillation atriale avec &nbsp;tachyarythmie.</strong></p>
<p>Elle a ensuite &eacute;t&eacute; rehospitalis&eacute;e au mois de septembre 2014 pour<strong> hypoglyc&eacute;mie avec d&eacute;compensation cardiaque globale.</strong></p>
<p><strong>Ce jour son pouls est &agrave; 80 bpm avec une SaO2 &agrave; 99% sous Oxyg&eacute;noth&eacute;rapie.</strong></p>
<p><strong>Son TDM thoracique retrouve un syndrome bronchique avec impaction mucoide associ&eacute; &agrave; une bronchomalacie.</strong></p>
<p><strong>En revanche son INR du 05/09/2014 est &agrave; 4.31.D'apr&egrave;s sa belle fille le traitement anti vitamine K a &eacute;t&eacute; arret&eacute;.</strong></p>
<p><strong>Il convient de recontroler son INR et qu'elle consulte rapidement son cardiologue le Dr larmurier.</strong></p>
<p>Sa GDS &agrave; AA a retrouv&eacute; pH 7.46 pCO2 42 Torr pO2 80 Torr CO2 total 31.2 SaO2 96%.et pro BNP &agrave; 188..Sur le plan th&eacute;rapeutique<strong> arreter le BRICANYL</strong>:A&eacute;rosolth&eacute;rapie (ATROVENT)X3/j avec PULMICORT X2 et rin&ccedil;age de la bouche par la suite;ONBREZ 300microg et kin&eacute;siettt respiratoire &agrave; domicile.Le traitement sera adapt&eacute; au vu des examens complementaires.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>