<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour M. DESQUE Michel n&eacute; le 25/08/1942.</p>
<p>Ce monsieur est divorc&eacute; et a 2 enfants. Il est dentiste &agrave; la retraite.</p>
<p>Il a fum&eacute; et est sevr&eacute; depuis 35 ans. Il fumait des cigares.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on retrouve un traitement par ultrasons pour la prostate pour iun adenocarcinome prostatique diagnostiqu&eacute; en 2013 trait&eacute; par ultrasons &agrave; Lyon et radioth&eacute;rapie &agrave; la R&eacute;union.Il a une arthrose L4-L5.Il a eu une bronchopneumonie s&eacute;v&egrave;re il y a 20 ans.</p>
<p>Depuis 10 ans il pr&eacute;sente une douleur au niveau pharyng&eacute; &agrave; l'inspiration profonde.Avec aggravation depuis 3 &agrave; 4 mois.Il pr&eacute;sente une g&egrave;ne positionnel du cot&eacute; gauche.</p>
<p>Il pr&eacute;sente des probl&egrave;mes respiratoires dans un garage en metropole.</p>
<p>Il pr&eacute;sente une toux &agrave; l'effort il y a 7 &agrave; 8 ans.</p>
<p>Son TDM thoracique en date du 29/11/2017 retrouve un syndrome interstitiel diffus de type reticulaire &eacute;voquant une fibrose pulmonaire d&eacute;butante et inchang&eacute; depuis 02/2016.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire retrouve un petit freinage expiratoire.Son TDM des sinus serait normal.</p>
<p>Nous demandons une NFS,avec IgE Totales et je programme des prick tests.</p>
<p>je place ce patient sous a&eacute;rosolth&eacute;rapie BUDESONIDE .</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
<p>Faire dosage&nbsp;</p>