<p>Cher ami</p>
<p>Je te remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis Mme TANGATRIGANIN Marie Eliane, n&eacute;e le 05/12/1957.</p>
<p>Cette dame a un enfant et travaille comme vendeuse.Elle n'a jamais fum&eacute;.Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on ne note de bien particulier.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente une ronchopathie depuis plusieurs ann&eacute;es.Elle pr&eacute;sente 2 &agrave; 3 nyctiuries et des c&eacute;phal&eacute;es matinales.Son score d'Epworth est &agrave; 17 avec un score de Mallampati &nbsp;de 2 /4.Son perim&egrave;tre cervical est de 33 cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 78 cm.</p>
<p>l'auscultation pulmonaire est ce jour dans les limites de la normale.</p>
<p>Son agenda de sommeil est assez fragment&eacute;s &nbsp;avec de fr&eacute;quents r&eacute;veils nocturnes ,des demi-sommeils et une dur&eacute;e de sommeil insuffisante de 3 &agrave; 4 heures.son sommeil est souvent qualifi&eacute; de mauvais et moyen par la patiente.Son score de Beck(BDI:Beck Depression Inventory) est de 10,ce qui correspond &agrave; une d&eacute;pression d'intensit&eacute; moyenne &agrave; mod&eacute;r&eacute;e.A signaler que Mme Tangapriganin a perdu sa m&egrave;re le 02/11/2014.</p>
<p>Ses EFR sont dans les limites de la noramle si on excepte un trouble mod&eacute;r&eacute; du transfert avec TLCO &agrave; 71% de la norme.a controler.Son agenda de sommeil est assez perturb&eacute; avec de nombreux r&eacute;veils nocturnes et de nombreux &eacute;pisodes de demi-sommeil.Le sommeil est qualifi&eacute; de moyen voir mauvais par la patiente.</p>
<p>Sa polysomnographie retrouve un index de micro-&eacute;veils de 11/H.Il existe un IAH(idex d'apn&eacute;e hypopn&eacute;e ) de 17/H. Cet index passe &agrave; 29/H quand on y associe les &eacute;v&egrave;nements(diminutions).On note 272 ronflements /h avec une energie moyenne de 85db.Il existe 3 d&eacute;saturations/H avec une SaO2 minimale de 92%.La SaO2 passant de 98 &agrave; 92%.Dans ces conditions nous allons appareiller Mme Tangatriganin en PPC (pression positive continue) en mode auto-pilot&eacute; avec une pression comprise entre 5 et 15 cm d'eau.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher ami, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>