<p>Cher Ibrahim</p>
<p>Je te remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis M. FACONNIER Jean Yves, n&eacute; le 08/01/1952.</p>
<p>Ce monsieur divorc&eacute; a 4 enfants .Il &eacute;tait soudeur.Il fumait 1 paquet /jour et totalise environ 45PA.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une HTA mod&eacute;r&eacute;e de d&eacute;couverte r&eacute;cente.</p>
<p>Il pr&eacute;sente des ronflements importants avec des nyctiuries &eacute;pisodiques.Il pr&eacute;sente une hypersomnie diurne apr&egrave;s les repas et son score d'Epworth peut etre &eacute;valu&eacute; &agrave; 9.</p>
<p>Il pr&eacute;sente une dyspn&eacute;e grade II/III de l'&eacute;chelle du Modified Medical Research Council.Il pr&eacute;sente une toux avec expectoration visqueuse peu abondante.</p>
<p>Le score de Mallampati est de 2 /4 avec une grosse luette.Son perim&egrave;tre cervical est de 39 cm avec un perim&egrave;tre abdominal &agrave; 99 cm.L'auscultation pulmonaire est ce jour dans les limites de la normale.</p>
<p>Je demande un scanner thoracique avec une EFR et une GDS &agrave; AA. Je programme &eacute;galement une polygraphie ventilatoire.</p>
<p>&nbsp;Il convient que M.Faconnier arrete de fumer.Je le place sous ONBREZ 1B/j avec ALVESCO 160 1B/j et Kin&eacute;siettt repiratoire.</p>
<p>Le traitement sera r&eacute;adapt&eacute; avec le bilan prescrit.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
<p>PS :On proposera &agrave; ce patient une r&eacute;habilitation respiratoire.</p>